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商業健康險藍圖繪就

  • 發佈時間:2014-11-18 00:32:50  來源:中華工商時報  作者:佚名  責任編輯:羅伯特

  【據新華社北京17日電】國務院辦公廳近日印發《關於加快發展商業健康保險的若干意見》,提出到2020年,基本建立市場體系完備、産品形態豐富、經營誠信規範的現代健康保險服務業。

  意見指出,加快發展商業健康保險,有利於與基本醫療保險形成合力,夯實多層次醫療保障體系,滿足人民群眾多樣化的健康保障需求;有利於促進健康服務業發展,推動健全醫療衛生服務體系;有利於處理好政府和市場的關係,提升醫療保障服務效率和品質;有利於創新醫療衛生治理體制,提升醫療衛生治理能力現代化水準;有利於穩增長、促改革、調結構、惠民生。

  意見明確,要堅持以人為本、豐富健康保障,堅持政府引導、發揮市場作用,堅持改革創新、突出專業服務,使商業健康保險在深化醫藥衛生體制改革、發展健康服務業、促進經濟提質增效升級中發揮“生力軍”作用。到2020年,實現商業健康保險運作機制較為完善、服務能力明顯提升、服務領域更加廣泛、投保人數大幅增加,商業健康保險賠付支出佔衛生總費用的比重顯著提高。

  意見從三個方面提出了加快發展健康保險的具體舉措:一是豐富商業健康保險産品。大力發展與基本醫療保險有機銜接的商業健康保險,積極開發與健康管理服務相關的健康保險産品,開展長期護理保險制度試點,積極開發面向老年人、殘疾人等人群的健康保險産品,加快發展醫療執業保險,支援健康産業科技創新。

  二是推動完善醫療保障服務體系。全面推進並規範商業保險機構承辦城鄉居民大病保險,加大政府購買力度,鼓勵商業保險機構參與各類醫療保險經辦服務。鼓勵商業保險機構與醫療衛生機構合作,強化商業保險機構對定點醫療機構醫療費用的監督控制和評價。

  三是提升管理和服務水準。加強管理制度建設,加強健康保險人才隊伍建設,努力提供異地轉診、就醫結算等優質服務。提升資訊化建設水準,支援商業健康保險資訊系統與基本醫療保險、醫療機構資訊系統進行必要的資訊共用。

  意見要求,加強組織領導和部門協同,鼓勵商業保險機構以出資新建等方式新辦醫療機構等健康服務機構,完善健康保險有關稅收政策,鼓勵社會資本投資設立專業健康保險公司,營造良好社會氛圍,為發展商業健康保險提供完善的政策支援。

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