隨著人民生活水準的日益提高以及醫療技術的持續發展，創新技術模式，提高手術品質，助力患者加速康復，已然成為外科的發展趨勢。近年來，達州市中心醫院不斷開展各種新技術、新項目，緊追學科技術發展前沿，以新技術的開展推動醫療水準再提高。
近日，醫院胸外科與手術麻醉科聯合協作，成功開展Tubelss（非插管）麻醉手術兩例。其中一名患者因確診手汗症入院接受手術治療。手術由手術麻醉科吳文雙副主任醫師實施tubeless麻醉，胸外科王楊主治醫師為患者實施交感神經鏈切斷術。術中，患者始終保持自主呼吸，迴圈狀態維持良好，整個手術歷時30分鐘，創面切口僅5mm，過程流暢順利。術後，患者迅速甦醒，可自行下地回到病房，並與他人正常交流，無胸腔引流管、尿管、氣管插管帶來的不適症狀。在醫院護理團隊的精心呵護下，患者恢復良好，于術後第一天順利出院。另一患者因肺結節收治入院。在胸外科與手術麻醉科的密切配合下，實施Tubeless單孔胸腔鏡肺結節切除術。患者在手術結束後快速甦醒，于術後第二天出院。
據達州市中心醫院胸外科副主任醫師周雲飛介紹，Tubeless麻醉手術為全程無管化手術，手術過程中麻醉保留自主呼吸，以喉罩或氧氣面罩給氧，術中輔助超聲排盡胸腔積氣，術後不留置胸腔引流管，全程不留置尿管，因為術中不用或少量使用肌松藥，所以手術結束後可實現快速甦醒，且無氣管插管、胸腔引流管及尿管帶來的不適感，病人術後短時間即可下床活動，恢復良好的病人即可走回病房。因為臥床時間短，從而減少了術後血栓及感染導致的心肺腦肝腎等並發癥，縮短了住院時間，大多數病人術後第一天甚至當天能出院。
2011年起Tubelss（非插管）麻醉手術在國內逐漸應用，目前已成熟運用於肺楔形、良性縱隔腫瘤、手汗症、肺減容、肺段及肺葉切除術，能夠大大提高患者的舒適程度，極大減輕術後疼痛及不適感，降低感染風險，同時，還能縮短住院時間，加快恢復進程。在公立醫院高品質發展的背景下，達州市中心醫院為接受胸腔鏡手術治療的患者帶來了更舒適和高效的就醫體驗，為患者術後快速康復提供了更優的選擇。（達州市衛健委 供稿）
