泰康人壽運營中心運營流程部經理馮二偉：以客戶為中心 打造更便捷、高效、溫暖的理賠服務

　　中國網財經1月26日訊 今日下午2點，由中國保險學會指導，中國網財經、中國社會科學院保險與經濟發展研究中心聯合主辦的“2023年度十大溫暖理賠案例發佈會暨保險理賠服務高品質發展研討會”成功舉辦。

　　泰康人壽運營中心運營流程部經理馮二偉在發言時提到，理賠是保險發揮經濟“減震器”和社會“穩定器”的作用關鍵舉措，在國家面臨重大災害事件時，保險理賠始終迎難而上，用一份份高效及時的賠款，為受災客戶送去慰藉與溫暖。

　　今年颱風“杜蘇芮”造成京津冀地區洪澇災情嚴重，泰康人壽緊急啟動突發事件理賠處置預案，京津冀三家分公司分別成立專項工作組做好應對。北京分公司接到報案：河北省涿州市淶水縣某小區地下車庫發現三位遇難者，經排查為一家人且都是泰康的客戶。北京專項工作小組立即啟動理賠突發事件應急預案。一方面向總公司報備相關險情，簡化理賠流程與手續，上通下達、總分聯動為客戶做好服務準備。另一方面在不造成家屬二次心理傷害的同時指導和協助收集理賠資料，盡最大努力做到人性化工作推進。在專項工作小組完成出險情況核實後，為儘快讓遇難者家屬獲得賠款，特別安排了理賠人員到府慰問與服務客戶。到府當日，在泰康人壽總分公司理賠的緊密協同下，通過移動手機操作，現場為遇難者家屬賠付了第一筆身故保險金5萬元。隨後幾日，在與雙方家庭進行充分溝通與協調下，其餘多張保單身故保險金也快速賠付至相關保單受益人，對於本次險情，泰康人壽共計為遇難者家屬賠付110萬元身故保險金。

　　馮二偉表示，泰康人壽理賠以“信守承諾、關愛一生”為服務理念，致力於為客戶提供更便捷、更高效、更溫暖的理賠服務，持續打造“康乃馨理賠服務”體系，不斷豐富理賠服務內容。目前，泰康人壽已形成“一簡、二暖、三快”專屬理賠服務體系。“一簡”即手機理賠，一鍵申請。讓理賠更便捷！無論是小小的狗咬傷，還是重疾、身故的高額理賠，都可以通過手機線上申請，不受時間、空間限制，目前泰康人壽的手機理賠率高達99.9%。

　　“二暖”即康乃馨住院探視和賠後慢病管理，讓理賠更溫暖！泰康人壽對於住院客戶報案客戶，推出康乃馨理賠住院探視服務，派員攜帶專屬禮品開展慰問，講解理賠流程，提供保險理賠相關諮詢、答疑，協助辦理理賠等服務。另外，在理賠環節，泰康人壽還充分發揮公司的大健康生態優勢，為客戶開展就醫諮詢、就醫協助等健康服務，幫助客戶便捷就診，儘快康復。

　　“三快”即津貼信用賠、健保通直賠、重疾先賠三項快賠服務。

　　其中，信用賠模式實現津貼顛覆傳統、智慧審核，全程無人工干預，0秒審核、秒級到賬，2秒結案支付！為客戶帶來極致的理賠體驗！

　　馮二偉介紹，“健保通”一站式理賠服務是泰康人壽理賠服務的一大特色，顛覆傳統事後理賠服務模式，系統對接，打通商業保險報銷的最後1公里。2023年，健保通醫院網路已超過3000家，覆蓋全國31個省市自治區，316個地市。泰康客戶還可在健保通住院免押金服務醫院享受“先診療，後付費”結算服務，現已開通住院免押金服務醫院313家。

　　針對重疾出險的老客戶，泰康人壽推出“重疾先賠”服務，截止2023年底累計服務客戶30117人次，賠付近20億元。給受困于治療費用的客戶雪中送炭。

　　馮二偉表示，信守承諾，關愛一生，泰康人壽將堅定以客戶為中心，打造更便捷、高效、溫暖的理賠服務，讓客戶更健康、更長壽、更富足。