本報記者 付麗麗

　　■週末特別策劃

　　11月8日，北京市紅十字會999急救中心，一陣急促的電話鈴聲響起。山東省德州市人民醫院一位患者，因車禍頭部、胸部及身體多處骨折，致腦疝，病情危重，全程需要呼吸機維持呼吸，由於當地醫療條件有限，急需轉運至北京天壇醫院治療。

　　“了解患者病情、綜合評估，確定其符合空轉机運條件。”北京市紅十字會999急救中心副院長田振彪回憶説，由於恰好是APEC會議期間，經與北京市公安局、空軍、民航等部門緊急溝通與申請，給予了特批。

　　13：53分，中國首架專業航空醫療救援直升機從八達嶺機場起飛；15:50分，在德州市中心廣場降落進行患者交接；16:36再次起飛；17:50分，安全降落至距北京天壇醫院最近的光彩路網球中心。9分鐘後，病人被安全送達天壇醫院接受進一步治療。

　　“這是我們第二次使用EC135直升機實施救援，轉運途中，病人全程使用機載呼吸機，病情平穩。”負責執行此次轉運任務的北京市紅十字會999急救中心空中醫療飛行隊副主任孔令山説。

　　直升機救援，常常在電視裏看到的畫面，如今正變成現實，走進普通老百姓的生活。

　　專業救援飛行 打造空中ICU

　　直升機救援，在國外一些發達國家已經十分普遍，而在我國尚處於起步階段。2011年10月11日，北京999急救中心與首航直升機成功組織首次空地醫療救援演練，隨後，相繼實施了對山西患兒和河北滑雪摔傷兒童的救援，為傷患節約了數十小時的救治時間。

　　“那可謂是我國航空醫療救援的最初嘗試。”中國紅十字航空醫療救援飛行隊隊長魏彥芳説，當時參與運輸的直升機是臨時客串的，在轉運過程中，醫護人員在飛機上對病人進行救護的醫療儀器，也都是從監護病房臨時拆卸下來帶上飛機的。

　　“近幾年，道路擁堵問題日益凸顯，這給生命救援帶來了諸多不便。隨著城市的發展和人民生活水準的提高，老百姓對救援工作的時間要求越來越高，因此，我們也要與國際接軌，正式將國際救援，也就是立體救援工作提到日程上來。”田振彪説。

　　2014年3月，田振彪和999急救中心同仁前往德國考察，在學習國外先進救援經驗的同時，經過綜合考量，決定將EC135直升機納入麾下，擔負起我國醫療空中救援的重任。與此同時，派駐多名救援飛行隊的醫療骨幹在德國接受專業培訓。

　　10月28日，我國首架專業航空醫療救援直升機——歐直EC135直升機正式起航。自此，京津冀民眾患急重病可申請航空醫療救援直升機，中國空地救援序幕正式拉開。

　　對此，魏彥芳非常興奮。“目前，這個飛機上安裝配備有心電監護儀、呼吸機、除顫儀等整套醫療設備，實際上它相當於一個空中的移動ICU，能夠在最大程度上確保病患生命安全。”魏彥芳説。

　　在首航直升機公司機務劉阿慶看來，EC135直升機本身是多用途直升機，在它的基本型基礎上，加上不同的設備可以滿足不同的需求。這架999直升機選裝了成套的醫療急救設備，包括座椅、地板、擔架等都是專門為這個機型設計的。另外，駕駛艙儀錶和操縱設備都是雙套的，兩個飛行員可以同時操縱飛機，安全性更高。

　　“更為關鍵的是，作為醫療急救，後面艙門特別寬大，後艙和前艙聯通，方便把擔架從後面運送到客艙內。而且尾槳是涵道式尾槳，設計獨特，其特點是旋轉式槳葉在涵道中，不會傷到人，噪音還特別低。”劉阿慶強調説。

　　的確，正如劉阿慶所言，EC135直升機憑藉其出色的安全性能，客艙的靈巧安排和裝載能力，成為全世界直升機緊急醫療服務運營商的基準機型。最遠航程超過620公里，不僅可以承載7到8名人員，同時還擁有非常大的醫療物資存儲空間，突發事件時，還可以裝載兩個擔架，同時轉運兩名患者。

