□ 俞 治王澤鋒本報特約記者肖 鑫

　　“真沒想到，15年了，王大娘竟冒著酷暑專程趕來感謝。當年她奄奄一息的樣子，如今身體狀況恢復得這麼好！” 第二軍醫大學長海醫院傅傳剛教授滿臉欣慰地説。來自河南農村的患者王大娘是他們實施手術後保留肛門，目前國記憶體活時間最長的晚期直腸癌患者。

　　“盡可能地保住患者的肛門，創造生命的奇跡，一直以來都是我們不懈的追求。”長海醫院肛腸外科創造的“奇跡”，令人吃驚：今年第一季度該科結直腸惡性腫瘤手術量高達352台，躍升至上海市首位，但手術的平均藥費比僅為27.9%，遠遠低於國內同行，並且平均住院時間13.6天創全市最短。

　　為創新發展引來“活水”

　　不足10位醫生、30來張床位……上世紀90年代，該科在喻德洪、屠岳、孟榮貴前3任主任的帶領下，在腸造口與慢性便秘等“小肛腸”類疾病治療方面形成特色，取得不少成績。可是，當時該類手術實施難度低，輻射效應弱，並且在國內眾多中小型醫院廣泛開展。這對該科而言，與其作為上海一家三甲綜合醫院的肛腸專科的地位不相稱，他們在與同行的競爭中日漸失去優勢。

　　科室發展前景受限，成為該科人不容忽視且回避不了的現實難題。

　　出路在哪？創新，創新，再創新，成為該科所有人越來越高的呼聲。

　　當年不足40歲的傅傳剛，出任該科第4任主任。剛一上任，他就明確“強化原有特色、加速向大腸癌診治轉型”的發展思路，即把診治範圍由原有的肛門部疾病，擴展到結腸、直腸和肛門的“大肛腸”類疾病上來，集中力量攻關直腸癌治療。

　　“就憑他們幾個人，也想搞大腸癌研究？能比得過其他幾家有著大腸癌治療傳統和優勢的醫院？”一開始，傅傳剛的想法就遭到院內一些資深老專家的質疑。

　　可是，年富力強且具備紮實臨床和基礎研究的傅傳剛，偏偏不信這個邪，他帶領自己的團隊，一頭扎進大腸癌發生機制、診斷、手術和綜合治療之中……

　　1999年，傅傳剛和他的團隊在國內首創PISTA技術（經肛門括約肌間拖出切除吻合術），使超低位直腸癌患者保肛成為可能。截至去年底，他們共為7000余名患者實施了該類手術，術後治愈率達90%以上，其中200余例病灶距離肛門小于2cm的患者，成功保留了肛門，使得保肛率由原來的不足40%上升到82%。

　　創新，永不止步。該科在國內最早一批引進內鏡粘膜剝離術（ESD），用於治療大腸側方生長型息肉，切除最大息肉直徑達8cm；在國際上率先報道P53、P21與放療敏感性關係，進一步幫助指導直腸癌術前放療患者的選擇；聯合國內企業率先研製出國産吻合器、閉合器，並應用於臨床，為廣大患者減輕了經濟負擔。

　　醫療服務盡享“私人定制”

　　該科率先提出“兩個尊重、四位和諧”的服務理念——尊重麻醉科的手術意見、尊重患者（及家屬）的知情權，構建病人、家屬、醫生、護士四位一體的和諧關係，取得很好效果。記者發現，在該科，每一位醫生術前都會再次仔細核對各種檢查及化驗報告是否齊全、結果是否有問題，然後認真負責地開展術前談話，以取得病人及家屬最大的理解、支援和配合。據了解，該科已連續6年未發生一起醫患糾紛，多次被該院評為患者最滿意科室。

　　“就像一台電腦，除了基本的硬體，還需匹配的軟體，它才能運作得好”，傅傳剛向記者重點介紹該科首創“專病化、一體化”大腸癌診治新模式，“我們的角色，也由過去只會開刀的外科醫生逐步轉變為綜合治療肛腸疾病的專家。”

　　“來這裡看病，不僅就醫時間大大縮短，全程跟著同一個醫生，可以享受‘私人定制’服務，我們更加信任他們。”來自浙江的患者孫先生表示。

　　事實上，該科不僅注重提升醫生的業務技能，同時，通過張貼名言警句、交班會點評、週末自學等形式，強化科室的人文教育，形成“醫者仁心、德立天下”的良好氛圍。傅傳剛常常告誡身邊人：“患者的利益是天大的事。”

　　打造一流的“全明星”團隊

　　“站得高，才能看得遠。在科裏前幾任主任的影響下，我們始終將目光緊盯國際前沿，與國外一流肛腸外科保持交流與合作，以國際視野來引領學科發展方向。”傅傳剛告訴記者。目前，該科先後有8人赴國外留學深造，越來越多的人，正通過肛腸外科這個平臺茁壯成長起來。

　　6月初，傅傳剛被美國結直腸外科醫師協會(ASCRS)授予榮譽會員稱號，成為中國大陸獲得該稱號的第一人。這也是他繼成為國際頂級學術期刊美國《結直腸肛門學》(《Disease of Colon & Rectum》)雜誌唯一中國編委、歐洲《結直腸病學》（《Colorectal Disease》）雜誌唯一亞洲編委之後，獲得又一項殊榮。

　　隨著學術地位與國際影響力的與日俱增，該科的科研氛圍也越來越濃，現在每個人都有自己固定的研究方向。截至去年底，該科先後承擔國家自然科學基金資助項目11項，獲得省部級以上醫療成果獎和科技進步獎19項，主編國內第一部有關腸造口書籍《腸造口治療》等6部著作。

　　當記者問及他們下一個目標時，傅傳剛爽朗地笑道：“永遠把患者的利益放在第一位，把手術做好、品牌做強，托起更多生命的‘底盤’。同時，讓大家感到在長海醫院肛腸外科工作，是一種幸福、一種榮耀，那麼，科室發展自然就會跨上一個新臺階！”