近日，一份涉及蛋白粉、蜂蜜、燕窩、DHA、牛初乳、多種維生素……等産品的禁食名單在微網志、微信和許多育兒網站上瘋傳，這份由首都兒科研究所內分泌科醫生開具的預防兒童性早熟禁食食物的名單，讓家有兒女的父母們惶恐不可終日。專家指出，目前並不能確認禁食名單上的食物具體是否含有激素或者會導致性早熟的物質，這些所謂的“激素食物”並不是想像的那樣可怕，只要不過量食用，並不會引起兒童性早熟。但專家提醒，單從營養角度上來看，蛋白粉和動物脂肪容易促進兒童性早熟，性早熟也可能與飲食不合理、營養過剩、能量過剩、亂吃補品有關。專家建議，青春期前的孩子一年長高若超過8釐米就要提高警惕，一旦孩子有性早熟症狀，要及時到醫院確診，並在醫生的建議下調節飲食。

　　不久前，一份由首都兒科研究所內分泌科醫生開具的預防兒童性早熟禁食食物名單，在微網志、微信和許多育兒網站上廣為流傳，讓家有兒女的父母們惶恐不可終日，家長們紛紛轉發和提醒別人不要給孩子吃這些東西。

　　這份悄然“走紅”的禁食名單，是兒研所內分泌科醫生根據臨床經驗總結出來的。上面所列的禁食食品主要包括蛋白粉、蜂蜜、燕窩、DHA、牛初乳、多種維生素等10余種。此外，還有一些禁用産品，如蘆薈護膚品等。那麼，名單上的食品真的會導致兒童性早熟嗎？究竟什麼是兒童性早熟？性早熟與飲食真有“勾結”嗎？

　　禁食名單並未做專門檢測，難以確定所列食品導致性早熟

　　這份禁食名單來源於兒研所內分泌科的一位陳姓大夫，陳大夫介紹説，禁食名單是根據自己數千個臨床病例的治療效果開具的，但這份單子僅僅針對的是已經具有性早熟症狀的兒童。

　　陳大夫説：“孩子出現性早熟症狀往往需要做很多項檢查，不但價格貴，還解決不了根本問題。每次我都會問孩子吃什麼了，或者誤用什麼了，家長會談到孩子經常吃的、用的物品。我會根據經驗讓其停用，然後再觀察一段時間，90%以上的孩子停用了某種食物之後，性早熟的症狀消失了，乳房也停止了發育。” 陳大夫稱，這份禁食名單主要根據自己的臨床經驗，自己並不清楚上述食物中具有哪些成分，也沒有做過專門的檢測。

　　據陳大夫介紹，除了上述食品，自己接觸的病例中，有誤食避孕藥的，誤戴了大人豐乳罩的，在規避了接觸源之後，症狀基本都消失了，也沒有進行別的治療和干預。

　　陳大夫説：“也不一定説吃了上述食品就會性早熟，人的個體差異很大，但敏感人群確實需要注意。”

　　同在兒研所內分泌科的另一位大夫説，兒童性早熟誘發原因很複雜，所有引發敏感的物質統稱為環境內分泌干擾物。該物質對敏感兒童可以引起性早熟，即使是接觸很少。孩子敏感是天生的，跟遺傳有關，有的孩子家長就早熟。鑒定中，需要給兒童做取血、子宮卵巢和乳房B超、骨齡以及查性激素等一套檢查。這位大夫在病歷本上同樣蓋上一個禁食的章，上面寫明：機械化生産的雞肉、雞蛋、淡水魚、 反季節的蔬菜水果、豆漿豆製品、激素類食品。

　　中國農業大學食品學院營養與食品安全係副教授、食品科學博士范志紅説，她並不能確認禁食名單上的食物具體是否含有激素或者會導致性早熟的物質。單從營養角度上來看，蛋白粉和動物脂肪容易促進兒童性早熟。動物營養級別越高，濃縮的污染風險也就越大，越肥育的食物也就越容易使兒童性早熟。

　　性早熟也分真假，真早熟會提前“激活”青春期

　　國家衛生和計劃生育委員會曾發佈《關於兒童性早熟與牛奶雌激素相關問答》指出，就目前而言，女孩在8歲前出現明顯的第二性徵和/或9歲前出現月經初潮，男孩在9歲前出現第二性徵和/或一側睪丸容積4ml，就被認為是性早熟。

　　南京軍區福州總醫院兒科主任醫師任榕娜説，性早熟也有真假之分，那些所謂的“激素食物”，只要不過量食用，並不會引起兒童真性性早熟。

　　“真性性早熟與真正的青春發育過程完全相同，能産生生殖細胞，具有可生育能力。”任榕娜介紹，真性性早熟是由於下丘腦—垂體—性腺軸過早被啟動，可導致第二性徵和生殖能力提前出現。而假性性早熟是僅有性激素作用導致的第二性徵發育，不能産生精子或卵子，因而不具備有生育的能力。其導致第二性徵發育的性激素可來自體內或體外。體內可來自分泌性激素的各種腫瘤，體外可來源於食物或藥物。

