實施國內最小體重患兒複雜先心病手術
- 發佈時間：2015-02-10 01:31:24 來源：科技日報 責任編輯：羅伯特
科技日報訊 （偉鋒 于姣）近日，第四軍醫大學西京醫院心臟外科成功為一名出生45天、體重不足1200克、罹患複雜先天性心臟病患兒實施手術。根據文獻查閱，這是目前國內最小體重患兒的複雜先天性心臟病手術。
手術風險困難重重：患兒早産，各器官發育不全，組織極其脆弱，手術縫合猶如麻繩穿豆腐非常困難，加之在大動脈上手術，極易發生出血，但患兒血液總量不足100ml，一旦出血將立即危及生命。此外，縫合血管期間，脊髓供血減少，血管吻合必須在30分鐘內完成，否則有下肢癱瘓危險。手術期間，還必須為患兒全身降溫減少氧耗，為吻合血管爭取時間，而低溫下容易發生心臟驟停，因此，麻醉師需一刻不停監測血壓、心電圖，術者操作儘量減少刺激心臟。經手術、麻醉、監護及體外迴圈小組綜合討論後，在心臟外科主任俞世強主持下，麻醉科積極配合，朱海龍副教授帶領周和平博士實施手術，將主動脈及其粗細不等分支血管小心翼翼一一分離，精確切除縮窄部位血管，再將正常血管吻合，手術圓滿完成。現經重症監護病房精心治療，患兒已度過脫離呼吸機、感染等多重危險，呼吸暫停消失，呼吸平穩，可以自己進食，體重增至近1500克，已安全出院。
