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以現代科技創新中醫藥發展服務邊界

  • 發佈時間:2015-06-18 01:30:58  來源:科技日報  作者:佚名  責任編輯:羅伯特

  ■中醫藥傳承與創新

  中藥的發展不能停留在故紙堆中,對現代醫學的先進技術視而不見,這不是對中藥道地性的堅守,正相反是一種固步自封,恰恰是在抹殺中醫藥內在的科學性。多年來,片仔癀藥業股份有限公司(以下簡稱片仔癀藥業)以中醫為體,堅持中醫藥原創思維,積極應用現代技術方法,提升中醫藥健康服務能力,彰顯中醫藥特色優勢。

  持續進行藥理藥效研究

  片仔癀用於治療肝病研究等二次開發項目多年來一直在進行著。早在2000年底,片仔癀就與香港中文大學進行合作,通過兩年科學研究表明:片仔癀有明顯降低轉氨酶、保護肝細胞、減少肝細胞壞死、增強機體免疫力的作用。

  由於片仔癀的保肝作用顯著,研究者從分子藥理學水準探討其作用機理髮現,片仔癀能促進肝細胞再生因子、肝細胞免疫因子等相關因子的分泌與代謝,揭示片仔癀的保肝作用主要是通過促進肝細胞再生及增強機體免疫功能來實現的。 2004年,“片仔癀膠囊對原發性肝癌患者(毒熱瘀結證)介入治療減毒增效的隨機雙盲、安慰劑平行對照多中心臨床試驗”被列入國家863計劃項目。其研究結果表明,片仔癀在緩解患者臨床症狀,緩解肝癌患者疼痛,提高患者生存品質等方面作用顯著,並能顯著減輕化療毒副反應。

  2014年3月,片仔癀藥業與上海中醫藥大學合作的另一項研究順利完成。研究表明,片仔癀能顯著改善肝纖維化大鼠肝功能,減輕肝臟纖維化程度;能顯著降低慢性脂肪肝大鼠血脂水準,減輕脂肪肝程度,減輕炎症;能顯著改善慢性酒精性肝損傷肝臟的炎症反應,降低血脂和血清轉氨酶等。上述研究成果揭示出片仔癀治療慢性肝纖維化、慢性酒精性肝損傷和高脂飲食誘導的慢性脂肪肝中起重要作用。由此,片仔癀在肝病治療方面的療效再次得到國內外肝病學界重視,於是,片仔癀藥業又著手開展了一系列更加嚴格的動物試驗和臨床研究。

   産學研結合成果可期

  段中平教授是我國著名的重症肝病、疑難肝膽病診斷與治療專家,對各種重症肝炎、肝衰竭、肝硬化、酒精性肝病等終末期肝病有系統與深入的研究。目前,片仔癀藥業聯手他和他的團隊,正在組織開展片仔癀治療肝膽系統疾病研究,這一項目攜手京津冀及河南肝病領域實力雄厚醫院,包括首都醫科大學科技園肝病轉化醫學研究所、 首都醫科大學附屬北京佑安醫院、河北醫科大學第三附屬醫院、河南中醫學院第一附屬醫院、中國人民解放軍第三○二醫院、天津市傳染病醫院等多家著名肝病基礎和臨床研究單位形成了前所謂有的龐大肝病科研隊隊伍,將對中醫藥治療肝病起到積極的促進作用,結果令人期待。

  慢性肝炎是由於多種原因引起的以肝臟病變為主的一大類常見疾病,臨床上包括慢性B型肝炎、慢性丙肝、酒精性肝病、肝硬化在內的各種慢性病患者,常有食欲減退、噁心、上腹部脹滿不適、肝區疼痛、乏力等表現,B超檢查下一半以上的患者除了肝臟影像學改變外,還伴有膽囊壁增厚、毛糙、膽囊息肉等膽囊慢性炎症的改變。通過給予消炎利膽治療,這些症狀可以得到明顯減輕甚至完全緩解。臨床慢性肝病的不少臨床表現可能由膽囊炎症引起而非肝病本身引起,因此,“肝膽兼治”是慢性肝病治療的首選方法。

  前期研究顯示,片仔癀在動物模型中能夠增加膽汁分泌量,同時膽汁中膽固醇和膽汁酸的排出總量也顯著增加,提示具有一定利膽作用,但迄今缺乏片仔癀對慢性肝病合併慢性膽囊炎患者治療效果的研究。段中平教授表示,他們做的“片仔癀治療慢性肝炎合併膽囊炎的多中心隨機對照研究”課題,觀察片仔癀短程應用對慢性乙型肝炎合併膽囊炎的臨床療效,為慢性肝病合併膽囊疾病的治療探索新的方法和手段。

  慢性B型肝炎為我國多發慢病,中醫認為其多由濕熱毒邪內侵,引發“濕熱蘊結證”,主要病機為正虛邪戀,虛實夾雜,氣血臟腑功能失調。基本治法為益氣養陰、清熱解毒、健脾補腎、活血通絡。國家名貴中藥片仔癀主要成分為三七、蛇膽、牛黃、麝香,其中三七散瘀止血,行滯通脈;蛇膽清熱解毒,牛黃瀉火清熱,麝香活血開竅,消腫止痛,與慢性B型肝炎治療思路和機制較吻合,但迄今缺乏片仔癀對慢性B型肝炎肝炎患者治療有效性和安全性的系統研究。由段中平教授主持的另一項“片仔癀治療慢性乙型肝炎有效性及安全性的多中心隨機對照研究”,旨在評價片仔癀治療慢性B型肝炎的有效性和安全性,為片仔癀在慢性肝病領域的應用提供理論和試驗數據。

   “洋為中用”獲得中醫藥發展自信

  由於中藥的整個理論框架有別於現代醫學,因而在方法論的層面與現代醫學的差異是鮮明的。換句話説,中藥的整個存在邏輯是完全不同於西方的現代醫學的。在這種差異面前,積極地採取“洋為中用”才是真正自信的態度。正是這種積極開放的心態,片仔癀藥業不斷開發新的研究,推陳出新,在東南亞、歐洲等國家和地區都獲得廣泛認可,成就了中藥的一張國際名片。

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