沒有消毒設備，手術衣和病號服裝直接堆在地上

　　——瀋陽一醫用洗衣廠清洗“白大褂”亂象調查

　　不掛牌照、沒有字號，院子裏雞飛狗跳，操作間塵土遍佈，各种醫用織物混洗……“新華視點”記者近日調查發現，從三甲大醫院到民營小醫院，瀋陽十余家醫院的醫用織物都在這樣一家“黑作坊式”的洗衣廠進行清洗。

　　院內雞鳴狗吠，手術衣和病號服直接堆在地上

　　在瀋陽市怒江北街20號皇姑熱電廠的幾根大煙囪下，一個樓梯歪歪斜斜、陳設雜亂的二層簡易樓中，藏著一家小作坊式的洗衣廠，專門洗滌各种醫院織物。

　　走進洗衣廠，記者看到，場院中橫七豎八地停著數輛貨車，院墻下襬了一排雞籠，裏面有數十隻黑灰色的活雞。不遠處還有兩條大狼狗，見有人走近狂吠不止。

　　洗衣廠就在一樓的三間操作間內，佔地約數百平方米。墻壁污漬斑斑，操作臺到處落滿灰塵，一團團白大褂、床單、病號服、手術衣等隨意放在銹跡斑斑的鐵籃中，有些直接堆在地上。

　　醫用物品含有藥漬、血漬、病原微生物等，洗滌或消毒不當容易造成交叉感染。國家衛計委出臺的《消毒技術規範(2002版)》規定，病人衣被和醫護工作人員的工作服必須分機或分批洗滌；洗衣房的工作臺面、地面需保持清潔；污染區工作人員工作時必須穿工作服。在醫療織物的專項洗滌規定尚未出臺的情況下，目前，該規範適用於醫療機構織物的消毒，對消毒標準和洗滌環境提出要求。

　　而記者在這家洗衣廠看到，三間廠房裏有6台烘乾機，2台大型熨燙設備，數臺洗衣機中只有一台正在運轉。幾位中老年女工有的穿著白大褂，有的穿著家常服，徒手熨燙醫用白大褂。一位穿著家常服的中年男子在搬運未清洗的醫用織物。記者發現，操作間污、潔通道沒有分開，手術室衣物、墊巾沒有單設的洗衣機，洗完疊好的織物很少包裝，被隨意堆放。

　　沒有消毒設備，公立和民營醫院均為客戶

　　記者在這家洗衣廠看到，正在熨燙的白大褂中，很多都繡有瀋陽一些醫療機構的字樣，一些白褂胸前有綠色的“省醫院”字樣。

　　瀋陽市衛生監督所傳染病監督科科長劉顯輝告訴記者，這家洗衣店名為瀋陽宏大信洗業有限公司。記者查詢全國企業信用資訊公示系統顯示，該公司2010年11月在瀋陽于洪區工商行政管理局註冊登記。劉顯輝説，截至2014年底，瀋陽僅市屬醫院就有四家在這裡洗滌醫用織物，並向監督所出示過該公司的營業執照。

　　而為這家洗衣房提供機械設備的一名供貨商告訴記者，據他了解，瀋陽目前僅有這一家專門接受醫院用品的洗衣廠，包括幾家三甲大醫院在內，瀋陽十幾家省屬、市屬的公立醫院和民營醫院都會把床品、白大褂、手術衣等送來。

　　這名供貨商介紹，洗衣廠的老闆原先在一家公立大醫院承包洗衣房，後來自己開了這家洗衣廠。洗衣廠並沒有購入消毒設備，洗滌過程中靠加入消毒粉劑消毒。據他所知，洗滌醫院用品比洗酒店、美容院等床上用品的利潤高。

　　記者調查發現，遼寧中醫藥大學附屬第二醫院是這家洗衣廠的客戶。該院是一家三甲醫院，擁有國家級實驗室和多位國家級名醫，是全國某學科科研基地之一，在患者中口碑良好。一位院辦工作人員表示，對於記者提出的相關採訪要求，會向院領導彙報。記者再次致電時被告知“院領導還沒有回話，稍後會回電”。然而截至記者發稿，醫院仍無回復。

　　一名三甲醫院醫務人員介紹，從成本核算的角度來看，很多醫院沒有經濟實力設立消毒中心，也不願養相關設備和人員。“目前中國沒有社會化的消毒中心，逼得一些醫院只能跑到小作坊去洗。”

　　業內人士告訴記者，大醫院建正規專業的醫用織物和器械用品消毒供應中心，需投資近1億元，醫院除了在後勤部門設立洗衣班，還需設置院內感染管理控制部門來監督檢查。

　　醫用織物的外包洗滌無人監管

　　由商務部、工商行政管理總局、環境保護總局制定，2007年實施的《洗染業管理辦法》規定，工商行政管理部門負責洗染企業的登記註冊，環保部門對其環境違法行為進行監管。

　　遼寧省衛生監督局傳染病監督科主任吳曉熙表示，目前，國家沒有明確規定醫用織物外包洗滌的監管方。衛生監督部門的監管許可權僅限于醫療機構自設的洗衣房，對社會上的洗滌機構沒有監管權。

　　《洗染業管理辦法》第十八條規定，“醫療衛生單位的紡織品洗滌應在專門洗滌廠區、專用洗滌設備進行加工，並嚴格進行消毒處理。經消毒、洗滌後的紡織品應符合國家有關衛生要求。”吳曉熙説，管理辦法中的“有關衛生要求”並無具體內容，可提供參考的《可重復使用的醫用織物洗滌消毒技術規範》還在制定中。

　　專家表示，瀋陽這家洗衣廠的存在，反映出目前醫用織物的外包洗滌處於無人監管的失控狀態，這在全國帶有一定普遍性。醫用織物的社會化洗滌相關法律法規相對滯後，且不夠細化，亟待完善。(記者張非非、彭卓)