昨日（12月11日），記者從上海市發改委網站獲悉，上海市發改委聯合該市衛計委、物價局及醫保部門下發《關於本市市場調節價藥品價格有關事項的通知》（以下簡稱《通知》），對非政府定價藥進一步放開監管，並擬直接挂網採購該類藥品，避免招標限價。

　　多位業內人士認為，上海市這一舉措最直接的作用是，打破了此前招標採購環節，大大簡化了藥品採購程式，這種市場化的做法也是發展趨勢。

　　《通知》指出，上海市政府定價範圍內藥品以外的其他各類藥品實行市場調節價，由藥品生産行銷企業自主定價，無需到價格主管部門、行業協會申報備案，上海市醫保定點醫療機構則挂網採購市場調節價藥品，可按照不超過國家和本市規定的藥品加價率執行。

　　記者注意到，《通知》中兩大亮點就是市場調節價藥品生産行銷企業自主定價無需備案，以及市醫保定點醫療機構直接挂網採購。

　　此前上海市對於非政府定價藥也是採取企業自主定價的做法，但企業需要到價格主管部門等進行備案，進入醫療機構還需通過招標採購環節。

　　業內認為，此次上海進一步放開非政府定價藥品監管，無需備案並且無需經過招標，對於企業來説是一種鬆綁。不過，記者獲悉，目前具體的實施方案還在制定中。

　　北大縱橫管理諮詢集團醫藥合夥人史立臣告訴記者，上海市的這種做法最大的意義是將招標環節進行簡化。“招標體系向來爭議比較大，以前藥品進行招標，需要企業投標書，企業也會根據價格來判斷是否投標，這是一種費時費力的做法，並且招標的過程中也可能滋生腐敗。”

　　據了解，國內對藥品實行三種定價形式：納入醫保報銷目錄的藥品及少數生産經營具有壟斷性的藥品，實行政府定價或政府指導價，其餘的實行市場調節價。其中，實行政府定價的品種約有100種，佔已批准上市藥品數量的0.8%；實行政府指導價具體形式為最高零售限價，此類藥品約2600種，佔22%左右，剩下77%的藥品實行市場調節價。

　　因此，上海市這一舉措也意味著，佔比77%的非政府定價藥此後無需再經過招標程式。

　　不過，非政府定價藥從定價來講，本身就是市場調節，因此業內普遍認為，此次政策只是簡化了藥品採購程式，對藥價的影響不大，但可能出現唯低價論的弊端。

　　在史立臣看來，“挂網採購藥品的品質不容易體現，而價格對比更加明顯，更容易出現唯低價是取。”

　　此外，由政府定價或者政府指導價格的藥品，也可能很快面臨藥價放開。11月25日，國家發改委向八個行業協會下發了關於徵求對 《推進藥品價格改革方案 （徵求意見稿）》意見的函。方案稱，取消藥品政府定價，通過醫保控費和招標採購，讓藥品實際價格由市場競爭形成，從2015年1月1日起，取消原政府制定的最高零售限價或出廠價格。