衛計委發佈埃博拉相關病例診斷標準和處置路徑
- 發佈時間：2014-08-22 09:02:42 來源：健康報 責任編輯：孔彬彬
8月21日，國家衛生計生委辦公廳印發埃博拉出血熱相關病例診斷和處置路徑的通知，規定了留觀病例、疑似病例和確診病例的判別標準。通知明確，留觀病例也應按照確診病例的轉運要求，轉至定點醫院單人單間隔離觀察，動態監測體溫，密切觀察病情。
通知指出，來自疫區或21天內有疫區旅行史，21天內接觸過來自或曾到過疫區的發熱者，21天內接觸過患者及其血液、體液、分泌物、排泄物或屍體等，接觸過被感染的動物等，都應作為埃博拉出血熱相關病例的流行病學診斷依據。具備上述流行病學史中任何一項且體溫>37.3℃的患者，定義為留觀病例。具備流行病學史中任何一項，且體溫點38.6℃，出現嚴重頭痛、肌肉痛、嘔吐、腹瀉、腹痛；或發熱伴不明原因出血等情形，則符合疑似病例的判斷標準。確診病例則是在留觀或疑似病例的臨床表現基礎上，經實驗室檢測發現核酸檢測陽性或病毒抗原檢測陽性等的病例。
通知要求，對留觀病例，應按照確診病例的轉運要求，轉至定點醫院單人單間隔離觀察，應採集標本，在醫療機構達到生物安全2級防護水準實驗室的相對獨立區域內進行非病原學檢測，並按規定送疾病預防控制中心進行病原學檢測。對疑似病例，若病原學檢測陽性，則應轉為確診病例，進行相應診療；若發熱已超過72個小時，應採樣進行病原學檢測，陰性者排除診斷；若發熱不足72個小時，病原學檢測陰性，需待發熱達72個小時後再次進行病原學檢測，仍呈陰性者排除診斷。
通知還規定了相關病例解除留觀的條件和確診病例解除隔離治療的條件。
