【糖尿病報告】

　　■全球18歲以上人群中，糖尿病患者2014年增至4.22億人，佔全球總人口的8.5%

　　■2012年，糖尿病直接導致150萬人死亡。世衛組織預測，至2030年，糖尿病將成第七大致死病因

　　■青少年普遍運動不足，需改變飲食和運動習慣，這是降低患肥胖和糖尿病風險的“至關重要的窗口期”

　　世界衛生組織6日首次發佈《全球糖尿病報告》，顯示全球糖尿病成年人患者近40年內增加了3倍，其中多數生活在發展中國家。

　　或成第七大“殺手”

　　根據這份報告，全球18歲以上人群中，1980年糖尿病患者為1.08億人，2014年增加至4.22億人，佔全球總人口的8.5%。

　　2012年，糖尿病直接導致150萬人死亡。另外，與高血糖相關的心血管和其他疾病致死人數達到220萬。世衛組織預測，至2030年，糖尿病將成為第七大致死病因。

　　報告説，沒有任何國家糖尿病患者比例有實質性降低，患者比例在中等和低收入國家中上升更為迅速。在世衛組織劃分的西太平洋地區，糖尿病患者人數最多，估計達到1.31億；東南亞地區其次，為9600萬。上述兩個地區糖尿病人群比例分別佔8.4%和8.6%。東地中海地區糖尿病人群佔比最高，達到13.7%；西北歐地區比例最低，其中女性為低於4%，男性為大約5%。

　　報告還警告，糖尿病嚴重影響社會經濟，全球用於應對糖尿病的年成本超過8270億美元；至2030年，預計全球經濟將因糖尿病損失高達1.7萬億美元，其中發達國家和發展中國家各佔大約一半。

　　管住嘴 邁開腿

　　糖尿病有三種主要形式，即I型、II型和妊娠期糖尿病。I型糖尿病病因不明，患者需要每日注射胰島素維持生命。全球多數糖尿病患者為II型，主要致病因素為體重超重和活動不足。世衛組織説，II型糖尿病先前只在成年人中出現，而現在越來越多見於兒童和青少年人群。

　　世衛組織總幹事陳馮富珍説，遏制糖尿病蔓延趨勢需要反思生活方式，應注意“吃得健康、積極運動以避免超重”。

　　報告説，肥胖是導致II型糖尿病的“最危險因素”，而控制肥胖的努力“迄今不成功”。2014年，全球成年人中，體重超重者超過三分之一；肥胖人群比例超過十分之一。

　　一份2010年的數據顯示，成年人中近四分之一每週運動量達不到最低建議值，其中女性運動時間較男性更少。世衛組織建議成年人每週至少需要150分鐘中等強度運動，比如散步、慢跑。

　　報告同時指出，值得警惕的是，青少年普遍運動不足。需要大力改變飲食和運動習慣，特別是在關鍵行為方式養成的人生早期階段，這是降低患肥胖和糖尿病風險的“至關重要的窗口期”。

　　焦點科普

　　糖尿病飲食重在“平衡”

　　“強制降糖”不可取

　　看有關糖尿病的科學與誤區

　　4月7日是世界衛生日，今年的主題為“應對糖尿病”。近年來，中國糖尿病發病率迅速增長。然而，糖尿病知識普及仍然不夠，公眾認知誤區還有不少。以下是根據已有科學結論整理的幾個常見問題：

　　糖尿病“不是嚴重疾病”，無需干預？

　　若不加干預糖尿病會導致截肢等後果

　　有些人認為糖尿病只是一種普通的慢性病，不必重視。中國研究人員2013年在《美國醫學會雜誌》上發表的一項研究顯示，依調查結果推算，中國約70%的糖尿病患者不知道自己已患此病，而接受治療的成人糖尿病患者中，血糖控制率不到40%，公眾對糖尿病缺乏重視。

　　事實上，如不加干預，糖尿病會導致失明和截肢等嚴重後果，患者發生冠心病、腦卒中、尿毒症的危險性高出普通人數倍。世界衛生組織6日發佈的《全球糖尿病報告》顯示，2012年，糖尿病導致全球150萬人死亡，而血糖超出理想值也會增加心血管疾病和其他疾病的風險，另外造成220萬人死亡。

　　“吃出來的病”真能“吃回去”？

　　迷信“食療”等都是偽科學

　　有宣傳把糖尿病稱為“吃出來的病”，並認為單靠控制飲食就能“不治自愈”，甚至宣揚某種食品的“食療功效”，號稱能“根除”糖尿病。

　　糖尿病有兩種主要形式：1型糖尿病和2型糖尿病。前者特徵是缺乏胰島素分泌能力，無法預防；後者更常見，是由於自身無法有效利用胰島素造成，可通過控制飲食、適量運動達到一定預防效果；兩者目前均不能根治。

　　在2型糖尿病治療方面，改掉不健康的生活方式有利於治療，但定期檢測血糖、進行必要的藥物控制同樣重要。迷信“食療”、宣揚“根治”，都是偽科學。

　　對“糖”要避之千里？

　　“強制降糖”違反自然規律

　　在控制飲食方面，最常見的誤區就是糖尿病患者應該遠離任何形式的糖。因此有所謂“健康食譜”稱，糖尿病患者不能吃主食、肉和水果。

　　從科學角度講，糖尿病飲食重在“平衡”，各營養素之間要保持一定比例。比如，碳水化合物不按50%-60%的比例攝入，可能導致脂肪的過度分解，出現酮症，甚至發生酸中毒。因此，糖尿病患者的主食量一般不宜少於150克至200克。

　　同樣道理，肉食攝入過少也會帶來健康問題，比如使機體蛋白質不足易導致患者抵抗力降低。至於水果，其甜味主要由果糖來決定，但果糖的代謝不需要胰島素。如果餐後血糖低於10，可以攝入一些水果，吃水果的最佳時間是兩餐之間。

　　此外，糖尿病患者控制血糖應該講究科學、持續、平穩，“強制降糖”不可取。這是因為人體在血糖下降幅度較大或速度較快時會産生明顯的升糖反射，即體內的升糖激素會在短期內驟然升高。強制降糖違反了人體的自然規律，可能導致嚴重後果。本組稿件均據新華社