國家衛生計生委、商務部近日發出通知，允許境外投資者通過新設或並購的方式在北京市、天津市、上海市、江蘇省、福建省、廣東省、海南省設立外資獨資醫院。

　　業界認為，此次試點標誌著醫療市場進一步開放。“洋醫院”能否在中國順利地生根開花？能否推進優質醫療資源的“蛋糕”做大？能否成為一條“鲇魚”，刺激公立醫院加快革新的步伐？

　　“洋醫院”是否定位“高大上”？

　　在記者採訪中，老百姓對“洋醫院”的期待，主要包括“能在家門口看上高水準洋醫生”“排隊時間短一點，服務態度好一些，看病價格合理一點”，以及“與公立醫院形成競爭，治治大醫院的‘傲慢病’”。

　　中歐國際工商學院衛生管理與政策中心主任蔡江南説，外資獨資醫院一般在資金、規格、服務品質等方面優於本土民營醫院，其進入將提升我國現有民營醫院整體水準，也會對公立醫院産生外部競爭壓力，對老百姓是好事情。

　　不過，在很多人看來，“洋醫院”意味著高昂的價格。其定位是否要走“高大上”路線？

　　中國醫院協會副秘書長莊一強表示，外資獨資醫院在我國醫療體系中承擔的是“補充”的角色，在中國整體就醫市場規模中不會太大。一位業界人士表示，“洋醫院”的服務對象主要包括兩類：在華工作生活的外籍人士，以及國內的高收入人群。

　　北京市衛計委副主任鐘東波説，外國資本來北京市投資醫院，一般青睞走高端路線，正可改變北京市高端醫療機構缺乏的現狀。“洋醫院”面臨醫保、人才、藥品設備三道坎兒

　　記者從國家衛生計生委了解到，目前，我國境外資本獨資醫院僅有兩家，分別是台資獨資的上海禾新醫院，以及港資獨資的深圳希瑪林順潮眼科醫院。

　　據“過來人”總結，外資獨資醫院最難跨過的坎兒，是醫保、人才以及藥品設備等三大難題。

　　醫保：如果沒有醫療保險，一般百姓看不起“洋醫生”。

　　2002年創建的上海禾新醫院是所著名的“洋醫院”。一位上海市民説，禾新醫院就診環境和服務態度都很好，但是看病不能醫保報銷，“那裏更適合有錢人看病。”

　　未被納入醫保，是禾新醫院門診量不高的重要原因。院長張煥禎介紹，該院每天可接診800人至1000人，然而實際日接診量僅三四百人。

　　被納入醫保的“洋醫院”，更容易受到患者青睞。由香港知名眼科醫生林順潮創立的深圳希瑪林順潮眼科醫院，自去年3月開業以來，一直將掛號費、診療費、基本檢查費等打包收費，內地醫生門診打包收取150元一次，外籍醫生分別為300元、500元和800元一次，不少患者覺得有點貴。

　　今年7月25日，該醫院被納入醫保，隨即調整了收費系統和標準。對於綜合醫保患者，該院5名內地醫生全部按照深圳二級醫院標準收取診金，一名被納入醫保的外籍醫生看病還需自費支付150元的特殊專家服務費；其他外籍醫生和自費病人則沿襲原有收費模式。

　　復旦大學社會發展與公共政策學院院長、中國醫療保險研究會副會長梁鴻説，外商獨資醫療機構實施市場化定價，應大力發展商業健康保險，減輕基本醫保和個人支付壓力。

　　人才：外國醫師一次註冊不能超過一年，公立醫院人員流動受限。

　　德國阿特蒙集團創始人賴納表示，根據《外國醫師來華短期行醫暫行管理辦法》，外籍醫師在華只能從事不超過一年期限的臨床診斷和治療業務活動。註冊期滿需要延期的，必須重新辦理註冊。這對醫護人員的聘用將是一大考驗。

　　北京大學中國衛生發展研究中心執行主任孟慶躍建議，簡化國外醫師執業手續，如在北京國際醫療服務區內執業的外國醫生採取備案制。

　　創辦南京明基醫院的台灣明基友達集團董事長李焜耀表示，很希望利用大陸現有的公立醫院人才組建醫師隊伍，“可是這很難，某些體制問題限制了公立醫院人員的流動。我們希望中國的醫師多點執業政策可以早點落實。”

　　藥械設備：進口審批環節多，急需藥品用不了。

　　“迄今為止，國內的外資醫療機構大部分為中外合資，純粹獨資的醫院發展腳步較緩，原因很簡單：雖然鼓勵和引導社會辦醫的意見有了，但缺乏落實的細則。”莊一強説。

　　在藥械設備方面，林順潮建議，對經港澳臺地區及國外批准，但尚未獲得我國藥監部門審批的少量特效藥、急用藥品、器械等，在審批環節要給予支援。他説，以眼科移植用的角膜為例，其進口需要從省到市層層審批，對保存期只有幾天的角膜來説，根本等不及。

　　張煥禎説，從政策上看，對社會資本辦醫是“鼓勵和引導”，對於境外資本辦醫則是“允許”，很多政策看得到卻用不上。例如，外資醫院很難享受與公立醫療機構相同的土地使用政策，用電、用水、用氣、用熱也不可能與公立醫療機構同價，經營成本壓力較大。

　　據悉，天津市已提出在濱海新區開展外資獨資醫院試點，對社會辦醫建設導向、規劃管理、準入管理、土地、醫保、學科建設、人才隊伍建設、執業監管等方面明確了支援政策。上個月，德國阿特蒙集團等公司機構就設立“中國上海自貿區阿特蒙醫院”共同簽署戰略合作框架協議。