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網際網路醫療有禁更有進 配套政策怎麼跟上

  • 發佈時間:2015-04-23 09:36:43  來源:人民日報  作者:賀林平 李紅梅  責任編輯:朱苑楨

  醫療也要站到“網際網路+”的風口上。“輕問診”“雲醫院”“未來醫院”……伴隨這些層出不窮的概念,網際網路醫療正進入並影響人們的生活。

  日前,國家衛計委表示,除了有資質的醫院開展的遠端醫療,網際網路上涉及醫學診斷的治療是不允許開展的。那麼,網際網路醫療究竟是不是都是違規的?今後網際網路醫療該怎麼開展?記者採訪了相關人士。

  網上瞧病是趨勢嗎

  記者:網際網路醫療哪些可以做,哪些不能做呢?

  社科院人口與勞動經濟研究所副研究員陳秋霖:在可完全依賴市場的領域,是“法無禁止即可為”。但是在醫療領域,現代社會通行的原則是“法無授權不可為”。網際網路醫療是新事物,要看其是否合法合規,首先要看有沒有相關規定,如果沒有相關規定,那叫停是有合理性的。

  在網際網路上開展一些諮詢,沒有涉及醫療診斷治療,不會産生醫療糾紛;或者可以明確糾紛主體,比如有資質的醫院開展的遠端醫療,應該是允許的。但是有可能産生醫療糾紛,糾紛主體又不能明確認定的,在目前還沒有法律明確規定的情況下就是違規的。從政府的角度,及時叫停是負責任的做法。

  廣東省第二人民醫院院長田軍章:由於目前在政策上遠端診療仍未放開,如“春雨掌上醫生”“快速問醫生”等手機應用軟體,都只能提供問診和自診服務,醫生不允許給患者開處方。在這方面,經衛生部門審批的網路醫院填補了這一空白。

  去年10月,廣東省網路醫院在廣東省第二人民醫院正式上線啟用,這是全國首家獲得衛生部門許可的網路醫院。網路醫院的運作模式,是由醫院提供線上醫務人員,由第三方提供網路平臺,在社區醫療中心、農村衛生室、大型連鎖藥店等地建立網路就診點,患者可以在網路就診點直接與線上的醫生通過視頻通話完成就醫過程,醫生根據患者的病情開具處方,患者在社區醫療中心或藥店拿藥。

  運作半年來,我們已在全省21個地級以上城市建立了逾千個就診點,每天接診患者超過500人次。眼下廣東網路醫院正布點、培訓的就診點有1萬個。到明年下半年,全省將有超過5萬個就診點。

  記者:上網瞧病,會不會是大勢所趨?相關政策會不會有調整?

  陳秋霖:上網看病可能會成為少部分群體的習慣,針對的可能是一些不太嚴重的疾病。但未必會像網上購物那樣成為大勢所趨。對新的事物,尤其是像網際網路這種已經深刻影響人們生産、生活方式的新事物,應該以開放的心態迎接和應對。當前的禁止,是應對出現新問題的一種應急處理,相信會有一些跟進的法律法規出臺。

  除了看病還能做啥

  記者:除了尋醫問藥,醫療是不是可以更好地利用網際網路服務百姓?

  陳秋霖:上網尋醫問藥,只是網際網路醫療很小的一部分。網際網路醫療可以帶來其他的便捷,比如有資質的醫療機構依法依程進行遠端會診,能解決一些不用見到病人本人就可以解決的問題;患者健康資訊在一定範圍內可以共用,節約成本。此外,網際網路醫療還能開展醫療大數據應用,對醫學研究、醫藥開發、醫保提高效率都有很大的幫助。

  金蝶醫療軟體科技有限公司總經理陳登坤:未來網際網路醫療應該能夠覆蓋完整的醫療産業鏈,我稱之為“三生”:養生,保健預防;衛生,尋醫問藥;休生,治療後的康復。這是一個更大的閉環,從前端數據採集,到後端個人健康管理服務的貫通,“出生入死”的全生命週期的管理,不僅僅是看病的問題,而是從看病升級到健康管理。終極目標是讓大家不生病,提升全社會的健康水準。

  記者:網際網路醫療具體會給生活帶來哪些變化?

  陳秋霖:不管技術手段如何進步,網際網路醫療的本質跟線下醫療一樣,是解除或緩解患者的病痛,維護和促進大眾的健康。

  同時,不能帶來更大的問題。網際網路醫療首先給大家帶來的是資訊豐富,但這是雙刃劍,資訊魚龍混雜的話,反而不利於患者和家屬決策。其次是便捷,主要針對一些特定人群和特定疾病。最後,也有可能節約成本,通過資訊互聯互通,控制不必要的費用。

  東莞市婦幼保健院院長隗伏冰:在支付上,網際網路能發揮很大的作用。當第三方檢驗檢查機構、藥店與醫療機構的數據完全共用打通後,移動支付就會成為必要環節,移動支付的意義將會進一步顯現。

  我們保健院正進一步完善患者移動與支付平臺的功能,門診部分增加“智慧導診”功能,比如在手機螢幕上模擬人體的腹部位置,選擇“腹瀉、腹痛”等症狀,“智慧導診”會提示病人挂“消化科”。住院部分增加病人驗單、檢查結果、每日清單費用查詢、住院押金和住院結算的功能,形成閉環管理。

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