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我的學科有故事|見“微”知著 精益求精的探“泌”者
發佈時間 | 2022-12-06 16:20:39    

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  如果把人體比作大廈,泌尿系統就相當於整個大廈的排水系統,此系統一旦堵塞,體內各種代謝産物、毒素將無法排出,打好人體“下水道”保衛戰是每名泌尿外科醫生的使命。

  嘉興市第一醫院泌尿外科成立於1976年,是嘉興市建立的第一個泌尿專科。經過46年的發展和積澱,已成為浙北地區最具實力的泌尿專科,目前為市級重點支撐學科、市級重點實驗室和前列腺疾病研究中心。

  打造高品質特色學科 三位一體同步推進

  醫療技術日新月異,近年來,嘉興市第一醫院泌尿外科在特聘主任——上海長海醫院王林輝教授的指導下,在何屹主任醫師的帶領下,時刻關注國內外先進技術,不斷引進、吸收、創新,現已成為臨床、科研、教學三位一體發展的綜合性科室。

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  “2017年我們科室加入了中國精準醫學研究重點專項中的前列腺癌專病隊列研究,成為全國20個成員之一。2018年,科室還通過了藥物臨床試驗機構(GCP)資格認定。”嘉興市第一醫院泌尿外科副主任鄔淩峰自豪地説道,GCP項目的開展對於醫療、技術等各方面的要求均比較高,所以一般都在省級醫院進行試驗,如今在他們這裡開展的GCP項目也在不斷增多,其公信度和影響力可見一斑。

  去年,前列腺癌篩查列入嘉興市十大民生實事項目,醫院助力前列腺癌篩查的“四個中心”同時揭牌,圍繞前列腺癌,形成“早期檢測——精準檢查——全面診斷——微創手術——綜合治療”的全流程管理模式。

  同時,積極對接上海長海醫院、長征醫院的專家,早在2017年就和上海長征醫院共同建立了泌尿外科微創診療中心,任命中科院上海生命科學院王躍祥教授為特聘專家。2021年,王林輝泌尿外科專家嘉興一院工作室落成,在泌尿生殖係腫瘤、泌尿係結石及微創技術等建設上進行全面指導,不斷提高泌尿外科微創治療尤其腫瘤微創診治水準,讓泌尿係患者足不出“嘉”,就能得到同質化的診療服務。

  不僅如此,該科室還引進了最精準的前列腺癌早期篩查項目PHI值檢測;2021年,在3D腹腔鏡微創技術的基礎上,首次使用國産單孔機器人完成了第一例前列腺癌根治術。

  此外,依託院校共建,和嘉興學院醫學院建立了專業的基礎實驗室和動物實驗基地,配備專業實驗技術員和學科秘書,每年招收研究生,為醫學科研提供強有力保障。

  不斷尋求突破 劍指疑難雜症

  “早期前列腺癌患者可以通過手術方式進行根治,但要面臨尿失禁等術後並發癥,我們將探索最大程度保留組織結構和器官功能,降低並發癥;對於晚期患者,延長壽命、改善生存品質則是治療重點,我們希望通過全程化精準診療手段為患者提供疾病管理,不放棄任何一位晚期患者。”泌尿外科首席專家何屹介紹。

  為了讓早期前列腺癌患者手術更加微創和精細,科室在臨床上推廣了層面解剖學的手術理念,2017年引進了第一台3D腹腔鏡,並組建了新技術攻關小組,通過多方交流和文獻學習等方法,最終“以最大限度保留前列腺癌周圍結構的前列腺癌根治手術”項目得以運用。此技術也獲得了2020年度全院新技術新項目一等獎和2021年度嘉興市醫學臨床十項新技術新項目提名獎,2022年,該項目手術量位居全省前列,造福了更多前列腺癌患者。

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  探“泌”新“鏡”界。鄔淩峰介紹,經皮腎鏡取石術就是其中之一,它是目前微創治療腎結石的“金標準”,又被稱為“打洞取石”,就是在腰部建立一條從皮膚到腎臟的通道,通過這個通道把腎鏡插入腎臟,利用鐳射、超聲等碎石工具,把腎結石擊碎取出,手術後2至3天就能出院。

  與開放手術相比,經皮腎鏡取石術具有損傷小、痛苦輕、取石徹底、恢復快等優點。但傳統經皮腎鏡碎石術術後恢復仍相對較慢,泌尿外科通過技術革新,將切口縮小至5毫米,手術更微創,患者幾乎沒有感覺。針對經皮腎鏡碎石術需要術前、術後禁食的慣例,為了進一步改善患者體驗,科室今年又開展了局麻下手術,不僅全程無痛,還可以正常飲食,加快了術後康復,縮短了住院時間。

  經過不懈努力,如今嘉興市第一醫院泌尿外科已開展“腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術、腹腔鏡腎癌根治術、腹腔鏡一體位腎盂癌根治術、腹腔鏡前列腺癌根治術”等微創手術,微創手術佔比達90%以上。

  關於學科未來的發展,鄔淩峰表示,將繼續發揮醫聯體中心作用,引領區域學科發展,作為支撐技術支援全市的泌尿微創技術進步,加大創新步伐,成為全市乃至全省泌尿外科的創新典範,躋身省內一流學科。

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來源:中國網    | 撰稿:陸天天 通訊員 嚴曹瓊 諸勝濤    | 責編:陸姍姍    審核:張淵

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