如何解決南寧市急救站點分佈不均問題？救護車數量不足，救護綠色通道不通怎麼辦？醫療機構不按時出診出車如何應對？院前急救服務費是否納入醫保？昨日下午，南寧市人大常委會對南寧市社會急救醫療工作開展專題詢問。市人大常委會10名委員就急救站點分佈不均、救護車不足以及救援組織建立、急救設備配備等問題，對職能部門和單位拋出問題，政府和部門、單位直面答覆，並給出一份南寧市社會急救醫療工作的惠民計劃“清單”。

問題1

急救站點分佈不均

力爭一年內急救站點網路醫院達42個

【現狀】：市人大常委會在調研中發現，近年來南寧市社會急救醫療事業有了很大的發展，在全區處於領先水準，但同時也發現，南寧市部分區域（如五象新區、鳳嶺、相思湖片區）急救站（點）分佈不均，且未列入新區建設規劃。市政府如何解決南寧市部分區域急救站（點）分佈的佈局問題？

【答覆】：市規劃局相關負責人表示，五象新區範圍內共規劃有12處醫療衛生用地，有7處已明確建設正在進行項目推進，其餘已作規劃預留；良慶區共計有8處，邕寧區共計4處。其中，邕寧區、良慶區人民醫院已完成用地規劃許可證、總平方案及工程規劃許可證的審批；南寧市兒童醫院項目已完成選址意見書及用地規劃許可證及總平方案；廣西國際壯醫醫院項目已完成選址意見書及用地規劃許可證，目前正在進行總平審批；南寧市第六人民醫院完成選址意見書；廣西醫科大學附屬口腔醫院完成用地規劃許可證，目前正在總平設計；明安醫院已通過招拍挂取得項目用地，目前正在總平設計。

市衛計委相關負責人表示，市衛計委將依託新建的醫療機構設置新的急救站點、網路醫院，在新的醫療機構投入使用的同時確保急救站點、網路醫院一併正常運作。結合目前南寧市社區醫療資源佈置情況，力爭一年內全市急救站點、網路醫院達到42個。

問題2

救護車數量不足

1至2年內新增一批救護車

【現狀】：調研中發現，全市救護車保障能力水準普遍較低，主要表現在一些縣區用於急救醫療的救護車數量不足，不能滿足群眾急救需求。同時，基層救護車多是沒有配備呼吸機、監護儀、除顫儀等急救設備的普通麵包車，設備簡陋、車輛陳舊，無法保證群眾正常的急救需求。市政府如何解決救護車數量不足的問題？

【答覆】：市衛計委相關負責人表示，當前，南寧市（含所有縣區）共配備救護車395輛，基本符合原衛生部規定5萬人1輛救護車的基本要求。但各縣區經濟社會發展不盡平衡，基層衛生院多是沒有急救醫療設備的普通麵包車，保障能力有限。對此，市政府2016年投入1400萬元購置14輛監護型救護車及車載急救設備、急救室搶救設備等，目前各項工作進展順利。

下一步，市衛計委還將對全市的救護車能力水準進行深入細緻調研，爭取在1至2年內全面提升基層救護車能力水準。同時，市財政局負責人也表示，將積極建議市政府1至2年內新增一定數量的救護車。

問題3

救護車綠色通道不通

加大處罰，醫院可拍照取證報警

【現狀】：南寧市通過交通整治，道路擁堵情況得到一定緩解，但一些不文明現象仍然影響救護車綠色通行。特別是醫院門口有社會車輛亂停放，有些醫院（如南寧市第四人民醫院）出入口道路嚴重堵塞，影響救護車的通行。另外，遇到上下班高峰期，醫院和急救中心門口的禁停網格線佔滿社會車輛，交通標誌形同虛設，救護車無法正常出入，甚至還有社會車輛與救護車搶道通行現象。如何解決救護車綠色通道被佔用、搶道等問題？

【答覆】：市公安局表示，針對醫療機構門前車輛亂停放問題，將要求轄區交警大隊加強對市區內主要醫療機構周邊道路的巡查力度，加大對亂停放車輛的處罰力度。

針對醫療機構門前黃色網格線被佔用、與執行搶救任務的救護車搶道的問題，各醫療機構也可以先行對其進行拍攝，固定違法證據，並提交至各交警大隊。除了自行取證，各醫療機構和群眾還可以撥打報警電話122，交警部門將派出警力及時進行查處。

問題4

院前急救服務費未納入醫保

南寧市無許可權，將向區人社部門反映

【現狀】：在國內較多城市，如天津、杭州、南京等院前醫療急救服務費用已經納入醫保，但在南寧仍需要患者自費。市政府可否將院前急救服務費納入醫保、新農合？

【答覆】：市人社局表示，由於南寧市現執行的基本醫療保險政策，是由自治區人社廳統一制定的廣西北部灣經濟區基本醫療保險同城化政策，南寧市無自主制定或調整基本醫保目錄和診療項目政策的許可權。對於將“救護車費”“急診出診費”等急救服務項目擴大納入基本醫療保險支付範圍的意見，市人社局將積極向自治區人社部門反映。待自治區人社部門有新的規定，市人社局將按照有關規定落實到位。

問題5

群眾救援組織缺失

建議明年列入為民辦實事項目試點

【現狀】：《南寧市社會急救醫療管理條例》（以下簡稱《條例》）中規定，機場、火車站等公共場所應當建立群眾性醫療救援組織。但市人大常委會調研組在調研中了解到，南寧市目前基本上沒有建立這樣的救援組織，一些人口集中、人員流動較大的公共場所的服務人員也沒有受過急救培訓，急救設備也未配備。如何解決群眾救援組織缺失的問題？

【答覆】：市衛計委相關負責人表示，對急救設備配備缺失問題，市衛計委將進一步深入調研，同時與各縣區、開發區、市財政局等有關部門進行充分溝通，建議明年選取部分城區的重點場所列入市政府為民辦實事項目進行試點，試點工作成熟後可以全市推廣。

問題6

醫療機構不出診不出車

相關部門承諾將按相關規定嚴罰

【現狀】：《條例》第十六條規定，“急救醫療站不得拒絕出診或者拒治、拒運傷病員”。據120調度中心統計，每月均存在網路醫院藉故不出診現象，市級醫院達10%左右，區級醫院不出車比率更高；《條例》第二十五條規定，“未經批准任何單位和個人不能私自開展院前急救”，但目前在醫科大一附院、自治區人民醫院等醫院門前存在較多私人救護車。市政府如何對這些違反《條例》的行為進行處罰？

【答覆】：市衛計委負責人表示，根據相關單位職能，市衛計委負責牽頭醫療機構救護車的日常監督工作，會同市公安局、交通運輸局嚴肅查處社會車輛違法改裝、非法營運等相關行為。下一步，針對屢次不按規定出診、出車的情況，在採取通報、約談的基礎上，按《條例》要求進行嚴肅處罰。

市交通運輸管理局負責人表示，對運送放棄診療的臨終病人或無診療行為康復出院病人的非法營運作為，市交通運輸局將會同市衛計委、市公安局根據非法營運的法律和《執業醫師法》《道路交通安全法》等法律法規進行查處。

市公安局負責人表示，社會車輛擅自改裝車救護車的，將依據有關法律法規進行嚴肅查處。

■數據説話

●醫療機構：目前五象新區規劃有12處醫療用地，良慶區有8處，邕寧區有4處。力爭一年內全市急救站點、網路醫院達到42個。

●急救設備：南寧目前共配備救護車395輛，今年投入1400萬元購置14輛監護型救護車及急救設備等。