誰沒有過“肚子痛”的經歷？大部分的“肚子痛”都不是什麼大事，可是，也有發生致命“大事”的情況。

4月29日早上，來自廣西桂平市52歲的劉先生（化名）突發劇烈腹痛，被送至南方醫科大學中西醫結合醫院急診科，接診醫生通過急查全主動脈CTA，發現了平素患有高血壓的劉先生出現了腹主動脈瘤破裂徵兆、短時間內有大出血休克死亡的情況！隨後，該院李愛民院長緊急組織介入團隊多名專家施行手術，挽救了劉先生的生命。

腹部主動脈出現了

一顆隨時可爆的“炸彈”

“必須把患者的生命安全擺在第一位！”得知劉先生患有高血壓且腹主動脈瘤有破裂徵兆後，醫院第一時間啟動應急流程，開啟急危重症病人救治綠色通道，介入DSA室、重症監護室、急診CT準備就緒。考慮到患者合併高血壓，手術難度和手術風險明顯增加，李愛民院長組織介入團隊多位專家，共同配合施行介入微創腹主動脈瘤隔絕手術。在李愛民院長、陳猛醫生、翁勰醫生及相關手術室人員的共同努力下，手術順利，患者康復順利，腹部疼痛消失。

傳統外科開腹切除行不通

介入微創手術救了他的命

“手術微創化既是腹主動脈瘤治療的未來，也是患者健康的未來。”李愛民表示，“劉先生患有高血壓，救治時使用的是介入微創腹主動脈瘤隔絕手術，首先把支架植入腹主動脈，將腹主動脈瘤與正常血管腔隔絕，促使瘤體逐漸血栓化並縮小，從而消除瘤體破裂、出血的隱患，達到治愈的目的。”

該手術的優勢在於創傷小、並發癥少、術後康復快。而傳統的外科開腹行腹主動脈瘤切除術相對創傷大、並發癥多、術後恢復艱難、死亡率高，許多高齡患者或伴有心、肺、肝、腎等基礎疾病者因無法耐受此種手術而失去了治療的機會。如果劉先生沒有及時送到能夠施行介入微創腹主動脈瘤隔絕手術的醫院，他隨時都面臨著腹主動脈瘤破裂，導致大出血而休克死亡的可能。

腹主動脈瘤年輕化

預防做好這六點很重要

李愛民介紹，腹主動脈瘤一般多見於老年人，1955年4月18日，76歲的著名物理學家愛因斯坦也因“腹主動脈瘤破裂”去世。但近年來，中年患者也越來越多。

這可能與現代人生活習慣相關，因為腹主動脈瘤是人體的腹主動脈由於某些原因出現瘤樣擴張的一種疾病，腹主動脈瘤破裂前可能並沒有明顯不適，但一旦破裂就會引起致命的大出血。

另外，腹主動脈瘤生長速度很快，尤其是高血壓患者，脂質在血管壁沉積，引起動脈壁局部薄弱部分膨脹或凸出，擴張程度越大破裂風險越高，一旦破裂就會引起大出血，如不救治，24小時生存率小于50%。因此，早期發現、早期治療是腹主動脈瘤的主要治療思路。

做好腹主動脈瘤的預防，主要是避免其發生的高危因素，要做好以下幾點：

1、60歲以上的男性，最好每年做一次彩色超聲的檢查，特別是腹主動脈彩超的檢查作為篩選。

2、控制體重，肥胖的老年男性腹主動脈瘤罹患率更高。

3、減少吸煙或避免吸煙。

4、有糖尿病患者要控制血糖。

5、防治高血脂症，減少高脂肪食物攝入，儘量選擇高蛋白、低脂肪食物，多吃蔬果，保證飲食的均衡性。

6、控制高血壓。

（記者周潔瑩通訊員陳猛、張誠斌、朱欽文、彭逢美）