　　真性性早熟的發生原因複雜，既可是顱內病變引起的器質性疾病觸動青春發育的“開關”所致，也可能是找不到任何原因的所謂特發性真性性早熟。女孩性早熟95%為特發性性早熟，男孩多數有病因。

　　真性性早熟症狀較為典型，即乳房發育，陰毛、腋毛出現，月經來潮，骨齡提前，身高、體重迅速增長，除有第二性徵的發育外，還有卵巢或睪丸的發育，真性性早熟已經具備生育能力。

　　兒童營養要多樣均衡，吃水果應常換品種

　　任榕娜説，除了疾病等原因，性早熟還可能與飲食不合理、營養過剩、能量過剩、亂吃補品有關。特別是環境中激素的來源，既有反季水果、養殖的雞、魚等食物及藥物，甚至有的化粧品、洗滌産品中也含有激素，這都使孩子們猝不及防就被身邊潛伏的激素“包圍”了。

　　對於“環境雌激素”，范志紅解釋，很多環境污染物的效果是使動物雌性化，在動物體內起到類雌激素的作用。環境雌激素正是環境內分泌干擾物的一類，這類物質的確會導致兒童性早熟。

　　因此，不少國內醫生甚至建議不要吃雞肉、不要吃反季節蔬菜等各種建議，外國醫生則建議素食主義等。臨床上每一位醫生都會對患兒提出一些食物防病的相關知識，但不能刻意強調某幾種特定食物，反而會舍本逐末。想讓兒童吃出健康，講究的是在一個時間段裏營養的多樣化和均衡。

　　專家建議，一旦有性早熟症狀，還是要及時到醫院確診，並在醫生的建議下調節飲食，不可自作主張。總體來説，不要胡亂懷疑飲食，先要排除一些器質性病變，尤其是真性性早熟患兒。對於正在長身體的孩子來説，環境中存在的各類激素，包括帶激素的食物，不會直接導致真性性早熟。

　　例如最常見的水果，如香蕉就含有植物激素。沒有植物激素，任何植物都不能正常生長髮育。不管是否人為施用外源激素，人們日常生活中食用任何一種植物如水果、蔬菜、糧食等，都會攝入各種激素。不過，植物激素能夠並且也只能夠調節植物生長，對於兒童來説，它們不會直接導致真性性早熟。

　　但是，過量的激素攝入等原因，可能導致兒童出現性早熟。因此，不提倡給孩子吃反季節的水果，不要盲目購買色彩亮麗、形狀奇怪的水果。最好多給孩子吃自然成熟的、營養均衡的應季食品。自然成熟的水果，大多在表皮上能聞到一種果香味。在給孩子吃水果前一定要清洗乾淨，最好用水浸泡一段時間。而且要講究食品的多樣化，不要老給孩子吃一種水果。另外，在日常生活中還要少讓孩子接觸含有激素成分的化粧品、洗滌産品等。

　　性早熟有提前趨勢，會影響孩子身高和心理

　　近兩年，孩子的發育年齡和以前相比大大提前了。西安市兒童醫院內分泌遺傳代謝科主任汪治華説，發現孩子有性早熟傾向，在排除了腫瘤等病理性的原因外，家長要考慮孩子是否長時間大劑量接觸一些被激素污染的食品和用品。

　　陜西省人民醫院內分泌科主任王養維表示：“性早熟會使孩子提前終止長個，導致成年後身高較矮。同時，因與同齡夥伴不同的身體外形，患兒易産生自卑心理或焦慮情緒，進而影響學習及與同學的關係。”

　　汪治華説，當孩子出現第二性徵，表明孩子已發育了一段時間，這在一定程度上導致性早熟兒童不能及時就醫，從而延誤了正確診斷和恰當治療時機。

　　在日常生活中，家長應觀察男孩外生殖器尤其是睪丸大小，女孩的乳房是否有發育，內褲上有無生殖道分泌物留下的污跡甚至血漬等。汪治華提醒：“平日裏，家長最好隨時記錄孩子的生長髮育情況，如給孩子寫成長日誌，在墻上或冰箱上做一個簡單的尺規，每隔兩三個月給他們量量身高。

　　如果八九歲的孩子生長突然加速，生長速率每年超過8釐米以上，應帶孩子及時去兒科或內分泌科看看，以確定有無發生性早熟的可能。而且，真性性早熟應強調定期復診，復查骨齡、子宮和卵巢等，通過一系列的檢查和診斷，分析各項數據，並有針對性地進行治療。