不同人群怎麼補碘

碘是合成甲狀腺激素必不可少的重要原料，它可促進生長髮育，調節新陳代謝等。當前，我國居民中一般人群整體處於碘營養適宜的狀態，但特需人群還面臨碘營養缺乏的風險。若碘攝入不足可引起碘缺乏病，輕度會引起地方性甲狀腺腫（俗稱“大脖子”病）；嚴重的會導致亞臨床克汀病、克汀病的發生，對兒童、妊娠期婦女等都會有不同程度的傷害。為貫徹落實“因地制宜，分類指導、科學補碘”的策略，國家衛生健康委員會疾病預防控制局委託中華醫學會地方病學分會、中國營養學會和中華醫學會內分泌學分會制定了《中國居民補碘指南》，用以科學指導碘攝入。

對於一般人群，除了居住在水源性高碘地區的居民不需食用加碘鹽外，其他居民都應食用加碘鹽以滿足每日碘需求。妊娠婦女、哺乳婦女、嬰幼兒等是碘的特需人群。妊娠缺碘導致的甲狀腺激素合成不足會引起早産、流産及死胎發生率增加，還會嚴重損害胎兒腦和神經系統發育。孕期碘的推薦攝入量應從非孕時的120微克/天增加到230微克/天，哺乳期要達到240微克/天。因此，妊娠期和哺乳期婦女應食用加碘鹽及含碘豐富的海産品，如海帶、紫菜等。母乳餵養的嬰幼兒，當母親碘攝入充足時，能滿足0～6月齡嬰兒的需要；非母乳餵養的嬰兒的奶粉中必須加碘（保證每100千焦中含碘2.5~14微克）；7~12月齡嬰兒可以從輔食中獲得部分碘；13~24月齡幼兒可攝入少量加碘食鹽。兒童和青少年時期應食用加碘食鹽（具體攝入量如表）。

碘過量所致甲減、甲亢患者應該盡可能忌用富碘食物和藥物；自身免疫甲狀腺炎患者適當限碘，可以食用加碘鹽，但適當限制海帶、紫菜、海苔等富碘食物的攝入；若是甲狀腺全部切除或完全破壞所致甲減，食用加碘鹽或未加碘鹽均可；若甲狀腺腺葉切除或甲狀腺組織尚有殘留、碘缺乏所致甲減患者，可正常食用。

需要提醒的是，妊娠期患有甲狀腺疾病的患者也要攝取足夠的碘，食用加碘鹽即可。此外，對於自身免疫甲狀腺炎和甲減的妊娠婦女，還要定期監測甲狀腺功能，及時調整左甲狀腺素劑量。

中國醫科大學航空總醫院臨床營養科主管營養師張田