2020年4月25日,是第34個全國兒童預防接種宣傳日,今年的主題是“及時接種疫苗,共築健康屏障”。

“在人類與疾病抗爭的歷史上,疫苗發揮著不可替代的作用,可以説,疫苗的價值就是生命的價值。接種疫苗,可提升疫苗可以預防疾病的免疫力,人的一生中各個年齡階段都有相對應的疫苗,疫苗並非兒童專利,成人免疫同樣不容忽視,消除大眾對於成人疫苗接種的誤區,是加強成人免疫非常重要的一步。”25日,在第34個預防接種宣傳日全國免疫力認知調研數據解讀線上媒體溝通會上,中國疾病預防控制中心流行病學首席科學家、教授曾光表示。

全國大型免疫力認知調研(以下簡稱調研)結果于25日正式發佈。

僅兩成人認為女性需要接種疫苗,專家呼籲早接種早受益

此次調研共有12411人參與,99%參與者為18歲以上成人,調研內容涵蓋女性疫苗、中老年人疫苗、疫苗接種時間、保護時間、保護力及有效成分等多個熱點話題。

根據調研數據顯示,僅22%的人認為女性是需要接種疫苗的主要人群,此外,認同疫苗越早接種,越早獲益的人數不到三成。

“這兩個數據提示我們,大眾對於疫苗能夠為女性提供有效保護的認知較低,並且對於儘早接種的概念較為薄弱。”復旦大學附屬婦産科醫院教授隋龍表示,“事實上,除了預防傳染病,疫苗在癌症的預防方面同樣發揮著重要作用,以宮頸癌為例,HPV疫苗能夠有效預防由人乳頭瘤病毒(HPV)引起的癌症。”

對於有正常性行為的女性來説,一生中HPV感染幾乎難以避免,而持續的HPV感染會造成宮頸病變,進而有可能發展為宮頸癌,因此,世界衛生組織(WHO)立場文件明確指出將9-14歲未發生性行為的女孩作為首要接種對象。

“很多人對於HPV疫苗的認識存在誤區,認為價數越高,防癌系數越高,但實際上目前我國已批准上市的四種HPV疫苗,無論在免疫原性,還是預防16型、18型HPV相關宮頸癌的效力和效果方面均無差別,都可預防大多數的宮頸癌,應該在第一個感染高峰年齡段(15-24歲)到來之前儘早進行疫苗接種,勿錯過最佳接種時間,年齡越小,越早獲得保護。”隋龍建議。

另外,通過調研數據可以看到,87%的人會將疫苗成分作為重要參考因素,但僅有不到三成的人知道佐劑與疫苗保護效力密切相關。隋龍指出,實際上,疫苗的主要成分包括抗原和佐劑,而創新佐劑系統能夠提高免疫反應的效果,達到最終的對疾病保護的目的。

近七成人不知帶狀皰疹可預防,中老年更需關注免疫力

在針對大眾疫苗認知部分,調研結果發現,不知道帶狀皰疹、肺炎、流感可以通過疫苗預防的人數分別佔到63%、53%和37%。

對此,同濟大學附屬上海市皮膚病醫院中西醫結合科副主任、教授姜文成指出:“疫苗對於中老年人意義重大。以帶狀皰疹為例,中老年人是帶狀皰疹的高發人群,然而目前治療方法有限,接種疫苗是控制帶狀皰症發病最有效的措施”。

帶狀皰疹是一種皮膚科常見病,據估計,三分之一的人在一生中會患帶狀皰疹,除皮膚損害外,常伴有神經病理性疼痛,同時,帶狀皰疹的發病率和嚴重程度隨年齡增長而增長,50歲以後尤為明顯,常出現在年齡較大、免疫抑制或免疫缺陷的人群中,嚴重影響患者生活品質。在疫苗出現之前,帶狀皰疹也為社會也帶來了沉重的疾病負擔。據估計,中國50歲及以上人群每年新發帶狀皰疹患者156萬。

“疫苗接種在保護中老年人免遭疾病痛苦以外,還可以大大降低社會醫療負擔。作為多種疾病的易感人群,提升免疫力是對自身的最大保護,目前已經有針對帶狀皰疹的疫苗在我國獲批,接種疫苗能夠在增強中老年人免疫力的同時,有效降低疾病的發生風險。”姜文成指出。

僅三成人認為疫苗需要儘早接種,預防接種意識仍待提升

調研數據還發現:僅30%的人認同疫苗需要儘早接種,儘早受益,仍然缺乏預防接種的意識。

上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院感染科主任醫師、教授許潔表示:“預防接種是預防和控制傳染病最經濟、有效的手段。以B型肝炎為例,很多慢性B型肝炎患者通過長期的抗病毒治療可以實現病情的穩定,延緩疾病的進展,但是很難治愈。相對於這個長期的複雜的治療過程,及早接種B型肝炎疫苗就是一種非常好的預防策略,幾十年,上十億的人群都證實了B型肝炎疫苗的安全性和接種效果。”

現在中國有大約7000萬人是慢性HBV攜帶狀態,其中大約有2000-3000萬慢性B型肝炎患者,基於如此龐大的患者基數,B型肝炎傳染的風險也會大大增加,因此,B型肝炎疫苗接種的必要性就顯得尤為重要。哪些人需要接種B型肝炎疫苗?理論上是人人都需要接種,考慮到B型肝炎的傳播途徑和感染特點,有些人群尤其需要及時接種。除了新生兒和兒童,成年人,尤其是感染風險高的人群也需要及早接種,比如B型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性者的家庭成員或者密切接觸者,廣大的醫務人員,糖尿病患者,血透患者,以及HIV感染者等。

“現階段我國免疫策略是保持新生兒優先接種B型肝炎疫苗,在兒童當中進行查漏補種,同時將成年人高危人群納入常規免疫,從臨床醫生的角度來講,非常建議這部分人群進行B型肝炎的篩查和B型肝炎疫苗的接種,也希望能借此次調研結果提升公眾對於兒童、成人免疫的正確認知。”許潔強調。