農村成為我國心血管病預防“短板”
- 發佈時間:2015-08-13 02:31:40 來源:科技日報 責任編輯:羅伯特
■數據健康
心血管疾病已成為全球第一位死亡原因,低收入與中等收入國家心血管疾病負擔和危害尤其嚴重。為應對心血管疾病帶來的全球性挑戰,8月7日,由中華醫學會和國家心血管病中心聯合主辦的2015中國心臟病大會在京舉行,今年的主題為“健康的心臟·更好的生活——創新·轉化·合作”。
在會上,大會主席、阜外心血管病醫院院長胡盛壽院士指出,心血管病已成為我國的重大公共衛生問題,加強政府主導下的防治工作刻不容緩。
5個成人中就有1人患心血管病
“心血管病佔居民疾病死亡構成的40%以上,為我國居民的首位死因。而且,今後10年我國心血管病患病率處於持續上升階段。” 國家心血管病中心首席專家高潤霖院士介紹説,根據《中國心血管病報告2014》數據顯示,目前全國約有心血管病患者2.9億人,即每5個成年人中就有1人患心血管病。其中高血壓患者2.7億人,卒中患者至少有700萬人,心肌梗死患者250萬人,心力衰竭患者450萬人,肺心病患者500萬人,風濕性心臟病患者250萬人,先天性心臟病患者200萬人。“面對嚴峻的心血管病發病形勢,採取積極的生活方式干預很重要。”
高潤霖認為,隨著我國社會經濟發展,國民的生活方式發生了深刻變化,尤其是人口老齡化及城鎮化進程加速,心血管病危險因素流行趨勢呈明顯上升態勢,導致了發病人數持續增加,且今後10年患病人數仍將快速增長。如此之高的患病率、致殘率、死亡率以及高醫療風險、高醫療費用,不僅嚴重影響廣大人民群眾的健康,還會帶來沉重的社會負擔。
農村心血管病死亡率高達44.8%
當前,我國心血管病患病率持續上升,尤其是農村已成為心血管病的“重災區”,疾病負擔日漸加重。其中,從2009年起,農村人群心血管病死亡率就超過並持續高於城市水準。
“需要注意的是,早年間,農村心血管病死亡率遠低於城市,但近年來,農村的心血管病死亡率不斷增加,已連續幾年高於城市居民。《中國心血管病報告2014》中顯示,農村心血管病死亡率已高達44.8%。”高潤霖表示,究其原因主要在於近年來農村人群的生活水準不斷提高,但在健康生活方式方面認識不足。心血管病發病率和死亡率的不斷增加使得疾病負擔日漸加重,目前已成為中國重大的公共衛生問題,防治心血管病刻不容緩。
高潤霖介紹,心血管病死亡率的上升趨勢,主要是由於缺血性心臟病死亡上升所致。
全國疾病監測系統2004年—2011年死因監測數據顯示,全國各類地區35歲以上人群,缺血性心臟病標化死亡率均呈明顯上升趨勢,男性高於女性。農村居民缺血性心臟病死亡率上升速度更快,無論男性還是女性,農村居民缺血性心臟病標化死亡率均由2004年的低於城市居民,上升為2011年的高於城市居民。
多種危險因素流行居高不下
高潤霖坦言,我國高血壓、吸煙、血脂異常、糖尿病超重、肥胖等心血管病危險因素的流行態勢均不樂觀,而這些已經成為心血管病的重要危險因素。
例如高血壓,無論是發病率還是患病率均呈顯著上升趨勢,每年由於血壓升高而導致的過早死亡人數高達200萬,但其知曉率、治療率和控制率尚不理想。“由於遏制心血管病危險因素需要一定的‘時間窗’,今後十年心血管病患病人數仍將快速增長。”高潤霖表示,面對嚴峻的心血管疾病的負擔和挑戰,預防窗口需要不斷“前移”。
另外,北京安貞醫院流行病研究室主任趙冬教授表示,血脂異常也在人群中較為流行。研究發現,45歲—59歲的男性以及超過60歲的女性,高膽固醇血症患病率最高,但知曉率、治療率和控制率有待提高。
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