藥品價格問題是關乎老百姓切身利益的民生問題，但讓不少中國老百姓難以理解的是，為什麼中國的藥價會那麼高，知名藥企的某種藥品價格為什麼在中國會高出其他國家多倍。在一次稅收徵管審計中，審計人員以專業視角抓住關鍵點，並以一查到底的精神，抽絲剝繭，重拳出擊，才得以揭開這一鮮為外界所知的醫藥行業秘密。

　　2013年7月，公安部首次向社會公開了英國著名制藥公司葛蘭素史克(中國)投資有限公司(以下簡稱“葛氏公司”)的部分高管涉嫌嚴重經濟犯罪，被湖南長沙、上海和河南鄭州等地公安機關依法立案偵查的消息，引起社會輿論巨大反響。這一案件被公安部列為2013年十大經濟犯罪案件之首。當然，此案所涉及的遠不只一家藥企，還有相關醫療單位，甚至包括政府官員。而葛氏公司因行賄被判罰金30億元，被媒體稱為“中國史上最大罰單”。

　　從葛氏公司“賄賂門”的曝光，人們終於看清了中國醫療行業滋生行業腐敗的土壤以及醫、藥行業之間的潛規則：虛高的藥價中包含了諸多的行賄成本。

　　這一轟動全球的行業行賄違法違規問題的線索，是審計署駐上海特派辦在2011年的一次常規審計中發現和查實的，並依法移送公安部門進一步查處。

　　名不見經傳的“臨江國旅”

　　2011年年初，審計署駐上海特派辦處長王海(化名)帶隊對某市國稅局開展審計。審計過程中，王海和審計人員小肖、小陸等仔細分析了企業的年度報稅資料，將營業費用居高的如藥品、化粧品等行業作為此次審計關注的重點，發現一家外資藥企兩年營業費用約6億元，達主營業務收入的30%。

　　“以審計職業的敏感，這麼高的營業費用，背後很可能隱藏著‘秘密’。是虛列費用偷稅，還是多列支出套取資金？必須看一看。”他們通過稅務部門協調，對多家藥企實地查訪，並要求這些企業提供2009年和2010年兩年營業費用的明細。

　　對藥企財務資料的分析發現，藥企的行銷費很大一部分付給了旅行社。這些旅行社中，有國有的也有民營的。一家名叫“臨江國際旅行社”(以下簡稱臨江國旅)的民營公司作為供應商在藥企中相當活躍，與許多藥企都有業務往來。調查發現，有些藥企第一年和某家國有企業合作，第二年就轉到了臨江國旅。這再一次引起了審計人員的關注。

　　審計人員的職業素養就在於，不能放過哪怕是一個極小的疑問，因為有些不起眼的問題背後也許就藏著一個巨大無比的“黑洞”。強烈的責任感驅使著審計人員將藥企的“生態環境”作為下一步的研究對象，而這家名不見經傳的“臨江國旅”是非延伸調查不可的。

　　當時收集到的資料顯示，臨江國旅為非本地註冊企業，是註冊地旅遊局十大旅行社之一，日常主要業務是組織在滬外企高端商務人員在中國境內及世界各地開展會議、會務、會展和培訓工作。

　　在稅務專管員的陪同下，審計人員到了臨江國旅。這是一家規模不大的民營企業，公司員工20多人。但是，在臨江國旅的財務賬上卻發現，其年收入1.5億元，業務量相當驚人，的確可以稱得上當地十大旅行社之一。令人費解的是，這些收入基本上來自各制藥企業，沒有散客旅遊收入。

　　審計人員通過對臨江國旅賬目的分析掌握了該旅行社的成本核算方式，從中找到了與其訂單成本不符的幾單業務，其中計入成本的幾次50萬元支出進入了審計人員的視野。經查，有200多萬元最終付給了天津的一家房地産公司。而這家房地産公司與臨江國旅並非有直接的業務往來。詢問財務人員關於這筆資金的問題，財務人員閃爍其詞。

　　臨江國旅暴露出的種種疑點，使審計人員迅速作出一個決定：去天津延伸調查事實。

　　鍥而不捨追蹤多家藥企和旅行社

　　在天津這家房地産公司，審計人員對臨江國旅購買房産情況進行了調查。在公安機關配合下，審計人員取得了一個關鍵性證據，就是購房方是葛氏公司的一名業務經理，臨江國旅為其支付購房款。這一線索的發現，為日後葛氏公司行賄事件的查證奠定了基礎，並更加堅定了審計人員對藥品行業進行“探底”的決心。

