7分鐘左右完成一次線上問診，慢病患者線上被醫院管起來，線上電子處方和快遞藥品最遠到達馬來西亞……湖北省武漢市第一醫院通過網際網路醫院架起一座“廉便橋”。
線上處方開到馬來西亞
該院網際網路醫院的線上電子處方藥，近日通過快遞抵達馬來西亞患者王先生手中。這是該網際網路醫院上線半年後，開出的第一單海外線上處方，也是電子處方藥品配送最遠的一單。
王先生第一次到該院看病是在9月23日。他因為腹股溝和臀部長皮疹，按濕疹用藥後不見好轉，聽説武漢市第一醫院皮膚科很有名，特地通過該院網際網路醫院遠端問診。
皮膚科醫生薑紅浩線上接診後，初步診斷為股癬，確診需要做真菌檢查。但按規定，對初診患者只能提供諮詢和指導，無法開具處方。姜紅浩建議王先生在當地醫院做真菌檢查明確診斷。
10月15日，王先生再次上線該院網際網路醫院，將他在馬來西亞當地醫院的就診病歷、檢查報告單等拍照後上傳圖片。接診醫生根據其真菌檢查結果陽性以及典型的皮疹表現，診斷為股癬。電子處方開出後，王先生手機上完成繳費、提供快遞地址，藥品直接快遞到家。
“外地患者越來越多。”姜紅浩每週坐診網際網路醫院，明顯感受到線上患者的地域大大拓寬，以往線下患者多來自周邊省市如河南、江西等地。據統計，該院網際網路醫院線上電子處方已配送至全國各省份。
該院院長魏力介紹，患者通過武漢市第一醫院網際網路醫院就診後，對比傳統線下動輒幾小時的就診過程，整個線上問診所花費的時間在7分鐘左右，真正做到方便快捷。
皮膚病專家團隊號已上線
“在當地查一下肝腎功能，兩周後再來網上復診。”11月24日，女孩小潔還在上課，她的母親通過網際網路醫院代她完成了復診。
小潔因為身上大面積長紅色皮疹，于8月17日進行了第一次面診。網上預約挂好號，父母帶著小潔提前一天自駕7小時抵達武漢就診，小潔被診斷為慢性蕁麻疹。小潔的母親介紹，路費、住宿費等來回花銷近3000元。
慢性蕁麻疹需要定期復診，醫生得根據治療效果加藥或減藥及時調整治療方案，病情非穩定期7天復診一次，病情穩定後常規每半個月復診。第一次為小潔面診的姜紅浩當即推薦了該院網際網路醫院。
自第一次面診後3個多月的時間裏，小潔的母親與姜紅浩共進行了7次網上復診。經反覆調整用藥量，小潔的病情控制得非常好，藥品均快遞到家，她也不用耽誤學習。
“網際網路醫院線上問診，為慢性病患者的復診、病情管理，提供了最大的便利。”姜紅浩介紹，以往很多患者住院治療時，病情控制好了，出院後沒有維持治療，病情很快復發，不得已再次入院。如此反覆，增加了患者醫療負擔。
自該院網際網路醫院上線以來，100多名慢性病患者通過線上進行了復診。線上醫生根據患者病情開具相應的檢查和治療項目，患者完成相應項目的自助預約後，抵達線下檢查和治療場地，實現了線上與線下的深度融合。更重要的是，慢病患者進入目標管理患者群後，系統會主動提醒患者復診、發送健康宣教內容。
目前，該院網際網路醫院的全新産品皮膚病專家團隊號已上線。與以前由一位專家為一位患者提供診療服務不同，新産品是由3人～5人的專家團隊為一類患者跟蹤管理病情。魏力表示，“網際網路+慢病管理”模式，有望讓慢病患者依從性更好，從而達到控制病情、降低嚴重並發癥，以及幫助醫保省錢、幫患者提高生活品質的目的。
“輔醫”服務引入線上候診間
據統計，截至12月4日，武漢市第一醫院網際網路醫院共開設線上科室39個，上線醫生656名。線上問診總量達到62761單，開具處方總量22062個，配送藥品合計17951單。疫情暴發後，這家網際網路醫院建設加速。疫情防控常態化後，其線上問診量一直處在穩定的上升中。
該院優化網際網路醫院線上問診流程，創新性地將“輔醫”服務引入網際網路醫院線上候診間。“輔醫”在診前完成對患者進行預問診，即由人工智慧與專業醫生共同完成，引導患者完成診前智慧問答、填寫病情概要、上傳患處圖片，智慧生成診前電子病歷。這一做法有效解決了目前網際網路醫院普遍存在的醫生接診效率低、候診等待時間長、用戶體驗差等問題。
此外，該院網際網路醫院還積極拓展即時通訊問診渠道，以語音溝通和視頻連線為主，輔以文字説明和圖片傳輸，創新推出“多維度即時通訊線上問診模式”，大大減少了患者以圖文或電話等單一方式問診的局限性。
魏力表示，疫情防控常態化，意味著對線上診療的需求、對“網際網路＋疫情防控”的需求將在一個較長時期內處於較高水準，網際網路醫院將成為一個得力平臺，方便醫院統籌調配醫療資源，精細測算線上線下醫生投入，以更好滿足人民群眾對便利、優質醫療健康服務的需求。（記者 毛旭 通訊員 譙玲玲）
