推薦
最新原創 專題 新經濟 曝光臺 中國訪談 中國三分鐘 沖浪特殊資産 潮評社 溫州 紹興 衢州 淳安 岱山 桐廬 文娛 元宇宙
您的位置:首頁 > 要聞 新聞詳情
@寧波市民 3月1日起醫保家庭共濟將有大變化!
中國網 · 寧波發佈 | 發佈時間2022-02-28 09:50:43    

  今天,記者從寧波市醫療保障局了解到,我市醫保切換到國家資訊平臺後,醫保歷年賬戶家庭共濟辦法將發生較大變化,一起來看↓

  Q1結算停機期間,醫保家庭共濟網有什麼變化?

  系統結算停機期間,市民朋友原已建立的醫保家庭共濟網將統一自動解綁,參保人員原劃入家庭共濟賬戶的資金餘額,在解綁後一次性劃回到本人歷年賬戶,請及時關注醫保歷年賬戶餘額資金的變動情況。

  Q2為什麼要調整醫保家庭共濟辦法?

  因國家醫保資訊平臺沒有家庭共濟賬戶和家庭共濟網的功能,所以,我市需要改變歷年賬戶餘額家庭成員共濟的原有模式,取消共濟賬戶和家庭共濟網,不再實行劃入、劃出共濟賬戶金額的辦法。應該説,新版家庭共濟模式操作更簡單了。

  Q3新版的家庭共濟模式與之前相比有哪些變化?

  原來:職工醫保參保人員建立家庭網(家庭群),將自己的歷年賬戶餘額劃入一個共濟賬戶,供網內家庭成員就醫結算共同使用(抵扣個人負擔的費用),劃入共濟賬戶資金的多少可以由該參保人員自己掌握,也可將共濟賬戶資金劃回自己的歷年賬戶。

  現在:2022年3月1日起,職工醫保參保人員只需與家庭成員一對一進行綁定,被綁定人可以直接使用該參保人員的全部歷年賬戶資金,綁定後只要不解綁,就一直有效。

  區別:打破了歷年個賬資金給家庭成員共用的額度,由歷年個賬所有人自己設定的規則,改成一旦授權,家庭成員可以全額使用授權人的歷年個賬資金。

  舉個例子:王阿姨是我市城鄉居民醫保參保人員,沒有個人賬戶。王阿姨的兒子是我市職工醫保參保人員,歷年賬戶結余資金有1萬元,那麼王阿姨的兒子就可以與王阿姨綁定,王阿姨在就醫結算時可以使用兒子的1萬元賬戶餘額,抵扣醫療費中的個人負擔部分,但就醫仍使用王阿姨自己的醫保電子憑證或社保卡。

  Q4使用人能被多名授權人綁定嗎?比如:小朋友已經得到爸爸的歷年賬戶授權,媽媽也有很多歷年結余,可以同時授權給小朋友嗎?

  參加我市職工基本醫療保險且歷年個賬有結余的參保人員可以分別與一位或多位家庭成員進行“一對一”綁定,將本人賬戶歷年結余資金單向授權給他們使用,但使用人只能被1名授權人綁定,即只能使用一個人的歷年賬戶餘額。如需使用另一人的歷年賬戶餘額,須解除原綁定,改為由另一名歷年賬戶有結余的人與他綁定。

  舉個例子:王先生是我市職工醫保參保人,有歷年賬戶結余資金5000元;妻子李女士也參加我市職工醫保,有歷年賬戶結余資金3000元;兒子王小明參加我市城鄉居民醫保,沒有個人賬戶。王先生與李女士綁定了醫保家庭共濟關係,又與王小明綁定了共濟關係。那麼,李女士和王小明在就醫結算時怎樣使用王先生的歷年賬戶資金,用於抵扣醫療費個人負擔部分?

  王小明可以直接使用王先生的5000元歷年賬戶資金;李女士先使用自己的3000元歷年賬戶結余資金,用完了再使用王先生的歷年結余資金。

  王先生歷年結余資金被王小明用完時,李女士歷年賬戶資金還有2000元,王先生可以與李女士和王小明分別解除綁定,改為李女士與兒子王小明綁定,王小明可以轉為使用李女士的歷年結余資金。

  Q5關係綁定後,可以設定限額嗎?

  一旦綁定,授權人的全部歷年結余資金都可以被家庭成員使用。如果不想讓家人繼續使用自己的歷年個賬結余資金,需及時解除醫保家庭共濟關係綁定。

  Q6使用新的醫保家庭共濟模式,怎麼操作?

  新版家庭共濟授權綁定操作,仍可以通過“浙裏辦”APP在手機上辦理。自2022年3月1日起,請登錄“浙裏辦”APP,服務站點選擇“寧波”,5步辦好綁定:

  1.搜索關鍵詞“家庭共濟”;

  2.點擊“線上辦理”;

  3.勾選綁定承諾書;

  4.選擇辦理類型“家庭共濟”;

  5.線上填寫被綁定人資訊,確認即可。

  授權綁定和解除綁定操作後,何時生效?

  目前,授權綁定和解除綁定都可以設定“開始日期”和“結束日期”。“開始日期”選擇當天的,綁定成功後即時生效;解除綁定設定“結束時間”後次日零時起生效。

  溫馨提示:市民朋友們,3月1日新系統上線後,如暫無歷年賬戶資金家庭共濟需求,請避免在3月初集中辦理,以免系統擁堵,影響使用體驗。 

來源:中國網    | 撰稿:寧波發佈    | 責編:汪傑菲    審核:張淵

新聞投稿:184042016@qq.com    新聞熱線:13157110107    

來源:中國網    | 撰稿:寧波發佈    | 責編:汪傑菲    審核:張淵