新一輪食品藥品監管體制改革的關鍵，是把基層食藥監管體系建立起來。應借改革東風，把基層特別是鄉鎮一級的食藥監管機構、人員和裝備等方面的工作做實，防止食品藥品安全在第一線失守

　　距離國務院辦公廳《關於進一步加強食品藥品監管體系建設有關事項的通知》（以下簡稱《通知》）發佈已經有將近1個月的時間，新一輪食品藥品監管體制改革也在社會期待中前行。國家行政學院副教授胡穎廉博士表示，《通知》針對一些地方機構配備不足、個別地方監管工作斷檔脫節等問題作出部署，其目的就是督促地方政府不打折扣地落實相關改革，儘快把基層食品藥品監管體系建立起來。

　　本輪食藥監體制改革旨在建立“最嚴格食品藥品安全監管制度”，其中最引人關注的是有關機構設置和職能變化的內容。按照時間表，省、市、縣食品藥品監督管理機構改革工作，原則上應該分別於2013年上半年、2013年9月底和2013年底前完成。實際情況卻是，北京、甘肅、山西、山東、陜西、廣西等28個省區市出臺了相關改革方案，但也有一些地方至今仍然沒有拿出實實在在的舉措。

　　國家食品安全風險評估中心風險交流部博士鐘凱認為，“食藥體制改革已經推行了一段時間，最明顯的問題就是未能兌現當初承諾的時間表，説明改革的難度和阻力可能超過了當初的預想。”

　　中國食品安全30人論壇專家、中國農業科學院農産品加工研究所教授魏益民表示，“食品安全控制的關鍵是源頭管理，其次是過程式控制制，最後才是市場監督。過去的做法是檢測為先、市場把關，一直沒有把加強基層體系建設和源頭管理作為重點。”針對這些情況，《通知》著重提出“確保中央政令暢通，執行不搞變通、不打折扣”、“改革進度緩慢的地方要制定時間表、拿出硬措施”。

　　食品藥品監管體系被嚴重弱化，也是本輪改革面臨的難題。在統一市場監管改革的大背景下，各地熱衷於在縣區市試點工商、質監、食藥監“三合一”，結果卻導致食品藥品監管力量被弱化。鐘凱在接受採訪時表示，目前各地都在積極嘗試不同的監管模式，但總體而言，基層監管力量薄弱的問題未能得到有效解決，有些地方甚至出現了斷檔、“三不管”的情況。

　　既然有如此多的困難，本輪改革應該從何處著手？在胡穎廉看來，統一市場監管改革與食品藥品監管體制改革並非一回事，不能混為一談，更不能一蹴而就。他表示，市場監管的對像是各類市場主體的交易行為，目的在於維護市場秩序和打造公平競爭環境；而食品藥品監管的對像是食品藥品的品質安全，屬於公共安全範疇，兩者定位截然不同。許多發達國家的經驗也表明，市場監管體系可以統一，但食品藥品監管是典型的專項職能，不能像市場監管體系那樣一統了之。為此，他建議，改革應突出食品藥品監管的專業性，適時在食品藥品監管局的基礎上成立健康産品監管局，最終與市場監管局並列；應將分類指導與分佈推進相結合，各地要對整合過程中和整合後可能出現的問題有充分準備。

　　“目前，關鍵是把基層食藥監管體系建立起來，而不是爭論改革的模式。應借改革東風，把基層特別是鄉鎮一級的食藥監管機構、人員和裝備等方面的工作做實，防止食品藥品安全在第一線失守。”胡穎廉説。