一家之言

　　出國旅行時一旦在海外生病，鉅額醫療費用將成為沉重的負擔。美國並沒有覆蓋全民的醫保福利，大多數美國人依靠商業醫保，而無商保的情況下醫療費用恐怕是全世界最貴的。

　　近日，網路昵稱“轆轤思思”的中國80後夫婦舒煒、王思在美國加州死亡谷附近騎行遭遇車禍，並因此積欠逾百萬美元醫藥費事件雖已在網上被炒得火熱，事件細節至今仍有許多待厘清之處，畢竟“轆轤思思”及其家人至今也未公示其所收到的所有帳單，很多情形目前國內方面只能聽到一面之詞。

　　僅就已知情況看，美國或中國相關各方在事發後的處理、應對，都沒有太多可指摘之處：肇事人丹尼斯·史密斯駕車超速，致使二人被撞傷，很可能會被裁定負全責，但事發後他主動聯繫警方並一直留在現場，並未推卸責任，“沒有存款、沒有財産”和只有基本保險，是因自身一直處於失業狀況，“一次未去醫院看望”本身並不違法；美國醫院在明知醫藥費可能收不齊的情況下仍然進行了救治；中國使領館在接到求助請求後也作出回應，並幫助聘請了律師，但並沒有義務代付律師費或其他費用。

　　一對小夫妻高高興興出門遊歷天下，不料剛開了個頭就遭逢不測，固然令人同情，但平心而論，在這件事情上，他們行前、行中，都有許多考慮不週之處。

　　出國旅行本身多少存在一定風險性，一旦在海外生病，鉅額醫療費用將成為沉重的負擔。在歐盟等實行全民福利醫保的國家，外國遊客申請申根簽證必須先行辦理旅遊醫保。而美國的情況則不同，該國並沒有覆蓋全民的醫保福利，大多數美國人依靠商業醫保，而無商保的情況下醫療費用恐怕是全世界最貴的，因為沒有全民福利醫保，不擔心外國人“沾光”，美國簽證不強求申請者事先投保。

　　如果無保，後果是很嚴重的，筆者的一位長輩因事先投保，在美探親期間急性心臟病突發送院，僅花了1000多美元，而在他稍前送進同一家醫院的某紐西蘭遊客因為無保，不過摔了個髖骨骨裂，就收到十幾萬美元的帳單。

　　從“轆轤思思”事發前後一些公開言論看，他們對美國並不了解。比如，他們似乎至今也不知道美國醫療系統所謂“無條件先行救治義務”只執行到幫助脫離危險並協助回國（回家）為止，“就地復健”不在其“無條件幫助”之列，更不知道相較治療本身，在美康復性治療的費用才是更大的無底洞，且即便有保也未必“吃得消”。

　　外面的世界是美好的，但不論人家“強制投保”與否，先買份旅遊醫療保險是必不可少的。為他們二人計，既然無力就地復健，與其原地硬耗、從而繼續疊加債務，不如早日回國休養。廣大旁觀者也應從中汲取教訓，今後不論國內遊、出國遊，都應準備充分，量力而行。

　　□陳在田（學者）