昨日，自治區社會保險事業局與廣東省廣州市醫療保險服務管理局簽署協議，正式啟動廣西區本級與廣東廣州市異地就醫即時結算。即日起，自治區本級醫療保險參保人員在廣州市就醫所發生的醫療費用，不再需要個人先墊付資金和回南寧辦理報銷手續，而是由自治區本級和廣州市醫療保險資訊系統聯網進行即時結算，為參保群眾帶來便利，也有利於兩省區間人員往來和兩廣經濟一體化。

據了解，今後凡在廣州市居住或派駐工作一年以上，符合基本醫療保險統籌基金支付待遇政策的自治區本級參保人員，憑自治區社保局發放的“異地就醫憑證”和有效居民身份證，可在選定的44家廣州市定點醫療機構辦理住院、記賬結算業務。就醫管理執行廣州市相關規定；醫療費用按照廣州市基本醫療保險支付範圍和個人自付標準，以及自治區本級基本醫療保險政策待遇比例進行結算；出院時直接在醫院辦理即時結算，只支付該由個人支付的醫療費用。年內，自治區社保局將進一步擴大與廣州市合作，將南寧、柳州、玉林、北海等市納入聯網即時結算範圍。

隨著醫療保險實現全覆蓋和人口流動性的不斷增加，異地就醫“墊付費用”和“跑腿報銷”問題日益突出，不但成為社保工作的一個瓶頸，也成為群眾呼籲改革特別強烈的問題之一。為解決好這一民生問題，近年來，自治區人社廳、自治區社保局積極推進異地就醫即時結算工作，區外與海南省開通了異地就醫結算，區內南寧、柳州、玉林、北海、防城港、欽州、百色、河池和自治區本級等9個統籌地區實現了異地就醫即時結算。

據了解，廣西異地就醫人員主要有以下四種：一是異地安置，即退休後回原籍居住或隨子女在外居住人員；二是異地工作，指長期駐外工作人員；三是異地急診，即短期外出突發急症需要異地就醫人員；四是轉診轉院，即由於病情需要或受限于當地醫療條件而轉往統籌地區外醫院治療的。廣東廣西兩省區毗鄰接壤，兩地群眾居住、就業和日常往來較多，跨統籌地區看病就醫的情況也多；由於廣州市擁有豐富的醫療衛生資源，因病情需要或受限于廣西醫療條件而轉往廣州市醫院治療的參保人員較多。隨著廣西與廣東異地就醫即時結算工作的穩步推進，必將為長期在兩地工作、居住的參保人員帶來實實在在的改革紅利。

啟動儀式上，自治區社會保險事業局還為部分參保人員發放了“異地就醫憑證”。

特別提醒

●具備條件（1）在廣州市居住或派駐工作一年以上；（2）符合基本醫療保險統籌基金支付待遇政策的自治區本級參保人員。

●攜帶證件（1）自治區社保局發放的“異地就醫憑證”；（2）有效居民身份證。

●需要注意（1）就醫管理執行廣州市相關規定；（2）醫療費用按照廣州市基本醫療保險支付範圍和個人自付標準，以及自治區本級基本醫療保險政策待遇比例進行結算；（3）出院時直接在醫院辦理即時結算，只支付該由個人支付的醫療費用。

就醫範圍：44家廣州市定點醫療機構

廣東省人民醫院、廣東省中醫院、廣東省中醫院二沙島分院、廣東省第二中醫院、廣東省水電二局醫院、中山大學附屬第一醫院、中山大學附屬第三醫院、中山大學中山眼科中心、中山大學附屬口腔醫院、中山大學孫逸仙紀念醫院、中山大學腫瘤防治中心、南方醫科大學南方醫院、南方醫科大學珠江醫院、南方醫科大學第三附屬醫院第二門診部、暨南大學附屬第一醫院、廣州軍區廣州總醫院、中國人民解放軍第四二一醫院、廣州醫學院第一附屬醫院、廣州醫學院第一附屬醫院海印分院、廣州醫學院第二附屬醫院、廣州醫學院第三附屬醫院、廣州醫學院荔灣醫院、廣州中醫藥大學第一附屬醫院、廣州中醫藥大學祈福醫院、廣州市第一人民醫院、廣州市第八人民醫院、廣州市紅十字會醫院、廣州市中西醫結合醫院、廣州造船廠醫院、廣州市越秀區大新街社區衛生服務中心、廣州市番禺區中心醫院、廣州市番禺區中醫院、廣州市番禺區何賢紀念醫院、廣州市黃埔區中醫醫院、黃埔區紅山街社區衛生服務中心、廣州市南沙區第一人民醫院、廣州市南沙中心醫院、廣州市蘿崗區紅十字會醫院、廣州頤康老年病醫院、廣州開發區醫院科學城綜合門診部、廣州市花都區人民醫院、花都區婦幼保健院（胡忠醫院）、增城市婦幼保健院、從化市中醫醫院

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廣西降低社會資本辦醫療機構門檻

近日，廣西壯族自治區人民政府辦公廳轉發了自治區發展改革委、衛計委等部門《關於進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構實施意見》的通知（以下簡稱“《通知》”）。通知指出，社會資本舉辦醫療機構的準入範圍將進一步降低，同時“配套”相關支援政策。

