北京同仁醫院眼科主任醫師宋維賢教授介紹,眼部化學灼傷見於多種情況,如工地的水泥、石灰誤入眼內,工廠的酸鹼物、化學試劑、染發水、清潔廁所的酸鹼物等均可誤傷眼睛。化學灼傷可造成角膜穿孔,瞼球粘連,甚至導致眼球萎縮,乃至失明,同時還可嚴重影響外觀,造成終身遺憾。由於鹼性物質在眼部穿透力更強,因此鹼灼傷比酸灼傷更可怕。

目前,急救方式主要還是生理鹽水沖洗、前房穿刺放出房水、結膜下沖洗、防止感染、改善角膜營養等對症支援治療。採用酸鹼中和溶液(如酸性物質灼傷用2%-3%碳酸氫鈉、鹼性則以2%-3%硼酸等弱酸性溶液中和)雖然在理論上可行,但實際應用卻成效甚微,一般不作為主要措施,仍以清水即時、徹底沖洗為主。

宋維賢表示,生理鹽水或清水的沖洗作為一種物理性措施,儘管可以最大限度清除有害物質,但不會有本質上的藥理性療效;酸鹼中和溶液的化學性措施在臨床實踐中作用也比較有限。如果上述新方法可以通過螯合作用較完全地吸收化學侵襲物,將有望成為一種可供臨床選擇的方案。化學性眼外傷,一定要及時處理,做到分秒必爭,才能取得良好效果。

專家簡介:

 

 

宋維賢,1965年畢業于首都醫科大學醫療係,同年來北京同仁醫院工作至今,曾赴日本昭和大學病院研修,主攻眼外傷的診斷與處理。現為首都醫科大學附屬北京同仁醫院眼科教授、主任醫師、碩士研究生導師。曾任全國白內障人工晶體學組委員,全國眼外傷與眼整形學組委員,北京市高等法院法醫顧問,北京市勞動能力鑒定委員會委員,北京同仁醫院眼科副主任等職。

從事眼外傷專業四十餘年,積累了豐富的臨床經驗,近年來又從事神經眼科疾病的研究,對複雜的眼外傷能積極穩妥千方百計救治,對嚴重的眼外傷擅于最大限度地盡力挽救,特別擅長于眶面複合傷的治療,鼻眼相關疾病的診斷與治療,視神經疾病的診斷與治療,率先在國內開展眶區骨折的聯合手術治療,並研製出羥基磷灰石複合體充填材料並獲專利,創立國內首家顱面交通創傷診療中心。發表論文三十余篇,參編多部專著,多項科研成果獲獎。