家族息肉不可忽視
- 發佈時間:2015-03-19 01:31:53 來源:科技日報 責任編輯:羅伯特
2015年的農曆春節剛過,北京大學腫瘤醫院結直腸外科李明主任醫師的辦公室就來了一位農村女孩。李明主任醫師依稀覺得這個女孩有些面熟,經提醒才想起她有個雙胞胎姐姐,兩年前是他主刀做的手術,而且想起了籠罩在女孩家族的一個巨大陰影,李明主任醫師心裏默默想著,看來這次妹妹也沒能躲過…….兩年前,年僅31歲的雙胞胎姐姐患有腸道多發息肉,通過手術做了全部結腸預防性切除。當時經過詳細詢問病史得知,患者的母親、兩個哥哥都已經因為結腸癌去世,這個家族中的第三代,已經有三個女兒、三個兒子,其中一個19歲的女兒已經出現了類似症狀。家族中的成員結腸內都密布著大大小小的息肉,數目成百上千,像一個巨大的陰影籠罩著這個家族。
腸道內的息肉就好像人們皮膚上的瘊子,是個凸起的小東西,隨著時間的推移會逐漸長大,有些最後會惡變為腸癌。普通人做腸鏡檢查有可能會發現一、兩個息肉,處理很簡單,腸鏡下就能摘除。這種情況比較簡單和常見,危險也不大。
但是如果息肉數目非常多,就好像鋪路石一樣,而且家族中多人都是類似情況,那就值得萬分警惕了。如果患者是家族性、遺傳性的息肉病就必須做預防性切除。家族性、遺傳性息肉是一種遺傳性疾病,怎麼遺傳呢?比如如果夫妻倆人都有此情況,那麼他們的子女百分之百的都會有腸道多發息肉,如果夫妻倆人只有一人患病,那麼他們後代可能有一半的幾率患病。
李明介紹,多發性息肉病又叫家族性腺瘤性息肉病,是一種遺傳性疾病,而且多發,可佈滿結腸和直腸,具有很高的癌變傾向。一般好發于青年,15—25歲青春期開始出現臨床症狀,30歲左右最明顯。通常這些患者的表現是腹瀉、便血、腹痛等。
最可怕的是這種患者最終一定會因為息肉惡變為腸癌。但是目前對這個疾病的治療方法非常有限,最好的辦法是將全部結腸預防性切除,也就是在沒有惡變前全部切除。
遺傳因素在家族息肉中扮演著重要角色,雖然家族成員會始終存有心理負擔,但是有研究顯示,正是因為有所警惕,所以家族成員或許可以倖免于難。李明告誡有陽性家族史者應警惕本病,如果家族中一個人有這病,且父輩中也有,那麼全家人都要及時篩查。
對待息肉,絕不能姑息遷就,早發現、早治療,可以挽救患者生命。
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