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梁萬年:醫改價格調整核心在於"騰籠換鳥"

  • 發佈時間:2015-06-15 09:28:50  來源:東方網  作者:汪青  責任編輯:朱苑楨

  今年以來,關於醫療改革的一系列重磅文件密集出臺,當前中國醫療改革已經進入深水區。在昨日由中歐國際工商學院舉辦的第十一屆中國健康産業高峰論壇上,國家衛生和計劃生育委員會體制改革司司長梁萬年表示,醫療服務價格改革的核心就是“騰籠換鳥”,從流通領域改革要紅利,以及從醫療行為監管要紅利。

  醫療服務價格嚴重偏離價值,以及以藥補醫機制帶來的弊端,已經成為公立醫院改革深入推進的重要障礙。梁萬年認為,醫療服務價格調整是建立醫療機構科學補償機制的關鍵一步,但是價格調整既要確保老百姓就業總體負擔不增加,同時也要確保醫院運作不受影響以及確保醫療保險不穿底可承受。在此基礎上,把扭曲的醫療服務價格扭轉過來,真正體現醫務人員勞動價值的價格難度頗大。

  那麼,價格調整的空間究竟在哪?梁萬年認為,醫療服務價格改革的核心就是“騰籠換鳥”,從流通領域改革要紅利,以及從醫療行為監管要紅利。按照醫院總量調價,首先,擠出流通領域中不合理水分。其次,擠出醫務人員不合理行為中水分。然後,將擠出的空間來調勞務價格。所謂“騰籠換鳥”,是將經濟發展過程中的一種戰略舉措,就是把現有的傳統製造業從目前的産業基地“轉移出去”,再把“先進生産力”轉移進來,以達到經濟轉型、産業升級。而醫改價格調整中“騰籠換鳥”的標準是將醫院收入結構進行調整調整,藥佔比大幅度下降,勞務技術佔比大幅度的提升。

  作為醫療服務體制改革的重頭戲,藥品價格的改革一直頗受各界關注。今年5月,國家發改委發佈《關於印發推進藥品價格改革意見》《簡稱《意見》)。自6月1日起取消絕大部分藥品政府定價,全面推進藥品價格形成機制改革,完善藥品採購機制、發揮醫保控費作用,藥品實際交易價格主要由市場競爭形成。

  梁萬年認為,實際上,在《意見》發佈之前,我國就一直對營利性醫療機構就實行放開藥品價格,只是現在範圍擴大對非營利性醫院也放開。而藥品價格形成最終也將依靠市場機制,既可以在省級招標平臺上形成價格,也可以通過聯合採購組織形式招標形成價格。

  會上,梁萬年還透露,目前,醫保領域正在抓緊制定關於醫保支付價格原則和規則,指導各個地區制定一個醫保支付價格。而關於醫療服務價格也正在研究,國務院醫改辦會同發展改革、人社、衛生計生等相關部門正在研究一個相關機制,目前正在緊鑼密鼓的研究醫療服務價格放開。

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