　　亮點1 “連結”醫保

　　非公立醫療機構納入醫保定點範圍

　　《通知》指出，鼓勵和支援社會資本舉辦各類醫療機構。社會資本可按照經營目的，自主申辦非營利性或營利性醫療機構。廣西鼓勵社會資本舉辦非營利性醫療機構,支援舉辦營利性醫療機構。

　　醫療資源配置相對薄弱的區域、有床位增量額度的區域以及城鄉接合部、新城區等地，需要更多的醫療機構來支撐。《通知》鼓勵社會資本在以上地區舉辦二級以上醫院、醫學檢驗所,舉辦精神衛生、兒科、産科等醫療服務供給不足的專科醫療機構。同時，將逐步放寬營利性醫院的數量、規模、佈局以及大型醫用設備配置的限制。

　　《通知》還規定，對執行政府規定的醫療服務和藥品價格政策來説,符合醫保定點相關規定的非公立醫療機構，應按程式將其納入城鎮基本醫療保險、新型農村合作醫療、醫療救助、工傷保險、生育保險等社會保障的定點服務範圍,與之簽訂服務協議進行管理,並執行與公立醫療機構相同的報銷政策。

　　亮點2 支援重組

　　社會資本可參與公立醫院改制重組

　　按《通知》要求，廣西將積極穩妥地引導社會資本以多種方式參與包括國有企業所辦醫院在內的公立醫院改制,逐步提高非公立醫療機構的比重。

　　按計劃，廣西優先選擇辦優質的社會醫療機構參與改制。公立醫院改制可在公立醫院改革試點地區以及部分國有企業所辦醫院先行試點。政府相關部門要在嚴格執行國有資産處置監督管理相關規定的同時,為社會資本參與公立醫療機構改制重組提供指導與服務。

　　此外，境外資本也可舉辦醫療機構。廣西允許境外醫療機構、企業和其他經濟組織以合資或合作形式設立營利性或非營利性醫療機構，港澳臺地區還可享受優先支援政策。

　　亮點3 審批下放

　　嚴審時限簡化緊缺醫療機構審批手續

　　規範登記、嚴格審批是本次推動社會資本舉辦醫療機構的重點之一。廣西公開審批程式，陸續下放審批權，嚴控審批時限，還將逐步簡化對社會資本舉辦康復醫院、老年病醫院、兒童醫院、護理院等緊缺型醫療機構的核準、開辦、執業資格、醫保定點等審批手續。

　　對社會資本舉辦醫療機構建設項目,經取得衛生計生行政部門審查意見後,新建二級醫院項目、800張病床以內項目,按照屬地管理原則,由設區市發展改革部門核準；新建三級醫院項目、800張病床以上項目,由自治區發展改革委核準。

　　亮點4 扶助政策

　　稅收優惠政策及價格政策逐步落實

　　為了鼓勵社會資本舉辦醫療機構，廣西配套出臺相關政策，如落實非公立醫療機構的稅收優惠政策。對符合條件的社會資本舉辦的非營利性醫療機構按國家有關規定准予享受稅收優惠；對營利性醫療機構按國家規定繳納相關稅收。

　　價格方面，也有政策得以落實。社會辦非營利性醫療機構用水、用電、用氣、用熱實行與當地公立醫療機構同價政策。各地對非營利性醫療機構建設免予徵收有關行政事業性收費,對營利性醫療機構建設減半徵收有關行政事業性收費。而非公立醫療機構提供的所有醫療服務價格實行市場調節價。屬於社會資本舉辦的非營利性醫療機構,應按照《全國醫療服務價格項目規範》設立服務項目。屬於社會資本舉辦的營利性醫療機構,可自行設立醫療服務價格項目。

　　【連結】

　　據悉，廣西本次加大力度鼓勵和支援社會資本舉辦醫療機構。除了上述亮點外，本次下發的《通知》仍有不少鼓勵的措施。

　　用人

　　探索公立醫療機構與非公立醫療機構在技術和人才等方面合作,對非公立醫療機構的人才培養、培訓和進修等給予支援；非公立醫療機構與醫務人員依法建立勞動關係,簽訂勞動合同,參加社會保險。

　　待遇

　　非公立醫療機構在人才引進、職稱評定、科研課題招標和成果鑒定、等級醫院評審、臨床重點專科建設、等級醫院評審、醫療技術準入、醫學院校臨床教學基地及住院醫師規範化培訓基地資格認定等方面,享有與公立醫療機構同等待遇。

　　設備

　　非公立醫療機構配置大型醫用設備,由相應衛生計生行政部門實行統一規劃、統一準入、統一監管。要逐步放寬對營利性醫療機構大型醫用設備配置的限制。

　　財政

　　鼓勵採用政府購買服務的方式,選擇符合條件的非公立醫療機構承擔公共衛生服務等任務。非公立醫療機構執行政府下達的處置重大傳染病、災害事故等突發公共事件的指令性任務,應按規定獲得政府補償。鼓勵金融機構支援社會辦醫。

　　退出

　　公立醫療機構如發生産權變更,可按有關規定處置相關投資。

　　監管

　　廣西加強引導非公立醫療機構依法規範執業，促進非公立醫療機構守法經營，完善非公立醫療機構的財務管理制度，提高非公立醫療機構的管理水準並加強社會監督等。