2014年11月26日，國家發展改革委下發了《推進藥品價格改革方案(徵求意見稿)》，表示從2015年1月1日起，2700余種國家定價藥品有望實現市場化定價。由市場競爭形成價格，有利於市場在藥品價格形成過程中起決定性作用，也有利於增強企業活力，減少行政干預和權力尋租，防止權力腐敗。

　　藥價放開是利企業、惠民生的大好事，如何把藥價放開這件好事做實，讓企業和人民群眾得到最大實惠呢？必須從“立規定、建制度”上精準發力，尤其要建立四項制度。

　　第一，建立藥品價格監測制度。藥品放開後，價格容易受市場波動，政府部門必須建立藥品價格監測制度，應著重監測和發佈公立醫院和社會零售藥店的銷售價格。這既可以讓政府有關監管部門及時了解並掌控藥品市場價格動態，以提前制定應變之策，防止價格異常波動；同時，通過藥品價格監測和發佈，可以引導消費者有比較、有選擇地購買，避免消費盲目性，通過資訊手段調控藥品市場價格和供求關係。

　　第二，完善藥品招標採購制度。在現行政府主導的藥品招標制度下，無論是實行政府定價、政府指導價，還是市場定價的藥品，公立醫院與藥品企業都無法按照市場規律自由議價，公立醫院藥品價格由政府集中招標確定。所以説，要實現藥品價格真正市場化，改革政府主導的藥品集中招標制度勢在必行。特別要廢除“雙信封”最低價中標的原則，這是十分必要的。按照誰使用、誰採購、誰負責的原則，給醫療機構採購的權利，要把採藥權歸還給醫療機構，讓招標的自主權和招標“紅利”真正由公立醫院享受，以提高醫院降價的內動力。

　　第三，改革醫療服務價格偏低制度。目前以藥養醫的困局依然未破，“亂開藥、大處方、天價藥”最為患者所詬病，醫療費用中，藥品費用所佔比重很高是不爭的事實。在以藥養醫機制驅動下，藥品價格越高，回扣空間越大，銷量也就越好。因此，有序提高醫療服務價格是當務之急，應通過醫療服務價格改革，健全醫院的醫療價格補償機制，應鼓勵醫院通過提升技術來增加收入，而不是簡單的靠“漲價格”、“大處方”來提高效益。

　　第四，強化市場監管制度。有關監管部門在藥價全面放開的情況下，不但不能放鬆思想，反而要強化責任意識和風險意識。特別是在全面放開藥品價格，使藥品的定價權真正回歸市場後，有關部門不應有事不關己、高高挂起的想法。相反，相關監管部門應該進一步強化對藥品市場的價格監管，依法加大對囤積居奇、串通投標、哄抬價格、價格欺詐，以及濫用市場支配地位牟取暴利等損害消費者利益行為的查處力度，既為藥品企業公平競爭創造更好的市場環境，也讓改革紅利更多惠及人民群眾，以期實現國家藥價改革的初衷。（本文來源：經濟日報 作者：顧鐵柱）