去年8月4日，對於青白江區而言是一個具有里程碑意義的日子。因為這一天，青白江區正式將青白江區人民醫院委託給成都市第二人民醫院進行全面管理經營。

　　一年多的時間過去，青白江區人民醫院實現了華麗蛻變——留住了更多的患者，贏得了全社會的普遍認可。數據顯示：2013年8月至2014年7月，醫院門急診282109人次，與託管前一年同比增長36966人次，增幅15.08%；出院21487人次，同比增長2179人次，增幅11.29%；手術5554台次，同比增長1446台次，增幅35.20%……這一組組數據，讓我們切實感受到託管給醫院帶來的巨大變化。

　　“這樣的合作，是我們在深化醫藥衛生體制改革過程中的産物，它有利於促進優質醫療資源縱向流動，加快區域公共衛生服務資源整合，實現我區醫療服務水準的跨越發展，其最根本的意義，還是在於為群眾提供更加優質便捷的醫療衛生服務。”青白江區衛生局負責人介紹，以託管推動醫院發展，提升區域醫療衛生服務整體水準，這是青白江區深化醫藥衛生體制改革，不斷發展醫療市場需求，提升衛生服務水準，逐步解決老百姓“看病難、看病貴”問題的積極探索。

　　用實力換信任

　　患者看病不再捨近求遠

　　對於群眾而言，如何評價醫院主要還是取決於醫院本身的技術水準。對此，50歲的張先生感受頗深。今年初，身體一直很健康的他突然發生心絞痛，嚴重的時候一天要發生好幾次，每次都要持續5分鐘左右。在一次買菜的過程中，張先生因為心絞痛摔倒在地，隨後被送到青白江區人民醫院接受治療。經醫院檢查，發現張先生原來患有風濕性心臟病，正是這個疾病導致他頻發心絞痛，而要治愈必須接受手術治療。

　　張先生説，如果換做以前，他是不願意在區醫院做手術的，可是現在醫院的技術水準提高了，還有市二醫院專家的支援和幫助，所以他還是選擇了信任區醫院，就在這裡做手術。幾天后，醫院順利為他完成了手術治療。“手術效果非常好，現在身體好得很，胸口再也不疼了，做什麼事都不覺得累！”張先生説。

　　技術能力和硬體設備的提升，這是一年來區人民醫院的最大變化。據了解，託管之後，新的管理團隊和技術團隊根據醫院的技術發展需求，在區委、區政府和區衛生局的支援和幫助下，新建了ICU病房、高壓氧艙、新生兒室等科室，使醫院診療水準的“硬實力”得到了大幅度提高。新引進的1.5T超導核磁共振（MRI）月均使用100余次，GE64排128層螺旋CT機月均使用1300次，同比增長20.55%。

　　按照三級綜合醫院評審標準，醫院將原來的內一科、內二科、內三科細分為了呼吸內科、心血管內科、消化內科、神經內科、內分泌腎病科；將外一科、外二科、外三科細分為了神經外科、骨外科、普外一科（肝膽胰）、普外二科（胃腸甲狀腺乳腺疝外科），新的科室設置使醫務人員的專業能力向精細化發展，使診療服務更規範、更有針對性，群眾來看病也更加方便。

　　託管的實質在於讓大量的優勢資源下沉，在市二醫院和青白江區人民醫院的合作中得到了充分體現。一年來，市二醫院派出管理人員及專家70余人在區醫院從事行政、業務管理，派出20余個專業約1000人次的技術人員在區醫院開展業務工作，進行專家門診坐診共診治病人3000 余人次，疑難病例會診200余次，指導危重病人搶救60余次，開展院科兩級各類學術講座200余次，指導危重、疑難手術200余臺次，進行教學查房6000余人次等，指導開展經皮椎體後凸成型術、有創動脈監測等新技術新項目30項……“在市二醫院的幫助下，醫院自身的業務水準也得到了長足進步，在軟硬環境兩手抓的情況下，醫院實現了快速發展。可以説，群眾在家門口，就能享受到三級甲等醫院的服務。”區人民醫院院長周謙説。

　　以嚴管促高效

　　全力爭創國家三級乙等醫院

　　總結區人民醫院牽手成都市二醫院走過的這一年，區衛生局負責人用珠聯璧合、相得益彰來形容。她告訴筆者，當初在選擇與市二醫院合作之前，他們也做過大量的走訪調查，結果發現市二醫院不僅技術力量和群眾口碑都很好，有搬遷新醫院的經驗，能對區人民醫院搬遷起到很大的幫助作用，而且有積極幫助基層發展的意願。經過協商，市二醫院作出了全力幫扶區人民醫院發展的承諾，雙方在協議中明確區人民醫院院長必須由市二醫院副院長擔任，而且對派遣專家前來診療、指導等工作進行了量化。正是在這樣的背景下，身為市二醫院副院長的周謙被派遣到青白江區人民醫院，作為院長主持日常工作。

　　據該區衛生局負責人介紹，託管協議中明確了醫院隸屬關係不變、醫院的資産性質和所有權不變等“八個不變”原則和確保醫院現有國有資産保值和增值、確保醫院醫療服務水準和能力不斷提高等“三個確保”原則。明確了這樣的基本原則，周謙帶領管理團隊開始對醫院進行全面的摸底分析，在不同層面上詳細了解醫院現狀和職工思想動態，針對醫院專科建設、人才培養滯後和管理成本較高的實際，新的領導班子提出了“堅持一個目標，提升兩個效益，做好三個滿意，發展四大支柱，加強五要素管理”的發展思路，制定了醫院五年（2013-2017）發展規劃，繪製了創建國家三級乙等醫院的藍圖，擬定了創辦縱貫式醫療聯合體，全面推進醫、教、研中心建設的願景。

