南昌市中西醫結合醫院（南昌市第二醫院）呼吸科現擁有床位160張，病人數長期保持200人左右，為江西省內最大的呼吸科之一，2004年被省衛生廳確定為省級重點中醫專科，為南昌市呼吸專業委員會主任委員單位，2015年被評為“江西省中醫肺病區域治療中心”。呼吸科成功搶救了大量難治性肺疾病合併心、腎功能不全，肺心病合併心肌梗塞、哮喘持續狀態、感染性休克、大咯血、急慢性呼吸衰竭等各種危重患者，贏得良好口碑，創造了良好的社會效益。

　　走中西醫結合之路

　　呼吸內科共有醫生16人，中醫專業碩士8人，西醫專業碩士7人，博士1人。十幾年來，科室堅持不斷吸收國內外經驗，並在此基礎上開展微創新，在重症感染、耐藥菌感染方面堅持遵循西醫指南，並根據中醫辨證論治，聯合採用扶正方劑，挽救了許多重症感染、耐藥菌感染患者的生命，給患者家屬節省了大量醫療費用。2014年11月，有一位來自新建縣的女教師，因腦血管意外，在外院接受腦外科手術後因感染無法控制，準備放棄治療回家。後來家屬聽其他病友介紹，並在網上搜索到南昌市中西醫結合醫院呼吸內科很不錯，於是聯繫來醫院住院。陳建建主任很重視，立即成立治療小組，親自擔任組長，安排孫龍華博士及周建軍醫生管理。治療中發現，患者産生多重耐藥菌（鮑曼不動桿菌），是繼續根據指南選用廣譜抗生素還是另謀出路？陳建建主任在科室展開了疑難病討論，集思廣益，得出治療方案。一方面使用排痰機幫助患者努力排痰，根據吸入性肺炎指南選用聯合抗生素治療，並根據中醫辨證論治思想，化痰扶正，結果2天后患者排出大量黃白色粘痰，體溫下降，病情好轉，繼續治療20天后患者康復出院。後來患者帶著5個子女送來兩面錦旗，感謝呼吸科醫生給了她新生。

　　在2014年11月，來自全省的各家中醫院參加了“江西省中醫區域治療中心”擂臺比賽，呼吸科憑藉在臨床、科研、中醫治療及中醫護理方面的巨大優勢，成功獲得“江西省中醫肺病區域治療中心”稱號，這是江西省唯一一家獲得呼吸病方面的中醫區域治療中心的呼吸科，這是省衛計委對南昌市中西醫結合醫院呼吸科成績的充分肯定。

　　將學習當成一種信仰

　　呼吸內科不僅專注臨床工作，還傾心於教學，培養年輕醫生。醫院是江西省中醫規範化培訓基地，每年接收來自全國各地的規範化培訓醫生，陳建建主任是中醫規範化培訓基地主任，在繁忙的臨床工作之餘還必須安排每週教學查房，培訓年輕醫生開展臨床工作。長久以來，呼吸科還養成一個優良傳統，每週進行一次全科小講課，輪流讓醫生講呼吸專業的各個疾病的最新進展、診療指南，讓大家接受最新臨床知識，提高自己臨床水準，規範自己的治療。

　　呼吸科還承擔江西省中醫藥大學臨床教學任務，每週派主任或者博士去江西中醫藥大學授課，在有些人看來這是沒事找事，很傻，但科室一直堅持一種理念——教學相長！通過教學，授課醫生會認真備課，會重新學習以前的知識，經常參加教學的老師，水準會明顯提高。今年6月份，科裏來了一位中年女性，在外院發現右上肺一個結節，當時根據影像學特徵考慮是結核球，但是患者出現前胸後背疼痛，患者因此關了店，停下工作。在看病的一個半月時間裏，患者尋遍各大醫院，找了多位專家教授看病，都認為沒有問題，不需要處理，但是患者的疼痛越來越厲害，短短一個半月瘦了15斤，自己的老父母和兄弟姐妹常常為此掉淚。患者後來去了上海的大醫院，挂了兩個特需專家號，花9000元拍了一個PET-CT，仍然沒有解決劇烈疼痛問題。患者及家屬相當無助，最後找到南昌市中西醫結合醫院呼吸內科，孫龍華博士、王霖醫生在陳建建主任的帶領下認真研究患者所有醫院的檢查結果，並在醫學專業數據庫上查閱了大量文獻及呼吸專業相關書籍，考慮患者可能存在焦慮，並給予患者抗焦慮治療，三天后，患者十分高興地過來告訴醫生，現在疼痛好了，又開始開店工作了，大家感到非常高興。患者前前後後花費2個月時間，花去5萬多元，現在病終於治好了，管床的兩位醫生內心特別喜悅，感受到了做醫生的巨大成就感！

　　把科研轉化為內在實力

　　科學研究是醫生的必然屬性，是醫院進行創造和體現先進生産力的必然途徑，醫生看好病需要依靠逐漸積累的醫學經驗。其實，這种醫學經驗積累過程就是科研的雛形，作為醫生，發現並掌握疾病的發生、發展和變化規律的時候，並把這些普遍規律昇華為普遍科學意義的時候，科研便走下神壇，成為彰顯大醫精誠的現實途徑。

　　科研應該成為醫院重要的意志和醫生的核心素養。成就學科的關鍵是正派睿智的學科帶頭人，陳建建主任主持過南昌市重點科技項目、江西省科技廳自然項目，並在核心期刊上發表文章10篇。幹麗萍主任，主持市科技局課題及發表中文核心期刊6篇。在陳建建主任的帶領下，呼吸內科醫生沒有單打獨鬥，他們形成了一個充滿戰鬥力的團隊，大家齊心協力探索呼吸相關疾病的科研，並且已經有研究成果準備在年底發表在國外雜誌上。

　　去年，科室引進了畢業于中山大學的孫龍華博士，他師從國內著名呼吸病專家謝燦茂教授（原中山大學附屬第一醫院副院長，全國肺癌副組長，國內胸膜疾病專家）。孫博士來了一年便成功申請並主持1項國家自然基金，國家自然基金號稱“科研界的高考”，最公正且難度最大，同年並申請主持1項省自然基金面上項目，共獲得科研經費102萬元。他和中山大學呼吸病研究所合作完成的SCI論文發表在國際知名雜誌胸科腫瘤上（J Thorac Oncol.），2014年影響因子5.8分，並在2015年以第一作者身份發表關於肺癌分子機制研究論文在國際知名雜誌oncotargets上，2015年影響因子6.2分，這種水準在江西呼吸界是極其優秀的。引進孫博士之後，極大地帶動了呼吸內科科研水準，孫博士不僅自己做科研，還在醫院和科室開講座，傳授寫作科研標書及寫科研論文的經驗和心得。

　　一個科室做大做強，背後一定有深刻原因的，南昌市中西醫結合醫院呼吸科做到目前這種規模及水準，只因為專注中西醫結合特色，堅持活到老學到老，重視科研，以科研帶動臨床，不斷進取，才有今天的成績，未來他們還將不斷努力，繼續為全省人民帶來優質的醫療服務。

　　(龍建新記者 何劍）