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衛生部門回應深圳“尿結石手術變腎切除”事件

  • 發佈時間:2014-08-27 13:46:04  來源:中國青年報  作者:佚名  責任編輯:封媛媛

  本來只是做個尿結石手術,卻被告知摘除了左腎,32歲的廣西女工衛間民的遭遇引起社會關注,深圳警方、衛計委今天均介入調查,衛計委以及當事醫院對該事件也做出了初步回應。

  32歲的衛間民來自廣西貴港,這幾年在福永一家玩具廠上班。今年8月24日一大早,突感腹部左側陣陣刺痛,她就拿著醫保卡來到定點的廣生醫院求醫。“做了彩超,醫生説是尿道結石,需要做個碎石手術。”衛間民説,因為手術費只有800元,覺得不是很貴,24日下午2時,她進了手術室,“當時有個護士進了手術室,她説我只是尿道結石,和腎沒關係。”

  從下午2時到晚上9時,昏沉沉的她仍然躺在手術臺上,這時,“突然來了很多人,抽了一管血,説我的腎裏面已經出血了,要切掉。”

  在一再拒絕切腎手術後,衛間民詢問醫生到底怎麼回事,“有個醫生説,結石長得有點偏”。衛間民沒得到想要的答案,她多次要求轉院治療,“醫生説不切不行,不然活不到明天”。在醫生的堅持下,衛間民最終簽了手術同意書,手術室外她的前夫也簽了字,手術得以進行。此後,衛間民的左腎被取出。

  在衛間民的床頭卡上,記者看到上面寫著“左輸尿管結石並左腎積水”。而在護士前臺的手術登記冊上,記者看到,24日衛間民做了“左輸尿管結石鏡氣壓彈道術”。經查詢,這種手術是一種“微創腔內泌尿外科技術,有碎石效力強、時間短、操作簡單、成功率高等特點,已廣泛應用於尿路結石的現代微創治療”。

  事件發生後,深圳市衛生監督所高度重視,立即派出衛生監督執法人員到深圳廣生醫院開展調查。

  據衛監所初步證據表明,廣生醫院為該患者進行左側輸尿管氣壓彈道碎石術期間,發生術中異常,邀請外院專家會診並將會診意見反饋患者及患者家屬,患者同意為其施行左腎切除手術。衛生監督執法人員針對參與該患者診療過程的8名醫生、7名護士、3名檢驗人員資質情況進行了查驗,暫未發現其資質存在違法違規情況。

  至於左腎去向問題,經查明得知,該患者被摘除的左腎目前仍由醫院冷藏保存。目前證據尚無法證明該院存在非法買賣腎器官行為。 衛生監督執法人員對深圳廣生醫院相關病歷、《手術室病理標本交接登記本》、《檢驗科病理檢驗標本接收登記本》等證據進行了登記保存。下一步,衛生行政部門將進一步梳理證據,如發現違法違規行為將嚴格依法處理。對於該醫療行為是否存在過錯,還需要醫學專家作進一步鑒定。

  與此同時,涉事的深圳廣生醫院也在今天召開新聞通氣會,對事件作出説明。該院今天告訴記者,患者衛間民“左腰背部絞痛2月再發加重15小時”。急診彩超發現:左腎結石伴腎積水,左側輸尿管結石,左側輸尿管上端擴張。診斷為:左輸尿管上端結石並左腎積水,左腎結石。

  對於當天的醫療救治情況,醫院這樣予以説明:2014年8月24日10時30分患者入院,入院後完善各項術前檢查,告知手術風險並徵得患者本人及前夫同意、簽字、按指印後,于2014年8月24日14時48分在手術室進行輸尿管氣壓彈道碎石術,術中發現左輸尿管有大量大小不等絮狀混濁物,明顯水腫、充血,組織脆,上段有一顆棕黃色、不規則結石約8×6mm大小,結石周圍肉芽包裹,與輸尿管粘連,直視下使用碎石桿擊碎結石,沖洗並取出碎石至體外,不保留碎石標本,在斑馬導絲引導下左輸尿管留置雙J管。手術完後退鏡時左側輸尿管撕脫。

  發生上述情況後,當班的手術副主任醫師立即將情況報告院領導,院領導非常重視,立即啟動應急預案,暫停手術,請上級醫院會診,請廣州中山大學醫學院微創中心泌尿外科專家電話會診。寶安區人民醫院和中山泌尿外科醫院泌尿外科專家到院會診,到手術室查看了病人後,認為病情複雜,可以行自體腎移植、腎切除、回腸代輸尿管手術,比較後最佳手術方案是左腎切除。考慮到器官切除的風險,專家非常慎重,給患者本人和家屬充分告知病情、手術方式及風險,徵得患者本人及前夫同意、簽字、按指印後,在兩位會診專家的參與下在我院行左腎切除術,術中順利,術後病情穩定,術後第二天已從危重病房轉入普通病房。患者腎臟按病理檢查要求仍然保存在醫院。

  對於患者在救治過程中發生的腎臟切除事件,院方表示“我們心情很沉重,向衛女士及其家屬表示誠摯的歉意”。同時承諾,將積極保障衛女士的後續治療,在患者康復出院後,該院願意積極配闔家屬通過雙方協商、相關部門調解、民事訴訟或者醫院糾紛仲裁等途徑,積極地化解雙方存在的爭議。對於患者或者其家屬目前存在的困難,該院願意盡其所力幫助,如果最終責任程度無法判定,醫院也願意配闔家屬通過醫療損害技術鑒定判定醫院責任,鑒定所需費用醫院願意承擔。

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