12月28日，淄博市政府新聞辦公室組織召開新聞發佈會，邀請淄博市殘聯、市衛生計生委負責同志就淄博市新近出臺的淄博市殘疾兒童康復救助實施辦法有關內容進行發佈。

近年來，在淄博市委、市政府的正確領導下，淄博市通過大力實施0-9歲殘疾兒童搶救性康復救助工程，殘疾兒童康復救助工作取得了突破性進展，從2013年至今，全市實施《淄博市殘疾兒童搶救性康復救助項目實施方案》（淄政辦字〔2013〕33號），已為4187名0-9歲殘疾兒童實施搶救性康復救助服務。近日，淄博市出臺《淄博市人民政府關於印發淄博市殘疾兒童康復救助實施辦法的通知》（淄政發〔2018〕29號），對殘疾兒童康復救助制度進行了重新設計。

4大部分20條措施要求更明確部署更具體

本次新出臺的淄博市殘疾兒童康復救助制度，是對殘疾兒童康復救助制度的重新設計，是在國家和省級救助制度保基本、兜底線原則基礎上，結合淄博市實際，瞄準殘疾兒童個性需求，基於長期的探索實踐，特別是自2013年全市實施殘疾兒童康復救助實施方案以來的經驗積累，在救助範圍、救助標準、規範落實等方面，實現了進一步的創新和突破。

文件共分4大部分20條措施，系統地對全市殘疾兒童康復救助實施做出了明確要求和具體部署。第一大部分，通過對救助對象、救助方式、救助標準、救助流程、費用結算等5個方面的進一步明確，科學規定了制度主要內容；第二大部分，通過對殘疾篩查、康教結合、制度銜接、經費籌措等4個方面的進一步明確，切實強化了各項保障措施；第三大部分，通過對加強康復機構建設、康復人才隊伍建設、經辦工作隊伍建設、廣泛調動社會力量、健全評估評價機制等5個方面進一步明確，切實增強了康復服務的能力；第四部分，通過在加強組織領導、機構監管、資金監管、宣傳動員等4個方面的進一步要求，切實強化了整個救助制度落實層面的監督管理。

六大創新救助舉措更加受惠於民

從制度層面實現對殘疾兒童康復救助的全覆蓋。市級原救助辦法規定，“救助對象主要是符合條件的0-6周歲聽力語言殘疾兒童、腦癱兒童、智力殘疾兒童、孤獨症兒童、肢殘兒童、低視力兒童等，在機構接受康復訓練或治療達不到預期效果的，救助年齡可放寬至9周歲”。現在淄博市新頒布的救助制度，進一步將救助年齡範圍擴大為0-17歲兒童。堅持在優先“救早救小”原則下，放寬年齡限制，切實保障所有殘疾兒童都享有基本康複權利，最終實現“應救盡救”。

適當提高康復救助標準。淄博市原康復救助標準一般為每年1.2萬元。新制度將對部分類型的康復救助標準做出適當提高，如聽障、腦癱、智力殘疾兒童和孤獨症兒童的康復訓練補助，提高到每人每年1.5萬元，比以往標準增加了25％左右。淄博市還實施送訓補貼制度，為在機構內集中康復救助的殘疾兒童家庭提供每人每年2500元的送訓補貼，切實減輕殘疾兒童家庭經濟負擔。

創新建立全週期康復救助模式。新的救助制度，是從殘疾兒童實際康復需求出發，實施分類救助。譬如，對需手術矯治或輔具適配的聽力、肢體等殘疾兒童，採取術後1-2年進行機構集中康復訓練；對腦癱、孤獨症、智力殘疾等需長期康復的兒童，鋻於專家共識，在機構有價值集中訓練最長時間一般為4年左右，在吸收各方意見的基礎上，採取機構集中康復訓練不超過4年，需繼續康復的再採用“機構+社區+家庭”康復訓練救助模式，以社區或家庭康復為主，機構跟蹤指導訓練，實行全週期康復救助，讓殘疾兒童充分享有基本康復服務的權利。

對人工耳蝸、肢殘矯治手術實行免費救助。省政府文件以往規定，對人工耳蝸植入手術實施免費救助，對肢殘矯治手術給予一定額度的補貼。鋻於肢殘矯治和耳蝸植入一樣，屬於殘疾兒童最具康復價值的項目，絕大多數肢殘兒童可以通過矯治手術治愈，或者獲得較大程度的功能改善。省政府新救助制度在這方面，支援力度更大，將在免費實施人工耳蝸植入手術基礎上，進一步將肢殘兒童矯治手術納入免費救助範圍。為保證手術品質，還規定由省殘聯和省衛計委聯合確定醫院，共同組織實施，爭取讓更多肢殘兒童能夠儘早儘快融入社會，開啟精彩的人生。淄博市新救助制度規定，宣傳好省級文件，將符合條件的殘疾兒童按規定上報省殘聯免費進行康復救助。

實現相關制度有效銜接。新的制度，進一步明確了發改委、民政局、財政局、人社局、衛生計生委等與殘疾兒童康復救助密切相關職能部門的工作職責，進一步建立起齊抓共管、協調推進的工作機制。切實發揮基本醫保、大病保險等制度的兜底保障作用，統一實施醫保救助與項目救助相疊加的方式，即對納入醫保的救助項目，先進行醫保支付，再跟進救助資金補助，切實解決康復救助資金的保障問題。同時要求，要注重落實各區縣政府的主體責任，統籌整合政策資源和項目資金，共同做好殘疾兒童康復救助工作。

按照“一次辦好”要求簡化康復救助程式。原救助辦法規定，救助對象，先由縣級殘聯初審、市級殘聯審批，最後由省殘聯認定審批定點康復機構。新的救助制度，進一步簡化監護人申請流程、審批程式和提供資料，由殘疾兒童監護人向殘疾兒童戶籍所在地（居住證發放地）縣級殘聯直接提出申請或網上申請，縣級殘聯在5個工作日內完成對申請人提交資料的審核，經審核符合條件的殘疾兒童，由其監護人按照就近就便原則自主選擇定點康復機構接受康復服務。在定點康復機構接受康復服務發生的費用，經組織康復救助的殘聯審核後，按照國庫集中支付管理規定，定期與定點康復機構直接結算。無須康復救助對象墊付康復資金，從而極大減輕殘疾兒童家庭的經濟負擔。

在簡化程式的同時，市和區縣殘聯建立健全救助經辦工作隊伍，加強機構準入退出監管，會同財政部門明確救助資金結算辦法，會同審計部門加強資金審計監管，通過採取這一系列措施，有效確保救助工作品質不打折扣，救助資金不出問題。（張靖浛耿慶成孫雪梅）