今年圍繞醫藥衛生體制的改革紅利不斷。繼5月底國務院公佈《深化醫藥衛生體制改革2014年重點工作任務》後，商務部聯合發改委、衛計委、國家藥監總局等6部門近日發佈了《關於落實2014年度醫改重點任務提升藥品流通服務水準和效率工作的通知》（簡稱“《通知》”），從促進公平競爭、推進醫藥分開、鼓勵零售藥店和保障藥品供應四方面著手，進一步貫徹落實《2014年醫改任務》。

　　《通知》指出，要加快清理和廢止阻礙藥品流通行業公平競爭的政策規定，構建全國統一市場；採取多種方式推進醫藥分開；鼓勵零售藥店發展和連鎖經營；增強基層和邊遠地區的藥品供應保障能力。

　　其中，為進一步貫徹落實《深化醫藥衛生體制改革2014年重點工作任務》，《通知》要求切實做好提升藥品流通服務水準和效率的工作，將對各地在企業開辦登記、藥品採購與定價、藥品配送商選擇等方面存在的使用行政權力干預市場或導致藥品價格扭曲及其他阻礙藥品流通行業公平競爭、制約全國統一市場形成的政策規定進行清理。清理結果將於12月15日前報送商務部。

　　業內人士指出，該項任務落實的最大亮點在“加快清理和廢止阻礙藥品流通行業公平競爭的政策規定”，未來將對國藥控股、九州通等大型醫藥流通企業形成重大利好。據了解，受省級藥品集中採購、加價率管制（包括順價加價15%、零差率）、不得“二次議價”等政策的影響，所有藥品批發企業只能按照政府招標確定的中標價向醫療機構供貨，公開的價格競爭失靈，醫療機構的藥品市場實際上被眾多不規範的小企業、自然人以“回扣”的方式所控制，規範經營的國藥控股、九州通等大型上市公司卻無法發揮自身的價格優勢，淪為不規範小企業和自然人的“搬運工”。“該政策將對‘回扣’這一非法競爭手段形成有效遏制，國藥控股、九州通等擁有採購成本優勢、配送優勢的大型流通藥企有望在公平競爭的市場環境中充分受益。”

　　同時，為推進醫藥分開，六部委鼓勵在公立醫院試點探索由零售藥店承擔門診藥房服務的改革，加強醫療機構藥事管理工作，推進臨床合理用藥；同時逐步形成醫師負責門診診斷，患者憑處方到醫療機構或零售藥店自主購藥的新模式，保障患者的處方知情權和購藥選擇權。

　　在深化醫藥和醫藥分開試點工作中，六部委為提高零售藥店在藥品終端市場上的銷售比重，將清理妨礙零售連鎖藥店發展的政策性障礙，縮短行政審批所需時間；同時將符合資質條件的零售藥店及時納入醫保定點範圍，切實鼓勵零售藥店發展和連鎖經營。此外，六部委還鼓勵大中型骨幹藥品流通企業向農村和偏遠地區延伸銷售和配送網路，增強基層和邊遠地區的藥品供應保障能力。

　　上海醫藥內部人士告訴記者，目前公司的零售連鎖藥房主要有華氏大藥房和雷允上藥房，其中華氏大藥房主要面向華東市場，雷允上則以上海地區為主。“國家鼓勵零售藥店連鎖經營將對公司零售藥店的發展帶來積極影響，目前主要以上述兩家藥房連鎖經營為主，暫時沒有進一步的擴張計劃。”(祁豆豆)