　　為了解開越來越多的問號，審計實施方案幾經調整。他們從醫藥企業和旅行社中篩選重點企業，兵分幾路進行延伸調查，將審計的觸角不斷擴大。

　　從2009年1月至2010年11月，葛氏公司等數十家制藥企業以會議費名義支出5.2億元，其中支付給臨江國旅就高達3億元。為什麼沒有組織遊客旅遊？臨江國旅法人代表翁某的説法是，他們是專門為制藥企業服務的，負責其會務等工作。由於機制靈活，在藥企行業很有知名度。

　　在延伸調查中，一方面深入多家旅行社調取資料；另一方面，他們還延伸調查了5家知名醫藥企業，並多次赴異地調查。審計人員也曾面對如山的資料、千頭萬緒的憑證而感到無從下手，如去旅行社收集旅遊行程安排數據，這些數據基本都在導遊個人手裏保管，數據不完整、材料缺損嚴重。由此獲得醫藥企業名單後，再延伸醫藥企業又能獲得大量旅行社名單，旅行社和醫藥企業成蜘蛛網緊密聯繫。原因在於每家旅行社為多家醫藥企業服務，每家醫藥企業又會選擇不同旅行社安排會務，因此審計工作量猶如滾雪球一般越滾越大。

　　但大家憑著執著的信念、精湛的業務能力和強烈的責任感，終於完成了艱巨的調查取證任務。

　　“會議費”是誰在消費，又是誰來埋單

　　審計人員以臨江國旅為例向記者揭示所謂的會務服務是怎樣的“平臺”，以及葛氏公司與眾多醫療單位、醫務人員是如何沆瀣一氣做成“買賣”、推高藥價的。

　　旅行社收到制藥企業資金後分期分批召集全國各地醫院、疾病預防控制中心、醫學會的醫務人員開會和旅遊，地點大多選擇我國的省會城市、旅遊景點以及世界各地的名勝旅遊城市，花費巨大。如，葛氏公司2009年4月邀請業內人士12人赴法國戛納開會，耗資85.08萬元；同年10月邀請業內人士13人赴加拿大蒙特利爾開會，耗資90.47萬元；2010年7月邀請業內人士近500人在成都開會，耗資332.95萬元。一些旅行社已成為制藥企業違法違規向醫療機構和醫藥人員輸送利益的專業“操盤手”。僅2009年和2010年，臨江國旅就收到了葛氏公司2500多萬元“會議費”。

　　審計人員推斷，葛氏公司可能是通過旅行社套現行賄、贊助相關醫藥行業協會和給予代理商推廣服務費等方式實施“帶金銷售”，向少數國家機關工作人員、部分相關醫藥行業協會和醫院領導及醫生行賄。

　　按照《我國藥品管理法》的規定，禁止藥品的生産企業、經營企業或者其代理人以任何名義給予使用其藥品的醫療機構的負責人、藥品採購人員、醫師等有關人員以財物或者其他利益。禁止醫療機構的負責人、藥品採購人員、醫師等有關人員以任何名義收受藥品的生産企業、經營企業或者其代理人給予的財物或者其他利益。

　　奇高的會議費，這一審計線索日後起到了至關重要的作用。經公安部門偵查發現，葛氏公司多名中層幹部還涉嫌職務侵佔，比如，旅行社聲稱組織了150人的會議，葛氏公司將150人的費用打給了旅行社，但事實上，會議只有100人參加，多出的50人的經費便留在旅行社的賬上，用於給葛氏公司中層幹部回扣、行賄或組織關鍵人物旅遊。比如，臨江國旅為葛氏公司人員支付天津某房地産公司的購房款。

　　記者從有關渠道了解到，醫藥行業存在的權錢交易、商業賄賂問題，是國內目前藥價虛高、過度用藥的一個重要原因，加重了患者的醫療支出負擔。“會議費”等推高了醫藥推廣費，而醫藥推廣費通常被制藥企業列在營業費用之下。

　　移送查處 水落石出

　　“民生問題和社會熱點難點問題是審計部門一貫所關注的，尤其是這些導致老百姓看病貴、看病難的問題，我們作為審計人員有責任也有義務克服各種阻力查深查透。”王海説。審計工作在業外看來是一項四平八穩的工作，實際上卻是一項攻堅克難的工作，既需要審計人員紮實的業務功底，又需要有鍥而不捨的韌勁和頑強的突破能力。

　　2011年4月前後，根據法律規定，審計部門將線索移交給公安機關，並建議有關部門對涉嫌違規利益輸送和商業賄賂的行為進行專項治理。案件隨後步入司法的快車道。警方披露，包括葛氏公司4名高管在內，超過20名藥企和旅行社工作人員被警方立案偵查。

　　2013年7月，公安部發佈消息時，王海已經帶領審計人員奔赴下一個審計項目了。對於這些東奔西走的審計人員來説，令他們備感驕傲的時刻正是犯罪分子被繩之以法、國家和人民的利益被挽回之際。