為何要查下肢深靜脈血栓?
- 發佈時間:2014-12-22 01:51:45 來源:長沙晚報 責任編輯:羅伯特
記者 楊蔚然通訊員 粟青梅
【問】我父親有下肢外傷,進行了骨科手術,近期一直臥床。但出院前醫生要求做下肢深靜脈彩超檢查,家屬不解,為何要做這個檢查呢?
——讀者 湘江濤濤
【答】長沙市第八醫院南院功能科主任、副主任醫師饒俐答覆:
檢查的目的,是為了排除下肢深靜脈血栓。這一隱形殺手,是導致肺動脈栓塞的主要原因。由於雙下肢深靜脈距離心臟最遠,直立導致雙下肢的靜脈血要克服重力才能回到心臟,所以容易形成血栓。
下肢深靜脈血栓形成主要有血流緩慢、靜脈壁損害以及血液高凝狀態三大基本因素。下肢外傷骨折、下肢骨科術後的病人,有時可合併靜脈管壁損傷,管壁損傷後釋放凝血因子,引起血管收縮和細胞損傷,血小板聚集,導致血栓形成;長期臥床的病人,下肢肌肉處於鬆弛狀態,導致靜脈血流緩慢,血液黏稠度高,也易致血栓。
體弱多病的老人,反應不靈敏,臨床表現不明顯,漏診誤診率極高。血栓一旦脫落,會沿血液迴圈回流到心臟進入肺動脈,導致肺動脈部分或完全栓塞,稱之為肺栓塞,是猝死的常見原因。下肢深靜脈血栓形成早期,溶栓治療效果好,早期干預性治療可將死亡隱患降到最低。
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