　　對醫護和飛行人員要求更高

　　直升機救援，相對於地面救援來講，無論從施救環境還是具體流程，都有很大不同，因此，對機上醫護人員的要求更高。

　　“飛機上，病人病情發生的一切變化只有醫生和護士兩個人來緊急處理，不像地面救護，可以有輔助科室和其他的醫療部門來協助會診。而且病情一旦出現變化，就要求醫生和護士在最短的時間內做出正確的判斷，給予搶救。”魏彥芳説。

　　對此，中國紅十字航空醫療救援飛行隊隊員薛靖傑表示，直升機在起飛和降落過程中，氣流和氣壓都會對病人的病情和儀器設施産生一定的影響，這就需要醫護人員及時判斷，如果需要處理，首先要跟飛行員溝通，得到飛行員允許之後，才能鬆開安全帶對病人施救。“這樣做主要是確保在飛行安全的基礎之上更快、更好地搶救病人。”

　　除了醫務人員外，駕駛直升機的機長同樣也要通過層層選拔，而專業醫療救援的定位，也對飛機的控制人員提出更高的要求。

　　“直升機救援環境比較複雜，可能會降落在城市或者野外的複雜區域，飛行員觀察飛行狀態和野外環境，包括其他飛行障礙物，比如風箏、電線、高塔等需要格外注意，而且落地時還要照顧到地面的群眾及醫療救護人員。”首航直升機飛行員張冬傑説。

　　此外，由於飛機上搭載病人的病情隨時可能出現變化，飛機的駕駛人員在值機的過程中還有額外任務。“飛行過程中可能遇到不同的急救病人，有可能是骨科的，也可能是心腦血管或內科的，這就不只是簡單的飛行操作，還要和醫護人員及時溝通，隨時觀察病人的症狀，做出及時的處置和判斷，以確保最快、最穩地把病人送到醫療救護中心。”張冬傑説。

　　未來能否成為一種常態

　　國際上，最早使用直升機應急救援是在20世紀50年代。關於直升機在應急救援中的突出作用，美國西科斯基公司創始人西科斯基先生有一句堪稱經典的描述：“如果一個人正亟待救援，噴氣式飛機能做的只是飛過他的頭頂，撒下花瓣，而垂直起降的直升機卻能挽救他的生命。”

　　然而，在我國，儘管空中救援已經有過很多成功救治病患的案例，但由於啟用飛機以及機上救援的費用相對高昂，很多普通市民依然對這項服務望而卻步。

　　談到航空救援費用，田振彪坦言，據初步測定，航空救援每小時要3.75萬元。因此，建議民眾使用保險産品，這也是國外現在比較通行的做法。一年投保299元，最高保費3萬元，民眾自己還得負擔幾萬元，所以推薦市民使用尊享版的保險産品，一年投保999元，保費最高達30萬元。

　　“在發生特定的重大特殊疾病的時候，可以使用空中救援，在每年按照目前金額來講，使用兩到三次完全沒有問題。”田振彪説，也就是説，在購買針對空中救援推出的保險産品後，在緊急情況下，就可以撥打010999的急救電話，由專業人員進行判定，一旦條件允許，就可以享受空中救援服務，最重要的是，費用可以由保險公司部分或全部承擔了。

　　“目前，空中救援轉運主要針對重症腦出血、急性心肌梗塞、嚴重燒傷、包括交通事故的重度複合傷等重症疾病。”田振彪表示，由於空中氣壓問題，對一些呼吸系統的疾病，在分析是否適合空中救援時，還專門成立了由天氣、醫療、救援、軍隊等專家組成的空中救援專家委員會，目的在於正確地指導我國空中救援工作。

　　“關鍵是人們觀念的變化。直升機主要是養護費用較高，如果使用的人多了，平攤下來費用會少很多。”田振彪強調。

　　在德國，如果你需要，任意地點15分鐘內即可獲得救援。這也是田振彪的夢想，未來5到10年，讓人們在中國看到直升機如同看到救護車一樣平常。

　　（科技日報北京11月28日電）