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“標準化醫生”來了

  • 發佈時間:2014-09-08 06:16:39  來源:經濟日報  作者:佚名  責任編輯:羅伯特

  日前,國家衛生計生委對外公佈了《住院醫師規範化培訓管理辦法(試行)》、《住院醫師規範化培訓基地認定標準(試行)》和《住院醫師規範化培訓內容與標準(試行)》3個文件,根據要求,到2015年,我國各省份應全面啟動住院醫師規範化培訓工作;到2020年,應基本建立住院醫師規範化培訓制度,即各省份全面開展住院醫師規範化培訓工作,所有新進醫療崗位的本科及以上學歷臨床醫師均接受住院醫師規範化培訓,培訓基本涵蓋各學科領域。

  國家衛生計生委科技教育司副司長王辰表示,目前,世界各國普遍把醫學教育分為院校教育、畢業後教育和繼續教育3個階段,住院醫師規範化培訓屬於畢業後教育。國內外長期的醫療衛生工作實踐證明,院校醫學教育的任務是培養合格的醫學畢業生,醫學畢業生成長為合格的臨床醫師,需要經過住院醫師規範化培訓等畢業後醫學教育。

  住院醫師規範化培訓,是指高等院校醫學類專業本科及以上學生,在5年醫學院校畢業後,以住院醫師身份接受的系統化、規範化培訓。建立住院醫師規範化培訓制度,意味著今後政府不僅要為社會提供合格的醫學生,還要提供“標準化醫生”。

  “建立住院醫師規範化培訓制度,是培養合格臨床醫師的必經之路,對於提高我國醫師隊伍整體水準具有重要意義。”王辰説。

  住院醫師規範化培訓對象包含以下3類人員:擬從事臨床醫療工作的高等院校醫學類相應專業本科及以上學歷畢業生;已從事臨床醫療工作並獲得執業醫師資格,需要接受培訓的人員;其他需要接受培訓的人員。住院醫師規範化培訓週期一般為3年,實際培訓時間不少於33個月。培訓基地原則上設在三級甲等醫院,也可結合當地醫療資源實際,將符合條件的其他三級醫院和二級甲等醫院作為補充。

  目前,我國每年臨床專業醫學本科畢業生有7萬人左右,其中約2萬人接受研究生教育,其餘5萬人將全部接受住院醫師規範化培訓,在培訓基地接受3年培訓後,通過各種相關考核取得培訓證後才能行醫。

  “培訓基地應盡可能集中在少數高水準的三級甲等醫院,才能促進醫學生高水準的同質化。”國家衛生計生委科技教育司教育處處長陳昕煜指出,那些具有優勢資源的非三甲醫院,可以根據培訓專業的需要,採取區域內協同協作的方式,在高水準醫院的帶領下,參與住院醫師規範化培訓工作,形成教學優勢資源的互補。

  北京大學第一醫院副院長李海潮表示,對於大型公立醫院來説,醫教研三位一體,相互促進,不能割裂。開展住院醫師規範化培訓,是提升醫院整體水準的重要契機。

  “醫師協會承擔了衛生計生委委託的多項規範化培訓工作,培訓基地的認定不搞‘終身制’。”中國醫師協會副會長齊學進表示。

  王辰表示,為保證規範化培訓制度的實施,政府對按規劃設置的培訓基地和培訓對象給予必要補助,中央財政通過專項轉移支付予以適當支援。此外,還要切實保障接受培訓的住院醫師的權益。以往有些基地醫院存在對住院醫師缺乏嚴格帶教、住院醫師待遇過低的情況,甚至“拿培訓學員當勞動力使”,此次出臺的文件就住院醫師待遇,界定了中央和地方財政、委託培訓單位、培訓基地醫院的具體責任。

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