不由自主地大聲吼叫“餓、餓、餓……”甚至隔堵墻都能聽到他的喊叫聲。株洲男子吳南號(化名)被這種症狀困擾了很多年，身心俱疲。6月3日，《長株潭報》記者從株洲市中心醫院臨床心理科了解到，幾天前吳南號被確診為抽動穢語綜合徵。

　　患者案例 發病就不自主喊“餓” 根本停不下來

　　説起自己的經歷，40來歲的吳南號有些苦不堪言。他打小就會不自覺地抽動，家人以為他是打嗝，但後來出現了“餓”的怪聲，因沒有對生活産生明顯影響，家人也沒在意。“後來，越來越嚴重了，在緊張、休息不好或受到刺激時，就很厲害，説話、吃飯、喝水、睡覺都受到影響，嚴重時，一天到晚不停，腳跟都抬了起來。”

　　除了身體上的難受，這種異常也給吳南號帶來了很大的心理壓力。“聲音很大，感覺能傳10米遠，我都不敢出門，別人聽見了會説我神經病，把我當怪物。”吳南號稱，他看過消化內科、神經科，被診斷為神經性呃逆及癔症等，“也接受了治療，沒什麼效果。”

　　後來，吳南號在湘雅醫院也治療過，怪聲症狀消失了好幾年，後又復發，又消失，期間反覆三四次。

　　醫生説法 病因不明或與遺傳等因素有關

　　市中心醫院臨床心理科主任湯信海稱，抽動穢語綜合徵是指以不自主的突然的多發性抽動，以及在抽動時伴有暴發性發聲和穢語為主要表現的抽動障礙。男性多見，男女患病比例為3:1，90%以上患者于2—12歲起病。

　　“先是做出眨眼、歪嘴或搖頭等動作，後逐步向頸、肩、肢體或軀幹發展。臨床上見過張口就罵人的，還有出現類似于犬吠聲等動物發聲，以及尖叫聲等。”湯信海介紹。

　　“該病病因不明確，可能與遺傳或母親生産時受到病毒感染導致寶寶神經系統損傷，以及心理因素，如焦慮等有關聯。”湯信海稱，有美國醫學家表示，估計是大腦神經信號出現偏差，“但相關檢查又查不出什麼病變。”

　　“絕大多數小時候患有抽動障礙的人，長大後都會自愈，只有很少數的慢性抽動障礙患者會發展到抽動穢語綜合徵。”湯信海稱，研究表明，行為訓練可以教孩子控制抽動穢語的衝動，代之以不礙事的動作習慣，有效率達52.5%，而且沒有藥物治療的副作用。 《長株潭報》記者杜方江通訊員宋璽株洲報道

　　□連結

　　若孩子老是皺鼻、撇嘴、聳肩家長應當留意 細心糾正

　　《長株潭報》株洲訊(記者杜方江通訊員宋璽)有調查顯示，約有20%的孩子、至少10%的學齡兒童曾有過不自主的小動作，例如眨眼、皺鼻、撇嘴、清嗓、聳肩等。這些小動作最早可在5歲出現，高峰是10—12歲。

　　另外，有醫學專家表示，很多孩子感冒後開始抽鼻子，感冒好後還一直抽下去——如果抽一年以上，就可能是抽動穢語綜合徵了。其典型症狀是反覆出現不由自主的抽動，患者不知這些衝動從何而來，也幾乎無法遏制，有些人還出現大聲詛咒。

　　□行為治療

　　用不礙事的動作替代抽動

　　很多9—10歲的孩子説在抽動之前感到內心有衝動，就像瘙癢或者想打噴嚏——這種衝動十分強大，只有抽動才能暫時緩解。有的孩子試圖掩飾自己的衝動，感覺想抽時就用手把頭髮往後捋，結果反而令抽動的情況變得複雜。

　　美國耶魯大學兒童精神病學教授斯卡希爾博士稱，如果一個人能夠意識到不由自主的動作(如抽動或搖頭)，就能夠學習用別的動作來替代。例如，當孩子感到想把頭搖到右側的衝動時，可以把下巴貼在胸口，等待衝動消失；在感到想咳嗽的時候，嘗試來一次深呼吸。

　　美國加州大學洛杉磯分校組織的多中心研究對126名9—17歲的兒童進行隨機對照研究，發現這種療法的有效率達52.5%，遠高於其他方法。

　　□藥物治療

　　配合心理疏導 服藥3個月

　　藥物治療聯合心理疏導也是治療本病的有效措施。主要藥物有氟哌啶醇、舒必利、硫必利、利培酮等，應從小劑量開始，逐漸增加至有效劑量，症狀控制後，應逐漸減量，並維持一段時間(3個月或更長)，可使許多患兒恢復正常。其他藥物有哌咪清、可樂定、丁苯那嗪、丙戊酸鈉、氯硝西泮及三環類抗抑鬱藥或選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑等。