接種B型肝炎疫苗3—5年復查一次
- 發佈時間：2015-05-08 02:18:46 來源：科技日報 責任編輯：羅伯特
■給您提個醒
近日微信圈裏，關於著名詩人汪國真不幸因罹患肝癌去世的話題很多，大家在懷念詩人的同時，也對肝病的防治有了更多的需求。
在我國，原發性肝癌患者中約1/3有慢性肝病史，其中約90%為B型肝炎病毒感染，5%—8%為丙肝病毒感染，還可能與黃麴霉毒素、化學毒素、遺傳因素、酒精等因素相關。
最新的B型肝炎血清流行病學數據表明，B型肝炎表面抗原攜帶率為7.18%，即有0.93億人感染B型肝炎病毒！人體感染B型肝炎病毒後如果不能將其清除，有可能引發乙型肝炎；B型肝炎容易慢性化，慢性B型肝炎可以發展為肝硬化；肝硬化繼續進展部分患者可轉變為肝癌，這就是所謂的“B型肝炎三部曲”。
B型肝炎病毒導致的一系列後果將使國人體質明顯下降，因此B型肝炎預防十分重要。目前最為有效的手段就是B型肝炎疫苗接種，為此，首都醫科大學附屬北京佑安醫院慢病管理中心李雪梅主任進行了詳細的解釋。
李雪梅提醒，接種B型肝炎疫苗前必須進行相應的檢查，常規要檢測肝功能和B型肝炎5項。因為感染B型肝炎病毒後尤其是B型肝炎病毒攜帶者一般無自我不適感覺，不驗血檢查不知道是否感染B型肝炎病毒。注射原則是肝功能正常和B型肝炎5項全部陰性者才全程（3針）注射B型肝炎疫苗。如果接種B型肝炎疫苗前檢查“B型肝炎表面抗體”為陽性，則無需再接種。若“B型肝炎表面抗體”為弱陽性，則需加強注射1針。“各種急性病期間或慢性病急性發作期間均不可接種B型肝炎疫苗。肝功能異常者先不要注射B型肝炎疫苗，查明原因，進行治療，待肝功能正常後再行接種。”
在談到接種方法時，李雪梅解釋説，目前多用的是“0、1、6月接種程式”。即注射第一針時間算為0月，第二針于第一針後1個月注射，第三針于第一針後6個月注射。每次皮下注射10—20ug。高危人群可適量加大劑量。第7個月檢查接種效果，只需查B型肝炎5項。出現“B型肝炎表面抗體”為有效，一般點10mIU/ml時，對B型肝炎病毒感染才有保護作用。抗HBs為保護性抗體，説明機體對B型肝炎病毒已有免疫力。全程疫苗注射，抗HBs陽性率可達90%。
“B型肝炎表面抗體”在體內時間長短因人而異。一般3—5年要復查一次。如果“B型肝炎表面抗體”陰性則要進行復種，程式、劑量和時間同初種。若“B型肝炎表面抗體”為弱陽性，則需加強注射一針。李雪梅再三強調，目前所用國産和進口疫苗均為基因工程疫苗，非血源性疫苗，不會傳播B型肝炎病毒，民眾儘管放心使用。
