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心臟三尖瓣下移畸形手術獲創新成果

  • 發佈時間:2014-12-04 11:30:53  來源:科技日報  作者:佚名  責任編輯:羅伯特

  ■最新發現與創新

  科技日報北京12月3日電 (記者滕繼濮)Ebstein畸形,又名三尖瓣下移畸形,是一種複雜的先天性心臟病,其手術治療一直是困擾國際心臟外科界的一大難題。3日,記者了解到,在最近一期的美國《胸心血管外科雜誌》上,清華大學第一附屬醫院吳清玉教授發表了題為《單純三尖瓣前葉下移的Ebstein畸形的外科治療》的文章,提出發現了一種更複雜的畸形,並通過創新的根治手術,成功治療了6例患者,這是國際上關於該心臟病發現和手術診療成功的首次報道。

  Ebstein畸形常見病變大多是前葉位置正常,隔葉和後葉下移。少數重病人在出生後1周內即可出現呼吸困難、全身發紫和充血性心力衰竭,甚至死亡,大多數病人在20歲前死亡。國際上一些知名專家曾提出過一些手術方式,但手術死亡率最低也在7%以上,且部分患者需要再次手術進行換瓣治療,危險性大,手術後易出現心律紊亂、血栓形成等並發癥,另外患者還需終生服用抗排異藥物。

  此前,吳清玉教授在國際上曾首創Ebstein畸形心臟解剖矯治手術,手術死亡率不足1.6%,且98%的患者不需要換瓣治療,手術後不需服用抗凝藥物。而此次吳清玉的重要突破在於,發現在Ebstein畸形中存在單純三尖瓣前葉下移畸形。這是一種更複雜的畸形,之前該畸形在術前無法被診斷出,且傳統手術方法都不能成功治療。

  吳清玉在文獻中不僅提出了該畸形的術前診斷方法,還介紹用一種創新的解剖矯治手術,成功治療了單純三尖瓣前葉下移的患者。

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