2月18日上午，浙江中醫藥傳承創新發展醫保政策新聞發佈會在杭州召開，會上，浙江省醫保局副局長徐偉偉介紹關於浙江省醫保局印發《關於支援中醫藥傳承創新發展的實施意見》（以下簡稱《實施意見》）的相關情況。將給參保群眾三方面的實惠：一是參保群眾吃同樣的中藥可以少花錢，二是參保群眾花同樣的錢可以吃上相對品質更優的中藥，三是參保群眾看名中醫的辯證論治費，這筆費用主要由醫保支付。

　　近兩年來，浙江省醫療保障局堅決貫徹落實省委省政府的決策部署，充分發揮醫保的政策和價格的杠桿作用。在促進支援該省中醫醫療機構發展方面，主要採取了以下四項舉措：

　　一是不斷的擴大中醫藥的醫保的支付範圍，加快中醫的醫療服務項目的調整。比如2020年，線上的復診費和藥品費被納入醫保支付範圍，也就是説在網際網路+看中醫復診。其中強調復診的費用和藥品費可以納入醫保支付。2021年的5月，新設立了對中醫的醫療服務項目7個，包括脊柱側彎的矯正術，針灸的浮針，皮下軟組織松解術等等。2020年9月又將中醫針灸的督灸，小兒的斜頸推拿等等9個中醫項目納入醫保的支付範圍，所以今年1月1號開始又新收了中醫的門診的認證費，不斷的提高中醫醫療機構的服務的收入。

　　二是推出符合中醫特點的支付方式——按疾病診斷分組付費。浙江省是全國唯一的一個省，就所有的醫院省級、市級縣級公立醫院民營醫院的住院按抵押金進行醫保支付。由於原來按項目付費造成過度的醫療，所以浙江省進行大改革推進疾病診斷分組付費。

　　除此之外，結合國家中醫藥管理局公立醫院的公立中醫院的績效考核，浙江省設置了6個維度，中藥影片、中醫治療等等。6個維度既與國家中醫局對中醫院的考核一致，又要鼓勵中醫院多應用中醫的技術，應用中醫技術比例越高，那麼醫保部門對中醫的激勵越多。

　　2020年杭州試點所有的三級中醫院都獲得了改革的紅利，也就是説杭州地區的三級中醫院如果按項目付費，它的收入少於第二季付費，所以改革過程中中醫院也得到了紅利，也促進了中醫院多使用中醫藥的技術，提供中醫藥的服務。

　　三是優化中醫的診療服務價格體系，以臨床價值為導向，落實醫療服務價格動態調整機制，重點將功能療效明顯，患者廣泛接受特色優勢，突出體現勞務價值應用歷史悠久的中醫的價格項目納入調價範圍。

　　四是鼓勵中醫藥機構參與醫保服務，將所有符合條件的中醫醫療機構納入浙江省基本醫保的定點中醫醫療。機構正式運作三個月，就可以向醫保部門提出醫保定點的申請。醫保部門提出申請以後，評估完成實現不得超過20個工作日，而且優先將由民眾醫團隊入駐的醫療機構納入全國的異地就醫聯網結算定點的醫療機構範圍。

　　下一步醫保部門將監製醫療機構，採取中醫醫藥機構對就醫群眾讓利越多，醫保部門對中醫醫療機構激勵越大的原則，從門診、住院兩個方面考慮，進一步完善對中醫醫療機構的激勵政策。

來源：中國網    | 撰稿：趙慧子    | 責編：俞舒珺    審核：張淵

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