　　“重點抓管理，健全機制，讓醫院能健康運轉，這是實現託管之後最重要的一件事。”周謙説，託管後不久，按照區衛生局的要求，醫院進一步規範了招標採購制度，各類醫療設備耗材招標採購更加公開、公正、規範，按採購程式共採購大小醫療設備219台、5批次手術器械、大型設備維修配件3個，引進大型醫療設備維修服務公司1個、醫院物業管理公司1個。與此同時，醫院還重新設計了行政組織架構，新成立了電腦中心、對外宣傳部、門診辦公室、成本控制辦等7個職能部門，並組織討論、制定修訂了17個行政職能部門的規章制度、職責、工作流程、應急預案，印製成冊，下發到科室、職工手中，逐步實現有工作就有制度，有崗位就有職責。

　　為了保證醫院可持續發展，盯住“四升”、“四降”和“開源節流”，醫院不斷強化運營管理，建立了新的運營管理體系，從人、財、物、時間、空間、資訊、流程、技術等方面進行了大量的運營管理。託管一年，醫院門急診接診28.21萬人次，同比增加15.08%；住院2.15萬人次，同比增加11.29%；開展手術5554台次，同比增加35.20%。

　　今年7月，醫院通過公招、直招及招聘等形式引進臨床醫學、藥學、影像、護理等專業醫護人員共183人，其中包括博士1人，碩士研究生由託管前的4人增至10人，本科生由189人增至244人，高級職稱由50人增至65人。

　　以服務贏民心

　　患者就醫感受家一般的溫暖

　　去年12月，醫院遷入新址後，青白江區委、區政府、區衛生局對新的院領導班子提出了要求，要讓老百姓在醫院有家的感覺，為此，如何讓醫院的服務變得更加人性化，成為以周謙院長為首的院領導班子團隊重點思考的問題。

　　從服務細節入手，從惠民利民入手，從患者角度入手，一年來，醫院變了，老百姓滿意了，“以病人為中心、以人為本”的服務理念真正得以充分體現。患有慢性腸胃炎的楊琦是專門從金堂縣前來治療的，一直在醫院康復療養。他説，自己住院後，懷孕七個多月的妻子一直在身旁照顧她，由於沒有多的病床，她只能和自己擠同一張病床，“記得有一天，護士來查看情況時，看到旁邊熟的睡妻子身體懸在半空，於是默默走到妻子身邊，將病床上的防護欄輕輕拉上，就這一個細節，讓我深深感動。”楊琦説，以前到醫院去看病，總覺得病人太多，護士照顧不過來，相互聯繫也不多，但這次在青白江區人民醫院住院的經歷，卻讓他改變了這樣的看法，“很多年輕的護士就像自家的親妹妹一樣親切貼心！” 。

　　新醫院各樓層公共區域、電梯出入口、門廊等處均設置了區域標識、樓層佈局，並增添了地標，標識標牌清晰明朗，指引明確，讓病人步入醫院就有賓至如歸的感覺。“服務態度真的好，還有很多小細節讓人感到特別窩心。我骨質疏鬆，走不動路，護士們拿來了輪椅和拐杖，全程推我去檢查看病，比子女還要細心。”78歲的楊玉瓊老奶奶如是説。在大廳服務台配備了愛心拐杖、雨傘、便民輪椅、嬰兒車以及便民服務箱，打開服務箱，筆者看到裏面放有許多日常用品，如針線包、老花鏡及紙筆等。“我們要求醫務人員對待每一位病人都細心、耐心和真心，改善窗口服務，杜絕生、冷、硬、頂、推現象，用我們的服務贏得病患的信任和好評。”醫院負責人介紹道。在優化服務流程方面，區醫院也做了大量的改進，“我們對危、急、重症患者無條件開通‘綠色通道’，實行急診檢診、分診及落實首診負責制。制定了重點病種的急診服務流程與規範。就診高峰時段開放門診一樓大廳所有窗口的掛號繳費服務，並開放7號窗口獨立掛號。目前門診二樓正在修建掛號繳費及醫保窗口，有效緩解就診人群往返于一樓與二樓，節省就診時間。 ”

　　按很多患者的話來説，現在的青白江區人民醫院，給人的感覺就像是一座花園，漫步在醫院裏，到處都是滿目青翠、鳥語花香。在這裡，隨處都能看到綠廊、花草、樹木的環繞，35%的綠化率，使這裡幾乎到處都是綠色風景。此外，病房裏的各種設施也彰顯了人性化的特點，比如天花板上的軌道，除了改變插桿模式，方便病人輸液之外，還挂上了隔簾，只要把隔簾拉上，病床就形成了一個獨立的小空間，這既能保護隱私，也方便病人休息。病房的陪護椅是折疊式，折起的時候為一張沙發椅，展開就是一鋪小床，病人家屬可以在上面休息。家住城廂鎮的李先生父親患有糖尿病是醫院的老病號，他感慨到“新醫院搬遷後停車方便多了，聽保安説醫院擁有800多個停車位，再也不會因為停車問題到處旋了。以前在老醫院一大早去，車開到大門口門衛就不讓進了，説車位已滿，要在醫院外面的路旁四處找地方停車，光是停車就可能耽過10多20分鐘。”

　　彭毅 楊甦/文 圖片由醫院提供