人力資源和社會保障部新聞發言人李忠在24日召開的新聞發佈會上説，完善異地就醫費用結算政策爭取能夠在四季度發文；多數中央管理企業負責人的薪酬水準將要下降。

　　醫保異地報銷政策即將發文

　　“完善異地就醫費用結算政策現在進展比較順利，爭取能夠在四季度發文。”李忠説，人社部正會同國家發展改革委、財政部和國家衛計委研究分層次推進醫療保險的異地就醫費用結算工作，現在正在起草文件。

　　他透露，文件主要從進一步完善市級統籌、規範省內異地就醫結算、以異地安置退休人員為重點來推進跨省異地就醫結算，並進一步提高醫療保險結算的管理服務水準。

　　“再就是大力提高醫療保險的資訊化水準。”李忠説，通過這些措施，著力做好異地就醫的結算工作，為廣大參保群眾提供更為便捷、更為優質的醫療保險服務。

　　多數央企負責人薪酬將下降

　　李忠透露，為落實《中央管理企業負責人薪酬制度改革方案》，人社部正會同有關部門起草具體的改革意見，目前正在徵求相關方面意見，改革意見將按程式報批後儘快下發。

　　“這次改革重點是完善中央管理企業負責人的薪酬確定機制，對不合理的偏高、過高的收入進行調整。”李忠説，“與改革前相比，改革後多數中央管理企業負責人的薪酬水準是要下降的，有的企業負責人下降幅度可能還比較大。”

　　他同時表示，具體的薪酬水準是薪酬確定機制産生的結果，與考核評價結果是緊密掛鉤的，不是簡單的“一刀切”。

　　“在確定央企負責人薪酬水準時，要考慮這個企業的功能定位、所處行業、經營規模。”李忠説，“還要考慮經營難度、經營責任、經營風險以及經營業績等方面的差異，因此央企負責人間的薪酬水準仍然是有差距的。”

　　李忠透露，改革方案也為中央企業健全法人治理結構和建立職業經理人制度留下了空間。改革方案明確規定了對於中央企業市場化選聘的職業經理人實行市場化的薪酬分配機制。

　　“因此只要堅持分類管理的原則，推動中央企業加快健全現代企業制度，健全法人治理結構，建立職業經理人制度及其市場化的薪酬分配機制，就不會造成企業經營管理人才的流失。”李忠説。

　　養老保險基金無風險

　　據人社部統計，2013年，企業職工基本養老保險的基金收入是20790億元，比上年增長了2490億元，增長了14%；支出是16699億元，比上年增加了2751億元，增長了20%。

　　今年前三季度，企業職工基本養老保險基金收入是16310億元，增幅是12.6%；支出是14635億元，增幅是19.6%。

　　“雖然支出增幅大於收入增幅，但總收入仍然大於總支出，能夠確保當期養老金的發放和支付。”李忠説，“造成支出增幅大於收入增幅的主要原因是養老保險受益人群的範圍更廣了，同時保障的水準更高了。”

　　“按目前基金收支狀況，不會出現收不抵支的情況。”李忠説，下一步各級政府和有關部門還將通過擴大養老保險覆蓋面、核實基本養老保險繳費基數、加強基本養老保險費徵繳、清理企業欠費、鞏固省級統籌、嚴格控制違規提前退休、加大財政投入等多種手段，不斷增強基金的收支平衡能力，確保企業離退休人員基本養老金的按時足額發放。

　　勞務派遣新規未對就業造成影響

　　李忠説，勞務派遣經營和用工行為正在得到有效規範。勞務派遣用工的規模和比例都在下降，沒有對就業造成明顯的影響，也沒有集中出現大規模的集體勞動爭議事件。

　　他指出，在貫徹實施《勞務派遣暫行規定》的過程中，用工單位一般都採取了將勞務派遣工轉為直接用工或開展業務外包等多種方式，降低本單位勞務派遣用工的比例和規模，取得了積極成效。

　　“下一步，我們還要繼續推動這個暫行規定的貫徹實施，指導督促勞務派遣用工超比例企業科學制定實施調整用工方案，力爭實現平穩過渡。”李忠説。 據新華社電

　　同卡不通權 醫保等級多

　　期待三保並軌統一服務水準

　　在同一所醫院看同樣的病，只因為參加了“城鎮職工”、“城鎮居民”和“新農合”三種不同的醫保制度，持醫保卡的病人所用藥品、做的檢查、花費以及報銷水準等明顯不同……

　　許多當事人反映，三種社會保險的規定不統一，還導致了參保人員重復參保，增加了個人與國家的負擔。隨著城鄉戶籍登記制度的改革，應逐步實現無身份差別的醫療保障制度。

　　我國醫療保險制度包括城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫保和新型農村合作醫療等，已經形成了覆蓋全面的社會保障制度，但由於歷史原因，幾种醫保呈現出不同身份、不同地區的參保人員“同卡不同權”的問題。

　　河北省醫療保險中心主任田玉水介紹説，1999年國家率先啟動了城鎮職工醫保，2003年原衛生部啟動了新農合，後來考慮到城鎮非從業人群看病問題，國家又從2007年到2009年推行城鎮居民醫保。

　　由於實行分類管理和多部門運營，三种醫療保險在籌資機制、報銷制度和保障水準方面，存在明顯的差異。比如，職工醫保由用人單位和職工共同繳納基本醫療保險費，城鎮居民醫保和新農合則是財政支出佔大頭，個人繳納一小部分。

　　“職工醫保省直部門個人籌資總額達3500元，新農合僅為390元，城鎮居民醫保為450元左右，職工醫保比其他兩類高出七八倍。”田玉水説。

　　據了解，職工醫保是連續繳費，繳夠一定年限後即可終身享受醫保待遇，而新農合和城鎮居民醫保則需按年繳納保費，交一年保障一年，中斷繳費則不再享受相關待遇。

　　另外，社會醫療保險以縣級統籌為主，導致各縣(區)存在差異。田玉水介紹説，以職工醫保為例，2001年在縣級啟動時籌資比例才2%，但省直和市級達到6.5%到8%之間；而在其他地區，因為經濟社會狀況不同也有差別。