香港大學深圳醫院：持續探索深港融合特色公立醫院改革路徑

　　中國網財經12月11日訊(記者 段思琦)12月10日，國家衛生健康委召開新聞發佈會介紹學習推廣三明醫改經驗有關情況。香港大學深圳醫院黨委書記徐小平表示，香港大學深圳醫院作為深港醫療合作的重要平臺和深化醫改的“試驗田”，發揮體制機制創新優勢，持續探索具有深港融合特色、以公益性為導向的公立醫院改革路徑。

　　在公平公益辦醫方面，徐小平介紹，香港大學深圳醫院建立多元化籌資機制，保障醫院公益性。例如，設立“病人緊急援助基金”；設置全科門診；實行打包收費，建立自我控費機制等。具體來説，住院基礎診療服務實行定額收費，包含診察費、護理費、注射費、吸氧費、換藥費、霧化費六大類共75個診療項目，2023年醫療服務性收入佔比超過37%。

　　值得關注的是，該院自2012年運作以來就實行一套全新的人事薪酬制度。

　　一是實行“崗位管理”和“全員聘用”的人事管理制度。在核定的人員總額範圍內，實行“自主設崗、自主定薪、自主招聘”，讓“人員能進能出、崗位能上能下、薪酬能升能降”。此外，還持續優化了結構，設立了醫生輔助崗位，增加了護理人數，2023年，醫院床人比、醫護比達到1:1.9和1:1.5。

　　二是實行“以崗定薪、同崗同酬、責崗相適、績效管理”的薪酬體系。建立“固定為主、績效為輔”的分配製度，員工固定薪酬佔比約70%，同一職係、薪級的員工在不同科室的固定薪酬相同，保障兒科、全科、産科等相對弱勢科室醫務人員的收入待遇。同時，在績效考核方面，以員工工作表現、成本控制、品質與安全、患者滿意度為主，與科室的創收、藥耗收入脫鉤，激勵員工履職盡責，促進臨床服務數量和品質並重。

　　三是理順不同職係、不同科室的分配水準。一方面，根據醫療、醫技、護理、行政人員崗位，分類核定固定薪酬，合理拉開收入差距，體現醫生的核心價值。另一方面，設置綜合加權系數，調整不同科室之間同崗同級人員的績效工資差距。目前，普遍控制在1.8倍以內。

　　“醫務人員以固定薪酬為主，實現安心、放心執業；對收受紅包、回扣等行為‘零容忍’，堅持循證醫學，做到合理診療。2023年門診抗菌藥物使用比例為4.5%，藥佔比下降到19.0%。” 徐小平説。