山西： 實現城鎮醫保 省內異地即時結算
- 發佈時間：2015-02-13 00:31:17 來源：經濟參考報 責任編輯：羅伯特
記者從山西省醫療保險管理服務中心獲悉，該省已在全國率先實現城鎮醫保全省異地就醫即時結算。這意味著，山西11個市城鎮基本醫療保險參保人員省內異地就醫將不用“先墊付後報銷”，而是在出院時可以直接結算。
據介紹，目前很多省份的城鎮醫保異地結算都是單向的、有條件的，比如地級市的參保人員到省會城市可以直接結算，反之則不行。而通過搭建網狀結算平臺，山西省異地就醫真正實現了各市、各縣之間實的互通互聯，參保人員在全省任何一家定點醫院就醫都可以即時報銷。
山西省醫療保險管理服務中心數據顯示，2014年山西省已有5858人省內跨市就醫，通過異地就醫結算系統報銷醫藥費1.03億元。
為防止“大病小病都往大醫院跑”，山西同時明確了可以享受省內異地就醫即時報銷的條件，即參保人員必須持有參保地辦理的異地安置（包括長期在異地工作和退休後異地居住者）手續、異地轉診手續和異地急診備案手續。
此外，據山西省醫療保險管理服務中心負責人透露，山西省跨省異地就醫直接結算試點也已啟動，並已與海南、天津兩地簽訂了相關合作協議。
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