■記者陳康

　　江西妹子小涂近視200度散光竟然有600度，因此一直被認為是圓錐角膜患者不能進行鐳射近視手術。日前，經福州眼科醫院專家診斷，她只是遺傳性高散患者，並成功為其施行了飛秒鐳射近視手術。

　　今年剛27歲的小涂雙眼患有600度的散光和200度近視，這讓初為母親的她煩惱不已。“看東西都是變形的，即使能看到的東西也是模模糊糊，寶寶才1周半，每次夜裏喂奶連往奶瓶裏倒水都沒辦法，這可怎麼是好？”

　　來福州眼科醫院之前，小涂和丈夫帶著孩子，輾轉了江西當地的許多大醫院，得到的答覆都是無法為其治療。後來小涂夫妻倆來投靠在福州工作的弟弟，並且到福州當地醫院試試運氣。夫妻小舅子外甥四人，先是幾乎走遍福州各大醫院和其他眼科醫院。幾家醫院在檢查出她有600度散光和200度的近視的這個情況後，都給出了無法為她治療的同樣答覆，他們認為小涂患有圓錐角膜，屈率過高，不具備手術的條件。

　　後經打聽小涂一家來到福州眼科醫院。福州眼科醫院副院長、視光科主任高誠斌主任醫師在了解到小涂的情況後，十分理解她剛作為母親的苦惱，並且未放棄治療她的希望。

　　高誠斌主任結合自己從醫近30年豐富的經驗，細心、耐心的檢查和反覆確認，發現小涂事實上具備手術治療條件。“患者帶有600度的散光，常規情況下，都會被誤認為是圓錐角膜，從而不敢動手術。有時檢查數據不代表一切，要結合病人以往的病史，如眼外傷害、遺傳、症狀等綜合判斷”高誠斌主任耐心的解釋到，“小涂的角膜厚度有608um，角膜後表面高度也正常，不屬於圓錐角膜。”

　　小涂一家在得知此情況後，立即決定第2天下午就在福州眼科醫院做手術治療。高誠斌主任親自為小涂安排了飛秒鐳射近視手術。

　　10月24日，手術非常順利，僅用了10分鐘，術後第二天復查，小涂雙眼的視力均達到1.2。

　　據了解，散光分為規則散光和不規則散光，規則散光多數是由於角膜先天性異態變化所致，還可能存在晶狀體散光。不規則散光主要由於角膜屈光面凹凸不平所致，如角膜潰瘍、疤痕、圓錐角膜、翼狀胬肉等。散光可以通過鐳射近視手術來解決，但對醫生的經驗要求高，要求打靶必須十分精準。

　　小涂視力減退有10幾年，配鏡2年，由於度數配不到位，而且只是偶爾戴，其視力還出現弱視。根據其病情描述，醫生認為她是遺傳性高度散光。◇相關新聞

　　隨著國家公務員考試的開始以及我省秋季公務員考試的臨近，越來越多的年輕人到醫院諮詢鐳射近視手術的情況。而近期網路上“鐳射近視手術隨到隨做”的宣傳正在誤導著他們。

　　福州眼科醫院副院長高誠斌主任醫師表示，三個現實因素決定了近視眼手術不能隨到隨做。首先，手術前要檢查患者是否有眼底病，如果有不適合做近視手術的眼底病，就要先考慮治療眼底病，再進一步看看能否做近視手術，而這都需要一定的時間。

　　其次，在近視手術前，需要滴眼藥水，用來減少感染的幾率，而這個過程一般建議在手術開始前3天。並且在手術前，患者也要散瞳來確認近視度數的準確性，而散瞳後也要隔一天才能進行手術。

　　另外，如果患者平時配戴的是隱形眼鏡，那至少停戴1周至2周的時間後，再來做術前檢查，符合手術要求的話，方可接受近視手術。

　　鐳射治療近視手術有限定條件 做之前先看看是否符合

　　高誠斌介紹，對於近視手術而言，它有嚴格的適應人群，正規醫院在對患者實施手術之前，都會對患者實施嚴格的手術篩選，在術前對眼部進行全面、準確、嚴格的術前檢查。

　　“鐳射治療近視手術的合適年齡是至少18歲以上，同時，一年內視力沒有進行性減退，即視力比較穩定的人才適合，此外，有眼病和其他疾病的患者不適合，如一隻眼已失明、圓錐形角膜、角膜疤痕、弱視、視野缺陷、視網膜疾病、Ⅰ型糖尿病、風濕性關節炎患者或結締組織病患者等都不適合。還有一些特殊人群像懷孕的婦女、哺乳期的母親等也不適合做這種手術。”高誠斌説。

　　高誠斌最後提醒，任何手術都不可避免地存在一定的風險，好的醫院會利用設備和技術方面的優勢盡可能地實施完美的手術方案，從而使風險降到最低，反之，則會使手術風險加大。近視眼手術是一項完整的系統工程，應嚴格把關，只有選擇較佳的治療方案，才能達到較佳的冶療效果。