受訪專家／中山大學中山眼科中心副主任、眼外傷專科教授 林曉峰&中山大學中山眼科中心眼底病中心主任 呂林

　　文／羊城晚報記者 陳映平 實習生 徐夢婷

　　“近視怕什麼，準分子鐳射治療可以脫鏡，治療後就跟正常人一樣了！”嘿，你千萬不要這樣想！近日在中山大學中山眼科中心發起的一場媒體交流會上，眼科醫生指出，我國大中小學生近視人數龐大，他們中相當一部分人隨著年齡的增長，近視度數越來越高而發展成高度近視，並最終成為潛在的眼底病高危人群，更可怕的是其中不少人選擇準分子鐳射手術後成功脫鏡，就以為眼睛沒事了，“往往容易出事的就是這類人”。

　　年輕人因高度近視而易發生眼底病

　　33歲的張先生患有高度近視，近視800度，但去年做了準分子鐳射術後，再也不用戴眼鏡了。不想今年春節的一天，在某遊樂園陪家人玩過山車時，突然感覺眼前一黑，接著眼睛看不見東西，家人急忙將他送到中山大學中山眼科中心急診，檢查發現是視網膜脫落，幸虧及時送院，經治療後視力慢慢恢復，眼底病中心主任呂林教授介紹，視網膜脫落屬於急性眼底病，類似張先生這樣因高度近視引起眼底病的年輕人越來越常見，有的人做了脫鏡手術後喜歡參加劇烈運動導致“網脫”，因為無知延誤治療，以致視力永久損失。

　　有數據表明，我國的中學生因近視而戴眼鏡率是70%到80%，其中相當大部分人的近視度數會隨著高中、大學的學習，繼續加深。如果是600度以下，還不算是高度近視，發生眼底的病變的機會不多，但超過600度就算高度近視，也稱“惡性近視”，這類人成年後近視度數仍然會加深，到了40歲50歲，當同齡人因為老花而近視度數開始減輕時，他們也可能近視度數還繼續增加，很有可能引發繼發的各種眼底病，需要特別警惕。

　　不少人認為“做了鐳射手術脫鏡治療近視後，眼底病的發生率就會下降？”中山大學中山眼科中心副主任、眼外傷專科林曉峰教授表示，目前對於近視沒有任何根治的方法。臨床很多做了鐳射手術的人脫鏡後，誤以為自己的近視治好了，不注意用眼安全，其實鐳射手術脫鏡後眼底同樣會發生病變。

　　眼底病症狀兩大特點：不痛不癢視力下降

　　呂林教授提醒，眼底病主要症狀有兩大表現：一是一般不像其他地方會有疼痛感覺，它發生的時候不痛不癢；二是發生時，視力會出現顯著下降，所以如果一個人眼睛沒有疼痛，視力卻出現明顯的下降，發生眼底病的可能性就比較大了。那麼，如何判定眼底出現視網膜病變呢？

　　呂林教授説，眼底出現視網膜病變最初症狀從飛蚊症開始，如果眼前像烏雲一樣飄過，説明眼底已經出現問題了。另一個症狀就是眼前有閃光像“電焊”一樣，出現一閃一閃的情形。一旦出現這種情況要儘快就醫，如果眼前忽然像“幕布”一樣掉落下來，接著就看不見了，這説明視網膜脫落了，更要趕快急診救治。因為位於眼底部位的視網膜損傷後目前不可能通過替代物來替代，也不可能再生。而高度近視一旦視網膜周邊發生變性以後，出現裂孔會導致視網膜脫落，此時就算通過手術把裂孔封閉，把視網膜做回去，也會影響一部分視力，而且，其他位置的病變還會繼續，有繼續發生裂孔的風險，會造成視力不可逆的損失甚至永久失明。

　　TIPS

　　如何早期發現和預防近視引起的眼底病？

　　1、近視眼的病人，尤其是超過600度的高度近視眼病人，一年至少一次到醫院做眼底檢查，查出早期疾病的表現，可以早期預防，早期干預。

　　2、發現視力開始下降了，或者看東西視物變形了，眼睛不痛不癢，要馬上看眼底病專科醫生。

　　3、高度近視眼者不易進行劇烈的或是對抗性的運動比如蹦極、過山車、跳水、打籃球、踢足球等，防止眼外傷。