應徹底切斷 藥品與醫院間利益鏈條
“取消藥品加成只是降低藥品價格邁出的一小步,真正使藥品形成科學合理的價格形成機制,必須對藥品生産、流通和使用的全鏈條、全流程進行改革。”全國人大代表、山東省泰安市政協副主席、泰安市中心醫院院長劉君説。
由於我國藥品行業“多、小、散、亂、差”的局面尚未根本改變,藥品“虛高”的現象仍然存在。高春芳説,不少藥品的中標價比出廠價高出幾倍甚至幾十倍,足可見藥品流通中間環節急需整治。他建議兩票制必須抓實,也就是藥廠一張出庫單,醫院一張入庫單,藥品流通環節任何其他票據統統不認,這樣一大批依附在灰色模式下的商業公司將被淘汰,層層加價的現象將被改變。
而定價環節也同樣存在問題。在王淩看來,藥價虛高的水分有兩塊,一塊在藥品流通領域,另一塊在醫生的大檢查、大處方等不合理的診療行為。為此她建議,醫院全面取消藥品加成後,還要配套推進醫保改革,嚴格規範藥品採購,強化用藥行為監控,徹底切斷藥品與醫院之間的利益鏈條,最大限度擠出藥價虛高的水分,為醫療服務價格調整騰出“空間”。
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