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2015年社保改革好戲連臺

  • 發佈時間:2015-12-28 14:09:52  來源:中國財經報  作者:佚名  責任編輯:羅伯特

  經濟增長降速、民生改善提速,一降一提的鮮明對比,成為2015年中國經濟新常態下的一大亮點。

  在這一年裏,各級財政部門充分發揮職能作用,積極應對經濟下行壓力,圍繞“全覆蓋、保基本、多層次、可持續”的基本方針,進一步加大財政社保投入力度,積極會同有關部門實施了一系列完善社保制度的政策措施,大力支援建立更加公平更可持續的社會保障制度體系,提高城鄉基本公共服務均等化水準。

  養老金“並軌”,醫保城鄉統一,基本養老基金入市……2015年,在社保這個“民生之基”上,可謂好戲連臺。

  財政支援力度進一步加大

  2015年,財政對社會保障事業的支援力度進一步加大。財政部公佈的數據顯示,1—11月累計,全國醫療衛生與計劃生育支出10073億元,增長21.8%;社會保障和就業支出17122億元,增長21.9%;增長速度均超過了全國一般公共預算支出的17.4%。

  特別值得一提的是,在大眾創業、萬眾創新的新形勢下,今年各級財政部門統籌安排各類支援小微企業和創業創新資金,加大對創業創新支援力度,強化資金預算執行和監管,加強資金使用績效評價,著力培育大眾創業、萬眾創新的新引擎。1—9月,全國城鎮新增就業1066萬人。

  另外,今年以來,國務院先後確定將失業保險費率由3%統一降至2%,將工傷保險平均費率由1%降至0.75%,將生育保險費率從不超過1%降到不超過0.5%,減輕了企業和職工負擔,促進了就業穩定。

  中國社科院財經戰略研究院財政審計研究室主任汪德華表示,正是在財政的大力支援下,今年企業退休人員基本養老金再次提高10%,居民養老金同步增長,城鄉低保標準、居民醫療保險報銷比例均有明顯提升,就業形勢保持穩定,若干重要改革措施才得以推出。

  體制機制改革取得新突破

  黨的十八大確定了全面建成小康社會的宏偉目標,其中重要標誌之一是全面建成覆蓋城鄉居民的社會保障體系。黨的十八屆三中全會進一步把建立更加公平更可持續的社會保障制度確定為推進社會事業改革創新的重要任務。

  “2015年,社會保障領域反映比較突出的制度、區域和城鄉方面的公平性矛盾得到不同程度的緩解,在確保社會保障體系可持續發展方面,也做了探索和嘗試,體制改革取得新進展。”汪德華説。

  這一年,機關事業單位養老保險改革順利實施,養老金基本制度安排的“雙軌制”走向終結。各地財政部門認真履行職責,科學測算改革所需資金,協同有關部門積極穩步推進改革工作。截至目前,全國已有26個省區落實了養老金並軌改革。

  區域公平方面,異地就醫報銷結算已走上了“破冰”之旅。目前,全國大部分地區已經建立地市級社保(醫保)系統,實現了統籌地區範圍內醫療費用即時結算;已有28個省份建成省級異地就醫結算平臺,有20個省份基本實現省內異地就醫聯網結算;廣州、上海、海南、重慶等地區正同步積極探索跨省異地就醫結算。

  繼去年城鄉居民養老保險制度統一後,今年12月9日,中央深改組第十九次會議審議通過的《關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》明確,從統一覆蓋範圍、統一籌資政策、統一保障待遇、統一醫保目錄、統一定點管理、統一基金管理等方面,整合城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療兩項制度,積極構建保障更加公平、管理服務更加規範、醫療資源利用更加有效的城鄉居民醫保制度。

  綜合考慮我國人口結構、就業結構變化趨勢和社會保障可持續發展要求,制定漸進式延遲退休年齡政策也在今年提上了日程,並將適時公開徵求意見。

  2015年,推動養老保險基金向市場化、多元化、專業化發展正在持續發力。根據今年8月印發的《基本養老保險基金投資管理辦法》,股票、股權、股指期貨等也納入了養老金投資範圍。人社部新聞發言人近期表示,人社部正會同財政部制定資金歸集和劃撥的具體辦法,確保養老金投資運營可以在2016年正式啟動。

  十八大、十八屆三中全會、十八屆五中全會均提出的基礎養老金全國統籌,也在今年進入落實階段。據了解,人社部正會同有關部門加強頂層設計,目前已經形成了方案初稿,擬在進一步論證後適時上報國務院。

  這一年,醫保付費方式改革、公立醫院改革等穩步推進;統籌城鄉社會救助發展被確定為改革思路;城鄉居民大病醫療保險全面推行,與基本醫療保險一起構成全方位、多層次的醫療保障。

  地方先行先試異彩紛呈

  這一年,中央的一系列頂層設計令人矚目,各地因地制宜的先行先試同樣異彩紛呈。

  福建省三明市雖不是公立醫院改革試點地區,但在地方黨委、政府的高度重視下,強化“三醫聯動”,多措並舉增強醫療體系的內生動力,外加推力深化醫保體系改革,加強藥品管理體制改革降低虛高藥價,不僅將醫保基金扭虧為盈,還創造了諸多在全省乃至全國的“率先”實踐,引起了社會各界的廣泛關注。

  安徽省強化低保資金的科學分配,在分配權重上將績效因素提升至30%,強化了“工作品質”因素在資金分配中的作用。同時,將績效評價因素延伸至資金管理、工作推進、實施效果等三大類八個項目,增加了各地資金結余指標,提高工作效果如低保對象準確率等指標系數,引導各地提升低保資金使用績效,完善獎優罰劣的分配機制。

  審計署在穩增長等政策跟蹤審計中發現,廣西馬山縣認定的扶貧對象中,有高達3119人不符合扶貧建檔立卡標準,其中有343人屬於財政供養人員。在審計署報告公佈之後,自治區政府將多部門的數據資訊集合起來,採用大數據技術,將全區417.53萬戶的2000多萬條家庭和個人資訊,與政府部門掌握的和財産相關的1900多萬條資訊進行比對,一票否決了50多萬戶的低保資格,取得了巨大的實效,極具推廣意義。

  社會保障是人民群眾的“安全網”、社會運作的“穩定器”和收入分配的“調節器”。2015年,社會保障改革穩步推進,未來完善個人賬戶,堅持精算平衡,提高統籌層次,解決好群眾看病難看病貴問題等多項改革值得期待。

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