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第二屆世界網際網路大會在浙江烏鎮開幕。作為人口健康資訊化建設始終走在全國前列的省份，浙江對於“網際網路+健康”的探索從未止步，網際網路與衛生計生事業的融合已從“物理結合”升級為“生化反應”。
-走好全省一盤棋
“人口健康資訊平臺是‘網際網路+’時代的基礎設施。加快省級平臺建設，為資訊化建設搭好基礎框架，是政府應當主動承擔的責任。”談起浙江省人口健康資訊化的整體規劃和頂層設計，該省衛生計生委主任楊敬表示，衛生計生行業擁抱網際網路，須堅持以通為本、以用為本、以人為本，推進資訊共用，益民惠民。
該省省級平臺基礎架構已初步建成，且聯通13家省級醫院。全員人口、電子健康檔案和電子病歷三大數據庫建設正有序推進，並加快融合。基層醫療衛生機構電腦終端配置的全覆蓋，讓電子健康檔案成了“活資訊”。疾病防控、婦幼保健等公共衛生資訊系統邊發展邊整合，待碎片化的個人醫療、健康資訊被完整收集。
該省著眼于增加百姓獲得感，推動資訊惠民服務不斷升級。浙江省衛生計生委副主任馬偉杭告訴作者，始建於2009年的全省預約診療服務平臺，以政府的名義為患者打通了一條預約就醫的“主幹道”，至今已註冊逾505萬名實名用戶，成功預約1408萬餘次;共計接入省內220家醫院，其中包括全部73家省級醫院，二甲以上醫院接入率超過70%。
馬偉杭表示，下一步，該平臺計劃升級為具有轉診功能的預約服務平臺，在號源池的基礎上增加床位池和檢查池，載入醫療機構與醫療機構之間、醫生與醫療機構之間的預約轉診功能，並讓醫療機構間能夠進行醫療電子文件交換共用;與此同時，逐步減少直至關閉專家號源對普通患者的開放。
“資訊化不僅是‘一把手’工程，更是一項全員參與的系統工程，業務部門不能站到一邊等‘成品’。”楊敬説，該省衛生計生委成立了資訊化工作領導小組，各個處室都推選了一位副處長或業務骨幹作為領導小組辦公室成員，其角色就是要當好業務部門與資訊化的“黏合劑”。為了避免重復建設和資訊孤島，各單位所有資訊化項目必須納入領導小組審批。
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-讓“小盆景”成就“大風景”
從衛生資訊化到智慧醫療，再到網路醫院，浙江省的衛生行業始終處於網際網路的風口浪尖。當下，資訊化不僅成為該省改善醫療服務的手段，也在嘗試為創新就醫模式和整合優質資源提供更好的解決方案。
作為日均門診量1.5萬人次、年門診量近400萬人次的三甲醫院，溫州醫學院附屬第一醫院顛覆了傳統診療流程，實現了掛號、就診、繳費“零排隊”。該院院長陳肖鳴説，利用電話預約、現場預約、網路預約、手機App預約、支付寶預約、微信預約等，該院預約就醫率達到84.14%，居全國首位。在該院就醫還可以採用微信錢包和支付寶繳費結算，護士站刷卡辦理進出院手續結算等方式，大大方便了患者。
杭州市更是實現了區域整體就醫流程再造。該市衛生計生委資訊中心主任何煒介紹，該市相繼推出市民卡診間結算、出院病人病區結算、分時段預約診療、24小時自助掛號、醫生診間預約檢查、網上查詢檢驗報告、遠端會診系統等一系列智慧醫療應用;2014年又推行醫養護一體化全科醫生簽約服務，建設了全市統一的連接醫院和城市社區衛生服務中心的雙向轉診平臺，90%以上的在杭省級醫院也加入這一平臺。該平臺還具有醫養護簽約等功能。
自今年11月起，杭州所有市屬醫院還直通京滬，與20家知名醫院實現跨省轉診預約。今年以來，有60%以上的簽約病人選擇了在社區就診，15%的簽約病人在社區就診後由簽約醫生轉診到省市醫院就診。
“網際網路+醫療”的探索並不局限于大城市。“如今，哪怕居住在最偏遠海島的患者，也能享受到遠端網路診治。”舟山市衛生計生局副局長胡本祥告訴作者，對於這個島嶼分散的群島型城市來説，遠端門診採用B2B(機構對機構)模式，即在基層醫生的陪同下，島上居民只需通過視頻就能獲得三甲醫院專家的診療。自今年7月30日網路醫院正式上線運作以來，已開展遠端專家門診363例，遠端會診150例，社區預約掛號464例和網路雙向轉診1452例。
寧波市雲醫院平臺在社區衛生服務中心搭建起雲診室。據該市江東區衛生計生局局長水黎明介紹，患者可以在家庭醫生的幫助下，連線在雲醫院註冊的市內和北京、上海、杭州的名醫，不出社區進行遠端會診。江東區白鶴社區衛生服務中心醫務科科長葛夢丹告訴作者，自己還可以利用碎片化的時間，在雲醫院平臺上開展對糖尿病、高血壓等慢性病患者的網上隨訪服務。
該省衛生計生委副主任張平表示，各地活躍的“網際網路+健康服務”實踐，最終目的都是為了改善患者就醫體驗，放大優質醫療資源效能。“我們要鼓勵基層和醫療衛生單位不斷發起創新，適時總結推廣先進做法，讓‘小盆景’逐漸連成‘大風景’。”
事實上，浙江民間和地方的探索之所以風起雲湧，更得益於政府部門摒棄管制思維，秉承開放態度，激活社會各界和市場主體的能動性。
馬偉杭表示，一手促創新，一手抓規範，正是身處“網際網路+”時代的政府應有的職責。目前，該省正在組建網際網路醫院試點工作指導小組，在鼓勵行業張開雙臂擁抱網際網路的同時，冷靜把關，切忌冒進，引導資訊服務新型業態有序推進。
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