“‘動態清零’需要科學、精準地去理解和看待。”上海市新冠肺炎疫情防控專家組成員、復旦大學醫學院副院長吳凡對第一財經表示。

　　當前，上海疫情防控形勢極其嚴峻，正在堅持“外防輸入、內防反彈”總策略和“動態清零”總方針不動搖的前提下，全力抓好疫情處置工作，以有效遏制疫情擴散蔓延，儘快實現社會面動態清零的目標。

　　吳凡表示，堅持“動態清零”，需要全方位、多維度地去考慮和衡量，並且使用組合式、綜合化的方法來解決實際問題並實現這一目標。

　　首先，新冠病毒始終處於變異過程中。

　　吳凡表示，人們期待病毒的致病力能夠有所降低，但目前唯一能確定的，就是病毒本身仍會不斷變異。“這包括病毒在傳播性、免疫逃逸上都會有所變化。”

　　世界衛生組織發佈的最新一期新冠疫情週報指出，新冠病毒仍在繼續進化。鋻於目前其在全球範圍內的高水準傳播，新冠病毒可能會繼續出現更多的變異毒株，包括重組毒株。

　　週報説，世衛組織正在追蹤多種重組毒株，包括德爾塔毒株亞型AY.4與奧密克戎毒株亞型BA.1的重組毒株XD，以及奧密克戎毒株的亞型BA.1與BA.2的重組毒株XE。

　　中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友在6日的國務院聯防聯控機制發佈會上也表示，在密切追蹤該新毒株在傳播流行範圍、傳染性、致病性等方面研究進展。“在對過去兩年新冠病毒變異情況研究的基礎上，結合對RNA這類病毒的認識，我們一直認為，新冠病毒變異是持續發生的常見事件。”

　　為儘快遏制疫情擴散蔓延，4月4日，上海在全市範圍內開展一次核酸檢測。新華社

　　其次，吳凡表示，要科學理解奧密克戎病毒的感染率、病死率。

　　數據顯示，2021年8——10月，即德爾塔毒株流行期間，英國每10萬人口有16人死於新冠，美國每10萬人口40人死於新冠；而在2021年11月至2022年1月，即奧密克戎毒株流行期間，英國每10萬人口有22人死於新冠。美國每10萬人口42人死於新冠。

　　在中國香港，截至4月5日，第五波疫情累計超116萬人感染，累計8136名死亡病例，病死率為0.70%。由奧密克戎引發的香港第五波疫情造成的死亡人數，比其前4波疫情造成的死亡總數還高出很多。

　　吳凡表示，從中國香港的數據來看，有專家認為是特殊人群的新冠疫苗接種率不夠所致，歸根結底，是人群的免疫保護水準還沒有達到一定程度。

　　“一些境外國家陸續實行群體免疫，但我們不能忽視群體免疫的相關背景和其中代價。”吳凡説。

　　再次，吳凡表示，要因時、因勢、因地去考量當下的防控措施。

　　“有專家曾表示可以將流行控制在低水準層面，不引起規模性的反彈，不引起醫療資源的擠兌。但因為奧密克戎病毒傳播速度很快，它根本不會給予上述做法一個很好的’剎車機制’。”吳凡説，這不論對大城市還是偏遠地區的防控而言，都是挑戰。

　　也因此，“疫情防控一定是全國一盤棋。”吳凡表示，如果有一個地方是短板，整體就可能受到限制。同時，包括疫苗、新冠藥物，尤其是藥物的可負擔性、可及性等，都是要考慮和衡量的。

　　總的來説，吳凡表示，公共衛生領域所涉及的問題不是單一維度，而是需要全方位、多維度的平衡和考量。“醫療解決的是患者的病痛，而公共衛生要解決的問題涉及很多方面。因此，需要將‘動態清零’總方針作為戰略目標，戰術上則因時、因勢、因地去考慮和衡量。”吳凡説。

來源：第一財經    | 撰稿：辛文    | 責編：趙慧子    審核：張淵

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